【正文】 界聞名的“經(jīng)濟(jì)奇跡”；中國正處于社會結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型、高風(fēng)險的現(xiàn)代化發(fā)展初期和深層次、全方位體制改革的關(guān)鍵時期，制度框架設(shè)計、政策模式選擇和制度學(xué)習(xí)處于前所未有的戰(zhàn)略機(jī)遇期，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。在社會政策框架與社會福利制度之中，健康照顧體系是最基礎(chǔ)、最重要和最具挑戰(zhàn)性的領(lǐng)域，又處于中、日、韓三國公共政策、社會政策議程的優(yōu)先領(lǐng)域，是我們觀察、分析和解釋三國現(xiàn)代化狀況的最佳視角，是我們觀察、分析和理解三國人民生活質(zhì)量和社會福利的最佳領(lǐng)域。因?yàn)樯硇慕】凳亲畲蟮母＠?，是最高層次的福利，是社會、國家、個人夢寐以求的共同目標(biāo)?！　≈?、日、韓三國的歷史發(fā)展、基本國情、人口結(jié)構(gòu)、社會制度、政治體制、權(quán)力結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)市場、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、社會結(jié)構(gòu)、文化傳統(tǒng)、價值觀念和生活方式，都存在巨大的結(jié)構(gòu)差別，這些結(jié)構(gòu)性與體制性差別構(gòu)成中、日、韓三國“截然不同”的制度性背景和社會制度安排，這種截然不同的制度背景和社會結(jié)構(gòu)在某種程度上決定和影響著健康照顧體系和社會福利制度的構(gòu)建，導(dǎo)致中、日、韓三國產(chǎn)生不同的社會需要與社會問題，政府回應(yīng)社會需要與社會問題的方式有所不同，從而影響預(yù)防疾病、疾病治療、健康風(fēng)險、身心健康與構(gòu)建和諧社會等議題在社會政策議程中的位置，影響健康照顧、基礎(chǔ)教育、勞動就業(yè)、福利服務(wù)、住房服務(wù)之間的關(guān)系(36)?？傮w來說，日本、韓國的制度背景、制度安排、社會結(jié)構(gòu)和社會運(yùn)行機(jī)制似乎更加靈活務(wù)實(shí)，社會、國家和個人對社會需要、社會問題的“社會回應(yīng)能力”較強(qiáng)和較為靈敏，制度運(yùn)行的社會成本相對較低。社會回應(yīng)能力是指社會，特別是政府回應(yīng)、處理和解決社會問題的能力。簡言之，不同國家制度安排與政策模式選擇的優(yōu)劣、好壞差別主要體現(xiàn)在社會回應(yīng)能力上?！　≈?、日、韓三國健康照顧體系與社會福利制度正處在不斷變化的過程之中，但是三國的制度框架與政策模式基本定型，尤其是日本和韓國，中國正處于體制改革和制度創(chuàng)新過程中?？傮w來說，日本與韓國在健康照顧制度的價值基礎(chǔ)、價值目標(biāo)、制度性質(zhì)、服務(wù)對象和覆蓋范圍、健康基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)設(shè)施體系、健康籌資機(jī)制、國家健康服務(wù)總費(fèi)用和健康服務(wù)效果、結(jié)果等諸多方面都日趨接近、相似，兩國之間結(jié)構(gòu)性與體制性差異逐漸縮小，制度趨同性增強(qiáng)。與此同時，中國與日本、韓國在健康照顧服務(wù)和社會福利制度領(lǐng)域中的差距是比較明顯的，這種“制度差距”體現(xiàn)在健康照顧服務(wù)、社會福利概念內(nèi)涵外延、健康照顧的行政管理體制、健康基礎(chǔ)設(shè)施體系、政府在健康照顧領(lǐng)域承擔(dān)的責(zé)任和健康照顧服務(wù)效果、結(jié)果等諸多領(lǐng)域。中、日、韓三國健康照顧體系比較研究說明，東亞福利模式與歐洲福利國家體制無本質(zhì)區(qū)別，只有健康照顧與社會福利制度現(xiàn)代化才是真正的現(xiàn)代化。人民身心健康與社會和諧是最佳的衡量指標(biāo)。　　注釋：　?、貳spingAndersen, G. (1990), The Three Worlds of Welfare Capitalism. New Jersey: Princeton University Press.　　②Goodman. R, White, G. amp。 Kwon HuckJu (eds.) (1998), The East Asian Welfare Model: Welfare Orientalism and the State. London: Routledge.　?、郏ǚǎ矣衩髯g，《社會學(xué)方法的準(zhǔn)則》，北京：商務(wù)印書館，1995年?！　、蹾iggins, J. (1981), State of Welfare: Comparative Analysis in Social Policy. Oxford: Basil Blackwell.　?、輨⒗^同：《國家與社會：社會福利體系結(jié)構(gòu)性變遷規(guī)律與制度框架特征》，《社會科學(xué)研究》，2006年第3期?！　、揸惖戮骸度毡踞t(yī)療保險制度及其對我國的啟示》，北京：《日本研究》，2002年第3期。　?、逧ggleston, K. amp。 Hsieh, C. R.(2004), Healthcare payment incentives: a parative analysis of reform in Taiwan, South Korea and China. Applied Health Economics amp。 Health Policy, (3)1: 4756.　　⑧世界銀行：《2004年世界發(fā)展報告》，北京：中國財政經(jīng)濟(jì)出版社，2004年?！　、岽箜n民國：《韓國簡介》，漢城：海外公報館出版，1994年?！　、釳inistry of Health and Welfare (2000): Annual Report on Health and Welfare 19981999, Social Security and National Life. Tokyo: JICWELS.　　(11)家統(tǒng)計局：《中國統(tǒng)計摘要2006》，北京：中國統(tǒng)計出版社，2006年?！　?12)Walker, A. amp。 Wong, C. K.(eds.)(2005), East Asian Welfare Regimes in Transition: From Confucianism to Globalisation. Bristol: The Policy Press. (p4)　　(13)劉繼同：《社會福利與社會保障界定的“國際慣例”及其中國版涵義》，《學(xué)術(shù)界》，2003年第2期?！　?14)劉繼同：《醫(yī)學(xué)目的、衛(wèi)生改革目標(biāo)與構(gòu)建和諧社會》，《西安外事學(xué)院學(xué)報》，2006年2期?！　?15)Campbell, J. C. amp。 Ikegami, N.(1998), The Art of Balance in Health Policy: Maintaining Japan39。s LowCost, Egalitarian System. Cambridge: Cambridge University Press.　　(16)沈潔：《日本社會保障制度的發(fā)展》，北京：中國勞動社會保障出版社，2004年?！　?17)劉繼同：《“一個制度、多種標(biāo)準(zhǔn)”與全民性基本醫(yī)療保險制度框架》，《人文雜志》，2006年第3期。　　(18)Kok, Jaepil (1974), Public Health and Social Welfare in Korea. Soul: Ministry of health and social affairs, Republic of Korea.　　(19)衛(wèi)生部：《2006中國衛(wèi)生統(tǒng)計》，北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2006年，第135頁?！　?20)Dierkes, M. (1987), Comparative Policy Research: Learning from Experience. NY: St. Martin39。s Press.　　(21)（美），周師銘等譯：《日本與俄國的現(xiàn)代化》，北京：商務(wù)印書館，1989年?！　?22)劉繼同：《關(guān)于組建“衛(wèi)生福利部”的建議》，《中國行政管理》，2006年第8期。　　(23)（德），黎鳴譯，《意識形態(tài)與烏托邦》，北京：商務(wù)印書館，2002年?！　?24)劉繼同：《社會市場與經(jīng)濟(jì)市場》，《社會科學(xué)研究》，2005年第3期?！　?25)劉繼同：《國家與社會：社會福利體系結(jié)構(gòu)性變遷規(guī)律與制度框架特征》，《社會科學(xué)研究》，2006年第3期?！　?26)劉繼同：《為什么衛(wèi)生政策還不能成為“國策”》，《中國衛(wèi)生》，2004年第7期?！　?27)Wilensky, H. L. amp。 Lebeaux, G. N.(1965), Industrial Social and Social Welfare: The Impact of Industrialization on the Supply and Organization of Social Welfare Services in the United State. NY: Free Press.　　(28)劉繼同：《“蒂特馬斯典范”與費(fèi)邊社會主義福利理論綜介》，《人文雜志》，2004年第1期?！　?29)劉繼同：《轉(zhuǎn)型期多元福利實(shí)踐與整體性福利理論框架》，《北京大學(xué)學(xué)報》，2005年第3期。　　(30)（日）一蕃瀨康子著，沈潔等譯：《社會福利基礎(chǔ)理論》，武漢：華中師范大學(xué)出版社，1997年?！　?31)（日）一蕃瀨康子著，沈潔等譯：《護(hù)理福利學(xué)》，香港：萬里書店出版社，2005年?！　?32)世界銀行：《為發(fā)展提供基礎(chǔ)設(shè)施》，北京：中國財政經(jīng)濟(jì)出版社，1994年?！　?33)（日）大橋謙策：《地域福祉》（日文），東京：放送大學(xué)教育振興會出版，1999年?！　?34)Yoshikawa, A., Bhattacharya, J. amp。 Vogt, . (1996), Health Economics of Japan: Patients, Doctors, and Hospitals Under a Universal Health Insurance System. Tokyo: University of Tokyo Press.　　(35)（英）諾曼巴里著，儲建國譯，《福利》，吉林人民出版社，2005年?！　?36)Luke Kwang Tae Kim，馬兵譯，《發(fā)展與挑戰(zhàn)：韓國醫(yī)療衛(wèi)生綜述》，北京：《中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)》，2005年第7期。31 /