護(hù)理工作規(guī)范質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)-資料下載頁(yè)
2025-04-15 23:12本頁(yè)面
【正文】 械，標(biāo)本等都要認(rèn)真查對(duì)，并有查對(duì)記錄及當(dāng)事人簽名。一式二份，一份入病歷附在麻醉單后頁(yè)，一份手術(shù)室存檔。，接送病人時(shí)注意保暖并取舒適臥位，認(rèn)真做好給病房交接班。，不談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的事，不高聲講話，保持安靜嚴(yán)肅的手術(shù)環(huán)境。，做到術(shù)前術(shù)后訪視有記錄，并有護(hù)士長(zhǎng)檢查簽名存檔。（三）無(wú)菌操作及消毒隔離，半污染區(qū)，清潔區(qū)。，已消毒物品與未消毒物品嚴(yán)格分開(kāi)放置。，所用的器械敷料等用物，有嚴(yán)格消毒處理措施，不得與其它敷料混合，并有標(biāo)記，有無(wú)菌傷口感染隨訪記錄，刷手，穿手術(shù)衣，戴手套，術(shù)中配合，無(wú)菌操作符合要求。、注射、拿放無(wú)菌物品等操作符合正規(guī)要求。，以保證手術(shù)器械的處理效果，污染的器械浸泡消毒時(shí)，應(yīng)選用有特效的消毒液（如用對(duì)病毒有效的含氯消毒液等）浸泡是要符合浸泡消毒原則。，干持物鉗每四小時(shí)需要更換一次，一個(gè)容器內(nèi)只放一把持物鉗。、器械包大小規(guī)格（衛(wèi)生部規(guī)定303050cm179。）包布無(wú)破洞，上手術(shù)臺(tái)所用的消毒包的中心均應(yīng)有消毒指示劑進(jìn)行監(jiān)測(cè)，包外有滅菌指示膠帶。，容器外均有滅菌指示膠帶，并有滅菌日期（當(dāng)日滅菌日期），按國(guó)家消毒法執(zhí)行，每次出鍋后的壓力，時(shí)間及消毒者均有記錄。（包括蒸、薰）進(jìn)行細(xì)菌檢測(cè)（如空氣、消毒物品、刷手、泡手液等）。，根據(jù)紙塑包裝袋的功能、質(zhì)地、滅菌有效期半年至一年。，泡手溶液的濃度準(zhǔn)確，有定期測(cè)試制度。，接送病人提倡使用對(duì)接車(chē)，在未用對(duì)接車(chē)的醫(yī)院，自行解決車(chē)輛清潔問(wèn)題。（四）護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)：字跡清晰登記項(xiàng)目齊全。：日期，手術(shù)數(shù)量，急診數(shù)，急診情況，手術(shù)中特殊情況及發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，當(dāng)日手術(shù)準(zhǔn)備情況。，對(duì)一級(jí)無(wú)菌手術(shù)發(fā)生感染后及時(shí)分析感染原因，并有記錄。，并有護(hù)士長(zhǎng)檢查簽名。產(chǎn)房護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)（一）產(chǎn)房管理。，根據(jù)整體護(hù)理工作進(jìn)程，開(kāi)展全程護(hù)理。、安靜、舒適、安全，各種物品放置規(guī)格，工作有序不亂。，管理有措施，有專科護(hù)理常規(guī)。，對(duì)產(chǎn)婦態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范、熱情主動(dòng)、體貼關(guān)心，對(duì)家屬耐心解釋，無(wú)批評(píng)意見(jiàn)。，進(jìn)室換鞋，操作前洗手帶口罩。（二）護(hù)理質(zhì)量（1）會(huì)陰備皮符合要求。（2）掌握腹部四步確診步驟方法。（3）掌握產(chǎn)程圖描繪正確。（4）做好心理護(hù)理，介紹分娩過(guò)程，消毒恐懼緊張情緒。（5）細(xì)致觀察產(chǎn)程，掌握胎心異常原因及處理方法，觀察宮縮破膜等情況，并及時(shí)記錄。（6）了解肛查目的，掌握產(chǎn)程符合要求。（1）嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，按常規(guī)聽(tīng)胎心及肛查，并做好記錄。（2）接生準(zhǔn)備工作完善。（3）外陰消毒符合要求。（4）鋪臺(tái)（鋪無(wú)菌巾）符合無(wú)菌操作要求。（5）正確掌握助產(chǎn)步驟。（1）正確掌握胎盤(pán)剝離，忌過(guò)早擠壓子宮或猛拉臍帶。（2）熟練掌握檢查胎盤(pán)，胎膜是否完整。（3）會(huì)陰縫合平整，有感染切口登記。（4）產(chǎn)后觀察2小時(shí)，并有記錄。（5）熟練掌握估計(jì)出血量，產(chǎn)后出血原因，處理原則。（6）及時(shí)做到母嬰早期皮膚接觸，不少于30分鐘。（7）產(chǎn)后送回病房做到車(chē)上用具整潔舒適，護(hù)送安全。、消毒隔離（1）物品及器械有定期消毒制度，無(wú)菌物品有滅菌日期。（2）各種無(wú)菌操作符合要求：①肌肉注射②靜脈注射③刷手泡手④鋪臺(tái)巾⑤導(dǎo)尿等。（3）取消浸泡消毒法，器械一律應(yīng)用高壓滅菌法。（4）各種器械應(yīng)用后先浸泡消毒，后清洗。（5）一律應(yīng)用干鑷子罐，每四小時(shí)更換一次。（6）使用一次性備皮刀。（7）產(chǎn)房定期空氣消毒，空氣培養(yǎng)有留底記錄。（8）對(duì)傳染病產(chǎn)婦，應(yīng)在隔離室內(nèi)待產(chǎn)及分娩，用物器械敷料有嚴(yán)格消毒隔離措施。（9）工作人員掌握常用各種消毒濃度、配制方法、使用注意事項(xiàng)，掌握各種空氣消毒方法。（10）其它要參照手術(shù)室消毒隔離無(wú)菌操作有關(guān)事項(xiàng)執(zhí)行，符合要求。（1）各種搶救用品、儀器、氧氣、藥品等準(zhǔn)備齊全、做到定位放置，每日交接隨急可用，急救用物完好率100%（2）熟練掌握宮縮劑、止血?jiǎng)?、藥名、用量、用法。?）新生兒窒息、搶救及時(shí)熟練。（1）臨產(chǎn)、血壓、胎心、肛查、宮縮記錄字跡清楚整齊。（2）分娩記錄用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，內(nèi)容簡(jiǎn)略，正確反映分娩過(guò)程，字跡清楚。（3）各種填寫(xiě)項(xiàng)目齊全。、考核有關(guān)技術(shù)操作，或模擬考核。母嬰同室護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)（一）母嬰同室管理、清潔、明亮、安靜、溫、濕度適宜，每對(duì)母嬰床單位面積不小于6平方米，每個(gè)嬰兒有獨(dú)立床位，每個(gè)房間放置母嬰床單位以不超過(guò)6個(gè)為宜。，有管理措施，如母乳喂養(yǎng)常規(guī)，健康教育常規(guī)，乳房護(hù)理常規(guī)，早吸允常規(guī)，母嬰同室工作人員職責(zé)，母嬰同室病房探視制度，消毒隔離制度等。，有母嬰巡視記錄，及時(shí)幫助解決母嬰需要。，各種標(biāo)記齊全，急救物品定位放置，有交接班制度，護(hù)士長(zhǎng)工作符合達(dá)標(biāo)要求。（二）消毒隔離 ，堅(jiān)持每天上下午通氣，每次1520分鐘，每月空氣培養(yǎng)檢測(cè)達(dá)標(biāo)。 ，床單位按規(guī)定消毒。 ，探視后開(kāi)窗通氣。 ，應(yīng)及時(shí)與正確母嬰同室隔離。 。 ，有感染性疾病及病毒攜帶者，應(yīng)暫時(shí)調(diào)離母嬰室。 。（三）護(hù)理質(zhì)量 ，做到早吸允，按需喂哺，注意觀察母嬰雙方需求，減少并發(fā)癥，盡量避免生理性體重下降超過(guò)10%，減少脫水熱的發(fā)生。 ，嬰兒襁褓整潔舒適。 ，母嬰了解喂養(yǎng)知識(shí)，康復(fù)知識(shí)，預(yù)防接種知識(shí)等。 。新生兒護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)（一）新生兒室管理，各類物品放置規(guī)格有序，環(huán)境整潔、安靜、安全。，有管理措施（床頭交接班、巡回喂奶喂水更換尿布、各班崗位責(zé)任制、衛(wèi)生宣教及消毒隔離制度），有專科護(hù)理常規(guī)。，值班不隨意離崗，經(jīng)常巡視嬰兒，及時(shí)解決異常情況。（危重、隔離、異常產(chǎn)兒、早產(chǎn)兒）。（藥品、儀器、治療用物、氧氣等）定位放置，應(yīng)急使用方便，有交接班制度。（二）消毒隔離、被服等衣物，不同其它被服敷料混合洗每次消毒后應(yīng)用，提倡使用一次性尿布。，每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè)一次，并有記錄。（包括性病），實(shí)行床邊隔離或單間隔離，備嬰兒隔離床，各種用物單獨(dú)消毒。，每床保持至少半米間隔，嬰兒用具一嬰一用一消毒。，衣帽整潔換鞋，本室工作人員患呼吸道傳染病必須帶口罩，或避免接觸患兒，暫時(shí)做其它工作，工作人員定期查體。（三）護(hù)理質(zhì)量，嬰兒胸前無(wú)奶跡不濕，有床頭交接班制度。，使嬰兒無(wú)臀紅、膿皰、甲溝炎、眼炎、臍炎、鵝口瘡、無(wú)燙傷，定時(shí)做臍部護(hù)理。、乙肝疫苗管理，接種時(shí)間，補(bǔ)種方法。，熟練掌握劑量、作用、及用藥方法。，無(wú)菌技術(shù)操作參照病房要求。（四）護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，各種表格填寫(xiě)及時(shí)準(zhǔn)確、整潔、字跡清楚。，內(nèi)容重點(diǎn)突出，交代護(hù)理注意問(wèn)題，用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，規(guī)格質(zhì)量同病房要求。，有項(xiàng)必填。35 / 3
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