安丘市年新農(nóng)合管理辦法-資料下載頁
2025-04-17 02:16本頁面
【正文】 續(xù)。第四十一條 各定點醫(yī)療機構(gòu)和參合農(nóng)民用藥必須符合《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄（2009版）》的要求,不符合要求的,定點醫(yī)療機構(gòu)不得使用。確需使用,必須征得病人同意,并留有文字記錄。認真執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的單病種限價規(guī)定。安丘市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄價目表和醫(yī)療服務(wù)價目表都要實行公開。各定點醫(yī)療機構(gòu)必須嚴格執(zhí)行《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)暫行規(guī)定》和安丘市新合管委及新合管辦的有關(guān)規(guī)定,不得弄虛作假,協(xié)助參合農(nóng)民騙取補償資金。第四十二條 在市內(nèi)一、二級定點醫(yī)療機構(gòu)都要設(shè)立新農(nóng)合服務(wù)質(zhì)量管理小組,由醫(yī)療機構(gòu)的臨床業(yè)務(wù)骨干組成,具體負責醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督、指導(dǎo)、管理以及疑難病癥的會診、治療和提出轉(zhuǎn)診建議等,并嚴格遵守國家、省、市衛(wèi)生行政部門及市新合管辦的有關(guān)制度和規(guī)定。第八章 監(jiān)督管理第四十三條 市里成立由市人大、政協(xié)及有關(guān)部門參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會,對新農(nóng)合工作進行監(jiān)督。市審計局、財政局、衛(wèi)生局、物價局等部門定期對新農(nóng)合基金管理使用情況進行監(jiān)督檢查。第四十四條 鎮(zhèn)(街道)成立由人大代表、政協(xié)委員、村干部、村民代表及有關(guān)部門代表組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會,負責監(jiān)督本鎮(zhèn)(街道)新農(nóng)合基金的收支情況。第四十五條 各村委負責監(jiān)督參合村民的醫(yī)療行為和合作醫(yī)療證出借或亂用等行為,協(xié)助解決醫(yī)患糾紛。第四十六條 新合管辦定期向同級新合管委和監(jiān)督委員會匯報基金的收支、使用情況。鎮(zhèn)(街道)新合管辦每季度一次將基金使用情況公布到村、到戶,接受社會監(jiān)督,保證參合農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。第九章 責任追究第四十七條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作人員有下列情況之一的,按有關(guān)規(guī)定依紀依法予以處理。挪用、截留、貪污合作醫(yī)療基金的。利用職務(wù)之便,弄虛作假,導(dǎo)致不良后果的。擅自更改新農(nóng)合報銷比例的。違反有關(guān)規(guī)定,損害新農(nóng)合信譽的。第四十八條 定點醫(yī)療機構(gòu)有下列行為之一的,視情節(jié)輕重,按有關(guān)規(guī)定對其通報批評,限期整改,并給予相應(yīng)的處罰。整改仍不合格的,取消定點醫(yī)療機構(gòu)資格。(一)不執(zhí)行《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》、診療項目和收費標準的。(二)不嚴格執(zhí)行新農(nóng)合有關(guān)政策、規(guī)定,造成基金浪費的。(三)不嚴格執(zhí)行制度造成人證不符,冒名就醫(yī)的。(四)利用工作之便,虛開發(fā)票、搭車開藥,將自費藥品、保健品和生活用品轉(zhuǎn)化為醫(yī)藥費用的。(五)不履行告知義務(wù),造成參合農(nóng)民不滿意的。(六)違反新合管辦其他有關(guān)規(guī)定的。第四十九條 參合農(nóng)民不以戶為單位參合（落漏戶口簿上所列家庭成員）的或新型農(nóng)村合作醫(yī)療證轉(zhuǎn)借他人的,取消該戶本年度新農(nóng)合享受資格。串通醫(yī)務(wù)人員弄虛作假或借用他人新型農(nóng)村合作醫(yī)療證騙取補償?shù)?除追回騙取資金外,按照《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療違法違紀行為責任追究辦法》處理。第五十條 違反本辦法規(guī)定,向新農(nóng)合工作人員提出無理要求的,工作人員有權(quán)拒絕。對于污辱、謾罵、毆打新農(nóng)合工作人員的,依法予以處理。第五十一條 違反《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療違法違紀行為責任追究辦法》及有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，按有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定處理。第十章 附則第五十二條 本辦法由市新合管委負責解釋。第五十三條 本辦法從二〇一二年 月 日起執(zhí)行。第五十四條 本辦法未盡事宜,由市新合管委研究解決。13 /
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