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案例分析(護理綜合實訓)-doc-資料下載頁

2025-04-17 04:35本頁面
  

【正文】 操作步驟及評分標準頭皮靜脈穿刺法項目要 求分值扣分目的、營養(yǎng),維持體內電解質平衡。5實驗準備:(1)了解患兒病情、年齡、意識狀態(tài)、對輸液的認識程度、心理狀態(tài),觀察穿刺部位的皮膚及血管狀況;(2)根據患兒的年齡做好解釋工作;(3)操作前洗手、戴口罩。:一次性輸液器、液體、藥物、治療車、治療盤(內鋪清潔治療巾)、75%乙醇、手消毒液、無菌棉簽、彎盤、膠布、輸液敷貼、頭皮針4 1/2號、輸液卡、筆、手表、剃刀、污物杯、紗布、小枕或消毒墊巾、輸液架。3.患兒準備:為小嬰兒更換尿布,協(xié)助幼兒排尿。4.環(huán)境準備:清潔、寬敞、操作前半小時停止掃地及更換床單。10操作 步驟1.核對、查液、倒貼卡52.消毒、核對加藥、核對簽名53.檢查一次性輸液器,打開輸液器,將輸液器針頭插入瓶塞至針頭根部。54.備齊用物至床旁,核對解釋。45.關閉調節(jié)器,固定頭皮針連接處和護針帽,將輸液袋掛于輸液架上。36.排氣(倒置茂菲滴管法)107.備膠布或輸液貼38.選靜脈,必要時剔去局部頭發(fā),用75%乙醇消毒局部皮膚、待干59.進針前查對510.用抽取5ml生理鹽水的注射器接頭皮針,驅除氣體后,一手繃緊血管兩端皮膚,然后將針頭稍挑起,沿靜脈走向徐徐刺入,見回血后左手放開皮膚推液少許,如無異常,膠布固定。1011.膠布固定512.取下注射器,將頭皮針與輸液器相連,根據病情、年齡藥物性質調節(jié)滴速513.操作后核對,記錄514.交代注意事項,整理床單位及用物,協(xié)助家屬取其舒適體位,洗手,清理用物515.輸液過程中加強巡視5評價1.操作熟練、流暢,注意無菌原則。2.注意與患兒及家長的解釋和溝通。3.注意輸液過程中的觀察和故障排除。5
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