【正文】 無(wú)害化處理。　 醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù)，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度并定期對(duì)醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告工作的培訓(xùn)。. . . . .學(xué)習(xí)參考發(fā)現(xiàn)人畜共患傳染病時(shí)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和農(nóng)、林部門(mén)應(yīng)當(dāng)互相通報(bào)疫情。 發(fā)現(xiàn)瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人不報(bào)告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的對(duì)其主要領(lǐng)導(dǎo)、主管人員和直接責(zé)任人給予行政處分，造成疫情播散或事態(tài)惡化等嚴(yán)重后果的，由司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。XX 醫(yī)院2022 年 10 月 10 日死亡病例報(bào)告制度為進(jìn)一步加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，提高疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的預(yù)警能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明、可能死于傳染病的病例，主動(dòng)采取措施控制疫情。同時(shí)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成，分析其動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)，加強(qiáng)對(duì)可能發(fā)生的傳染性非典型肺炎疫情等新發(fā)傳染病和不明原因疾病的防范工作, 特制定本制度。在醫(yī)療過(guò)程中患者死亡后，須填報(bào)《死亡病例報(bào)告卡 》，對(duì)死亡案例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。醫(yī)務(wù)處組織有關(guān)專家對(duì)死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)，采集病史，并在死亡證明書(shū)上加蓋公章。. . . . .學(xué)習(xí)參考診治醫(yī)生在開(kāi)具死亡證明書(shū)后 3 天內(nèi)，病案室應(yīng)完成死因編碼工作。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在開(kāi)具死亡證明書(shū)后 7 天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。在進(jìn)行直報(bào)時(shí)要認(rèn)真填寫(xiě)基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。對(duì)于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫(xiě)病人癥狀、體征。病案室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的保存與管理，協(xié)助縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展相關(guān)調(diào)查工作。醫(yī)務(wù)處要定期檢查各科室死亡報(bào)告情況，并對(duì)預(yù)防保健科網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作進(jìn)行定期督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。XX 醫(yī)院2022 年 10 月 10 日傳染病管理科死亡病例報(bào)告工作流程在醫(yī)療診治過(guò)程中患者死亡后，處置醫(yī)生須填寫(xiě)《死亡病例報(bào)告卡》，對(duì)死亡案例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。醫(yī)務(wù)處組織有關(guān)專家對(duì)死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)，采集病史，并在死亡證明書(shū)上加蓋公章。診治醫(yī)生在開(kāi)具死亡證明書(shū)后 3 天內(nèi)， 病案室指定專業(yè)人員按照 ICD－10 要求完成死因編碼 。. . . . .學(xué)習(xí)參考網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在開(kāi)具死亡證明書(shū)后 7 天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。在進(jìn)行直報(bào)時(shí)要認(rèn)真填寫(xiě)基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。對(duì)于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫(xiě)病人癥狀、體征。報(bào)告流程患者死亡醫(yī)生填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》醫(yī)生填寫(xiě)《死亡報(bào)告卡》專業(yè)人員填寫(xiě)死因編碼（3 天內(nèi)內(nèi)）網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（7 天內(nèi)）登記傳染病管理科歸檔管理. . . . .學(xué)習(xí)參考XX 醫(yī)院22022 年 10 月 10 日臨床醫(yī)生填寫(xiě)死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)要求 為及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)，同時(shí)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成，分析其動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)，規(guī)范臨床醫(yī)生正確填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》 ，特提出以下幾點(diǎn)要求：基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與. . . . .學(xué)習(xí)參考傳染病相關(guān)的死因及不明死因） 。對(duì)于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū) 》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫(xiě)病人癥狀、體征；如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例，須填寫(xiě)體溫是否超過(guò) 38℃，是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無(wú)效及肺炎或 SARS 的影象學(xué)特征，以及白細(xì)胞是否正常。醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)，一式三聯(lián)。第二、三聯(lián)給死者家屬注銷戶口和火化用，第一聯(lián)先由醫(yī)院進(jìn)行登記后，交由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員負(fù)責(zé)上網(wǎng)報(bào)告，錄入完成后，交由醫(yī)院檔案室管理。填寫(xiě)死亡證明書(shū)時(shí)，一定要注意工整填寫(xiě)，使第三聯(lián)的字跡能夠辨認(rèn)。死亡證明書(shū)缺少“ 發(fā)病日期”與“診斷日期 ”兩項(xiàng)，臨床醫(yī)生在填寫(xiě)時(shí)要在死亡證明書(shū)的空白處填上，以使進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。XX 醫(yī)院2022 年 10 月 10 日死亡病例登記規(guī)定急診科、住院部要建立死亡病例登記薄。死亡病例登記薄應(yīng)包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、就診日期，疾病診斷，死亡日期，死亡原因等基本內(nèi)容。各科室要有指定人員負(fù)責(zé)死亡病例的登記、管理和資料保管。負(fù)責(zé)死亡病例登記的人員要認(rèn)真填寫(xiě)死亡病例登記簿，做到. . . . .學(xué)習(xí)參考填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。對(duì)于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū) 》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫(xiě)病人癥狀、體征；如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例，須填寫(xiě)體溫是否超過(guò) 38℃，是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無(wú)效及肺炎或 SARS 的影象學(xué)特征，以及白細(xì)胞是否正常。死亡病例要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院傳染病管理科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。登記報(bào)告責(zé)任人要高度負(fù)責(zé)，對(duì)登記報(bào)告中出現(xiàn)遲報(bào)、誤報(bào)現(xiàn)象的按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。XXX 醫(yī)院2022 年 10 月 10 日死因編碼規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)指定相關(guān)科室專業(yè)人員負(fù)責(zé)死亡病例的死因編碼。死亡病例編碼（報(bào)告）責(zé)任人，在接到醫(yī)生填寫(xiě)的《死. . . . .學(xué)習(xí)參考亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》后，應(yīng)在 7 天內(nèi)按照國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行死因編碼。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在 7 天內(nèi)完成死因編碼和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于 7 天內(nèi)完成死因編碼，并填寫(xiě)完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》 《死亡病例報(bào)告卡》送交縣CDC，縣級(jí) CDC 應(yīng)在當(dāng)天完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在報(bào)告死亡原因時(shí)必須寫(xiě)明直接死因、根本死因，并按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行編碼。負(fù)責(zé)死亡報(bào)告和死因編碼的人員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，不得出現(xiàn)編碼錯(cuò)誤，遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。 XXX 醫(yī)院2022 年 10 月 10 日傳染病 預(yù)檢分診制度醫(yī) 療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn)， 具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。. . . . .學(xué)習(xí)參考 從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。各科室的醫(yī)師在接診過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門(mén)的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備傳染病救治能力的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。XX 醫(yī)院2022 年 10 月 10 日腸道門(mén)診工作制度  . . . . .學(xué)習(xí)參考每年 5 月至 10 月開(kāi)設(shè)腹瀉病門(mén)診，要求專人、專室、專設(shè)備，24 小時(shí)值班。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度。腹瀉病門(mén)診只準(zhǔn)接診腹瀉病人，不得接診其他病人。做好腹瀉病人的就診專冊(cè)登記，需搶救治療及留床觀察病人另做詳細(xì)病歷記錄。做好腹瀉病人監(jiān)測(cè)與統(tǒng)計(jì)工作，做到“逢瀉必檢、逢疫必報(bào)” 。對(duì)中、重型腹瀉病人應(yīng)在門(mén)診積極搶救治療或留床觀察。對(duì)漏報(bào)、瞞報(bào)、緩報(bào)疫情的，依法追究個(gè)人責(zé)任。市XX 醫(yī)院2022 年 10 月 10 日消毒隔離工作制度醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整潔。操作時(shí)必須戴工作帽和口罩，. . . . .學(xué)習(xí)參考嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。無(wú)菌器械容器、敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換。用過(guò)的物品與未用過(guò)的物品嚴(yán)格分開(kāi)，并有明顯標(biāo)志。傳染病人應(yīng)進(jìn)行預(yù)檢分診，按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應(yīng)在觀察室隔離，病人的排泄物和用過(guò)的物品要進(jìn)行消毒處理。病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。傳染病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)對(duì)病人的單元進(jìn)行終末消毒。傳染病人要按病種分區(qū)隔離，工作人員進(jìn)入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時(shí)應(yīng)更換隔離衣、洗手，離開(kāi)污染區(qū)時(shí)脫去隔離衣。 供應(yīng)室必須將無(wú)菌與清潔、污染物品分開(kāi)存放。嚴(yán)格按照消毒方法進(jìn)行消毒，并定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)工作。 XX 醫(yī)院2022 年 10 月 10 日寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來(lái)越容易。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來(lái)越難。能干的人，不在情緒上計(jì)較，只在做事上認(rèn)真；無(wú)能的人！不在做事上認(rèn)真，只在情緒上計(jì)較。拼一個(gè)春夏秋冬！贏一個(gè)無(wú)悔人生！早安！ —————獻(xiàn)給所有努力的人.