【導(dǎo)讀】父母的血型會(huì)影響新生兒的健康，你知道嗎？準(zhǔn)備孕育一個(gè)可愛的寶寶，要做哪些準(zhǔn)備，你知道嗎？用于任何商業(yè)用途。是一個(gè)為育兒服務(wù)的非贏利、公益性網(wǎng)站，歡迎登陸獲取更多育兒。孕期準(zhǔn)媽媽安全備忘錄之二。孕媽咪飲食中應(yīng)增加的營(yíng)養(yǎng)?；加械摹⒂绊懡Y(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢查。檢查的主要疾病包括：嚴(yán)重的遺傳性。疾病、指定的傳染病、有關(guān)的神經(jīng)疾病和其他與婚育有關(guān)的疾病。查發(fā)現(xiàn)的某些疾病，可以及時(shí)地處理和治療，避免婚后的麻煩。遺傳病史，重要臟器和泌尿生殖系統(tǒng)疾病、智力發(fā)育等；傳性疾病和先天性疾病患者。注意陰莖部有否破潰，尿道有否炎癥，以排除性??；在對(duì)女性進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)，除處女膜發(fā)育異常外，嚴(yán)禁對(duì)其完整性進(jìn)行描述；對(duì)可疑發(fā)育異常者，應(yīng)慎重診斷。婚前醫(yī)學(xué)檢查單位應(yīng)向接受婚前醫(yī)。緩結(jié)婚的疾病時(shí)，注明”建議暫緩結(jié)婚”。

　　

【正文】 在婚前要認(rèn)真進(jìn)行體檢，只有當(dāng)醫(yī)生認(rèn)為糖尿病控制良好，無(wú)其他明顯的并發(fā)癥，一般狀況良好時(shí)才能允許結(jié)婚。 糖尿病除某些因素外，還有一定的遺傳因素影響。 如果父母雙方都有病，其子女患糖尿病的危險(xiǎn)性就會(huì)相對(duì)地增大，一般不低于 5%，所以，應(yīng)盡量避免糖尿病病人與糖尿 28 病病人的婚配現(xiàn)象；如果對(duì)象是正常人，但家系中的直系親屬成員有糖尿病的，也最好盡量避免，以減少子代患糖尿病的危險(xiǎn)性。 影響孩子智力發(fā)育幾種因素 智商也遺傳 目前普遍使用的智力測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)是“智商”。智商為 200 分制，即最高的分?jǐn)?shù)是 200，最低的是 0。 90110分者屬于正常智力的范圍； 120140分者為聰明人； 140分以上的則是絕頂聰明的人或稱天才，分?jǐn)?shù)越低，表示智力越差。 70 分以下的為智力低下，其中5070分者屬于愚笨， 2550 分者為癡呆， 025 分者為白癡。較高智商父母的子女往往比較聰明，反之亦然。父母的智力高、孩子的智力往往也高；父母智力平常，孩子智力也一般；父母智力有缺陷，孩子有可能智力發(fā)育不全。有人長(zhǎng)期研究過(guò)一群智商在 140分以上的孩子，發(fā)現(xiàn)這些孩子長(zhǎng)大后一直保持優(yōu)秀的才智。他們子女的智商平均為 128分，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)一般孩子的水平。而對(duì)于精神缺陷者，他們的孩子有 59%精神缺陷或智力遲鈍。 影響孩子智力發(fā)育的幾種因素 遺傳 高。此外， 21三體綜合征、苯丙酮尿癥等遺傳、代謝性疾病與染色體及基因異常有關(guān)。 營(yíng)養(yǎng)發(fā)育也有影響。在缺鐵性貧血發(fā)生之前已有注意力不集中、記憶力減退及性格的改變。缺碘可致甲狀腺功能低下，造成體 格發(fā)育落后及智能遲緩。 02歲是腦發(fā)育的關(guān)鍵期，此期嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良可使腦發(fā)育受到影響，從而影響智力。 疾病急性疾病后體重明顯減輕，慢性疾病對(duì)體重及身高均有影響。有些內(nèi)分泌疾病會(huì) 造成身材矮小，腦部外傷及神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病后有時(shí)留有程度不等的智力遲緩。 藥物腺皮質(zhì)激素者，身高增長(zhǎng)速度減慢。細(xì)胞毒性藥物、抗甲狀腺藥物，可直接或間接影響生長(zhǎng)。 29 環(huán)境 養(yǎng)條件是促進(jìn)智力發(fā)育的重要因素。在一些落后的地區(qū)，孩子的智能遲緩，除了疾病因素外，智能遲緩的發(fā)病率較高，同父母的文化程度低有關(guān)。早期教育對(duì)嬰幼兒的心理發(fā)育有積極的促進(jìn)作用。目前強(qiáng)調(diào)嬰兒出生后第 1小時(shí)內(nèi)的母嬰接觸，對(duì)小兒今后的良好的性格、情感有密切關(guān) 系。輕度的智能遲緩，通過(guò)適當(dāng)?shù)慕逃梢蕴岣咧悄芩?。相反，小時(shí)侯智商很高的孩子，如果不進(jìn)一步培養(yǎng)、教育、引導(dǎo)，很可能將來(lái)智商一般。合理的生活規(guī)律和良好的生活習(xí)慣都對(duì)孩子的身心發(fā)展有利。 小貼士 有一些傳統(tǒng)的說(shuō)法，不妨一閱： 太陽(yáng)磁暴、地震、日月蝕、月圓之夜都會(huì)使人的情緒發(fā)生很大改動(dòng)，并且精卵細(xì)胞質(zhì)量下降。 雷電交加之時(shí)產(chǎn)生強(qiáng)烈的 x射線，會(huì)引起生殖細(xì)胞染色體畸變。 太陽(yáng)黑子周會(huì)發(fā)生太陽(yáng)耀斑，對(duì)生殖細(xì)胞和胚胎有傷害，導(dǎo)致出生后智力不良。 以受孕為目的的性交特別需要視覺刺激，試試看，讓室內(nèi) 沉浸在微弱的紅粉燈光下，擺上迷人香沁的鮮花，放送些輕松優(yōu)癥狀的音樂(lè)，必須打破沉默。在心情愉悅，沒(méi)有憂郁和煩惱的狀態(tài)下進(jìn)行負(fù)有受孕使命的性交。有一種說(shuō)法，妻子達(dá)到性高潮，對(duì)于得到一個(gè)健康聰明的孩子至關(guān)重要。 讓剛排出的卵子立即受精，可避開外界環(huán)境，孕育體質(zhì)佳、智商高的孩子機(jī)率最大。 性格與基因遺傳和環(huán)境影響 在通常情況下，我們認(rèn)定某個(gè)人“像他父親一樣脾氣暴躁”或者“像他母親一樣多愁善感”，是說(shuō)明了我們性格中的多大特征來(lái)自遺傳。一般來(lái)說(shuō)，在每個(gè)人身上或多或少，或早或晚都能夠隱約地見到其性格中的某些方面相似 于他父母中的一個(gè)。 心理遺傳學(xué)是遺傳學(xué)中發(fā)展最慢的，這個(gè)學(xué)說(shuō)還沒(méi)有系統(tǒng)化。據(jù)說(shuō)性格一半來(lái)自遺傳，一半來(lái)自后天。科學(xué)家的研究表明，如果從父母一方獲得的遺傳物質(zhì) DNA 可以確定子女的身體特征，那它也會(huì)影響他們性格的某些方面。因此，像激動(dòng)、膽怯或者外向這些性格表現(xiàn)都是從母親或父親的基因中遺傳下來(lái)的。 30 英國(guó)劍橋大學(xué)的一些學(xué)者試圖通過(guò)對(duì)豚鼠大腦刺激的研究來(lái)證明這個(gè)觀點(diǎn)。 1984年，他們對(duì)一些經(jīng)過(guò)處理的豚鼠胚胎進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，使一部分豚鼠的身上只帶有雄性基因，另一部分則只含有雌性基因，研究得到的結(jié)論是：母親的基因?qū)⒆?智力的發(fā)展起著決定性作用，而父親的基因則主要影響易感性和情緒。 當(dāng)然，除了遺傳素質(zhì)，環(huán)境對(duì)個(gè)性的發(fā)展起著極其重要的作用。美國(guó)哈佛大學(xué)完成的一些研究顯示：兒童大概從兩歲開始就在自制力、易感性和外向性格方面有了差別。他們?cè)趯?duì)父母的科學(xué)心理測(cè)試中，證實(shí)了父母和孩子之間的某些相似性，也可以斷定存在著某種遺傳因素，不過(guò)這種斷定只能在下列情況下有效：如果這種遺傳因素緊密地同孩子存在的環(huán)境相關(guān)聯(lián)，如果他的出生易受遺傳影響，如果他生活在他的家庭這樣的特定環(huán)境中。為了證明這個(gè)論點(diǎn)，通過(guò)實(shí)驗(yàn)證明了精神障礙是有遺傳性的，但是 這種遺傳性只有與特定的環(huán)境發(fā)生聯(lián)系時(shí)才能顯示出來(lái)。例如，如果父母一方患有一種特殊的神經(jīng)緊張癥，其孩子一定是神經(jīng)質(zhì)的；但如果孩子遠(yuǎn)離他們的父母，那么孩子的神經(jīng)質(zhì)會(huì)有所抑制。 就像精神疾病有遺傳性那樣，氣質(zhì)、性格的表現(xiàn)能夠在母體懷孕的過(guò)程中遺傳。隨著孩子慢慢長(zhǎng)大，在社會(huì)生活中接觸的范圍擴(kuò)大，他的性格趨向社會(huì)性，受環(huán)境的影響加深。在現(xiàn)實(shí)中，絕大多數(shù)人的性格為混合型，性格再開朗的孩子也有內(nèi)向的時(shí)候，而急躁的孩子在處理事情中也會(huì)表現(xiàn)冷靜的方面。性格開朗的人基本上一生都是性格開朗的，性格內(nèi)向的人，基本上一輩子性格內(nèi) 向。雖然多數(shù)父母希望自己的孩子開朗、活潑，但事實(shí)上，哪一種性格都各有利弊，不能完全決定人生。 哮喘婦女妊娠該注意些什么 患有哮喘的孕婦中約有 23%在妊娠時(shí)癥狀加重或復(fù)發(fā)，這就稱為“妊娠性哮喘”。 懷孕期間，隨著子宮增大、橫隔升高，胸廓橫徑增大，使呼氣貯備量和功能殘氣量降低，潮氣容積增加，也可增加氧耗，但由于隔肌活動(dòng)度和胸壁肌群沒(méi)有受到影響，所以這種機(jī)械因素尚不致加重哮喘發(fā)作，卻加重哮喘發(fā)作時(shí)的低氧血癥；婦女懷孕后內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生復(fù)雜的生理變化，其中孕激素、雌激素的增加可以影響氣造平滑肌的緊張度，從而參與 哮喘發(fā)病的調(diào)節(jié)，特別是孕婦體內(nèi)前列腺素 F 的增多，而前列腺素 F2a 對(duì)氣道平滑肌有強(qiáng)大的收編作用，而哮喘病人又對(duì)前列腺素 F2a較敏感，易造成哮喘發(fā)作。 患有哮喘的婦女懷孕后必須積極妥善地采取措施防治哮喘的發(fā)作，可采取以下方法： 31 預(yù)防：哮喘婦女懷孕后應(yīng)盡可能避免促發(fā)哮喘的因素，例如花粉、灰塵、煤煙味、香料、冷空氣和寵物等，禁止吸煙和避免被動(dòng)吸煙，避免精神緊張，防止呼吸道感染。積極治療“潛在”性疾病。訂褥和枕頭需外套不透氣的套子，每周用 60℃的水洗滌床被，室內(nèi)濕度保持低于 50%。在使用吸塵器吸塵時(shí)應(yīng)戴上口罩 。此外，在空氣中過(guò)敏原濃度增高的季節(jié)里應(yīng)避免中午外出。對(duì)于一些長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素的哮喘孕婦不應(yīng)突然停藥，因?yàn)橹两裆形窗l(fā)現(xiàn)吸入糖皮質(zhì)激素對(duì)孕婦和胎兒有特殊影響。輕、中度哮喘患者在已知懷孕或準(zhǔn)備懷孕時(shí)，可改用吸入色甘酸鈉，無(wú)致畸作用，對(duì)孕婦也無(wú)不良影響，是妊娠性哮喘首選的預(yù)防藥品。 觀察：對(duì)哮喘孕婦和胎兒都需要用適當(dāng)?shù)臋z查方法以觀察病情的變化。孕婦每時(shí)定期用峰速儀測(cè)量最大呼氣流速，一直應(yīng)用到分娩前，這是因?yàn)樽畲蠛魵饬魉倏砷g接估計(jì)氣道高反應(yīng)性和氣道過(guò)敏性炎癥，不僅如此，在孕婦出現(xiàn)胸悶、氣急癥狀時(shí)還可以作為鑒別 診斷的客觀依據(jù)之一，以便及早發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧的情況；還有一些孕婦哮喘的表現(xiàn)雖然不明顯，但最大呼氣流速已有下降，這時(shí)提示胎兒供氧不足，已存在潛在性危險(xiǎn)，需要立即進(jìn)行合理的治療。此外，對(duì)胎兒也要定期監(jiān)測(cè)，除觀察胎心和胎動(dòng)外，必要時(shí)還要進(jìn)行電子胎心監(jiān)測(cè)。 藥物治療：要根據(jù)孕婦哮喘發(fā)作時(shí)的國(guó)重程度選擇適當(dāng)?shù)乃幬铩? 近年來(lái)國(guó)外學(xué)者經(jīng)長(zhǎng)期動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察，特別是通過(guò)藥物動(dòng)力學(xué)研究證實(shí)，氫化可的松、強(qiáng)的松和強(qiáng)的松龍對(duì)胎兒沒(méi)有多大作用，而地塞米松進(jìn)入胎盤的濃度較大，對(duì)胎兒的作用和對(duì)孕婦的作用相似。根據(jù)以上結(jié)果，如果哮 喘孕婦因病情需要應(yīng)用口服強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍或靜滴氫化可的松，對(duì)孕婦和胎兒來(lái)說(shuō)還是安全的，但地塞米松則不宜用。此外，在妊娠前 3 個(gè)月也應(yīng)盡量避免全身使用糖皮質(zhì)激素。某些糖皮質(zhì)激素依賴的哮喘，應(yīng)盡量改全身用藥為吸入用藥，其中首選丙酸倍氯松。對(duì)于此類病人，分娩過(guò)程是關(guān)鍵，應(yīng)在進(jìn)入產(chǎn)房時(shí)給予適量的糖皮質(zhì)激素，防止分娩時(shí)生理性緊張導(dǎo)致體內(nèi)糖皮質(zhì)激素下降，哮喘發(fā)作。非糖皮質(zhì)激素依賴的妊娠哮喘，則應(yīng)盡量少用或不用糖皮質(zhì)激素。哮喘發(fā)作對(duì)孕婦和胎兒影響的程度關(guān)鍵取決于能否有效地控制哮喘發(fā)作。目前常用的控制哮喘的藥物大多數(shù)對(duì)孕婦和 胎兒沒(méi)有明顯的副作用。經(jīng)合理治療并良好控制哮喘發(fā)作的孕婦，一般在妊娠全過(guò)程不會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、滯產(chǎn)和難產(chǎn)，大多數(shù)孕婦都能較順利地安全渡過(guò)整個(gè)妊娠期而正常分娩。 小貼士 32 輕度的哮喘發(fā)作對(duì)胎兒的影響也不大，新生兒分娩時(shí)的評(píng)分?jǐn)?shù)和出生體重與正常孕婦分娩的新生兒沒(méi)有明顯差別。 如果孕婦哮喘較長(zhǎng)時(shí)期沒(méi)有得到控制，孕婦會(huì)發(fā)生先兆子癇、妊娠高血壓、妊娠毒血癥、劇吐、陰道出血和難產(chǎn)。胎兒在子宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、過(guò)期產(chǎn)、低體重等。 如果哮喘嚴(yán)重發(fā)作，會(huì)造成孕婦和胎兒嚴(yán)重缺氧，功能紊亂，導(dǎo)致出生的新生兒體重降低或神經(jīng) 系統(tǒng)不正常，有的甚至威脅孕婦和胎兒的生命，圍產(chǎn)期的死亡率也比正常分娩高出 2 倍。 孕期常見病對(duì)胎兒健康影響 問(wèn)：經(jīng)?？人詫?duì)胎兒有影響嗎？ 答：經(jīng)常咳嗽，特別是比較嚴(yán)重，確實(shí)容易導(dǎo)致流產(chǎn)，所以一定要徹底治療慢性咽炎?？人猿藢?dǎo)致流產(chǎn)外，一般不影響胎兒的發(fā)育，但是病情嚴(yán)重時(shí)，可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不良的影響。 問(wèn)：感冒對(duì)寶寶有影響嗎？ 答：孕婦感冒，要分幾種情況來(lái)對(duì)待。 感冒但不發(fā)燒，或發(fā)燒時(shí)體溫不超過(guò) 38 度，可以不用治療，對(duì)胎兒也不會(huì)產(chǎn)生影響。如果孕婦有咳嗽等癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下用一些不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影 響的藥。 感冒時(shí)，高燒達(dá) 39度以上，且持續(xù) 3天以上，可分以兩種情況來(lái)處理。第一種情況，如果感冒的孕婦是處在排卵以后 2 周內(nèi)，用藥可能對(duì)胎兒沒(méi)有影響。第二種情況，如果感冒的孕婦處在排卵期 2周以上，這一時(shí)期，胎兒的中樞神經(jīng)已開始發(fā)育，孕婦高燒 39 度如持續(xù)一天，可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響；如持續(xù)在 3天以上，肯定會(huì)對(duì)胎兒造成影響；如果高燒 40度持續(xù) 1天以上肯定會(huì)對(duì)胎兒造成影響。目前還沒(méi)有足夠的臨床來(lái)證明，孕婦持續(xù)高燒后一定會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響 (通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已有數(shù)據(jù) )，因此，這個(gè)時(shí)候，醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)對(duì)病情和用藥的分析，來(lái)告訴 胎兒可能受損的風(fēng)險(xiǎn)度，并提出建議，最終由孕婦及家人來(lái)決定是否終止妊娠。 孕婦懷孕期間最好少到公共場(chǎng)所；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)；保證睡眠；盡量少與感冒患者接觸，以減少感染的機(jī)會(huì)。醫(yī)生在處理孕婦感冒是否用藥時(shí)，有一個(gè)原則：只有藥物對(duì)母親的 33 益處多于對(duì)胎兒的危險(xiǎn)時(shí)才考慮在孕期用藥，若有可能，在妊娠后的前三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免服用任何藥物。 智力與孕媽咪和寶寶的飲食 越來(lái)越多的研究結(jié)果表明：使頭腦更聰明的食物是存在的。日本大阪大學(xué)蛋白質(zhì)研究所教授中川八郎指出：飲食習(xí)慣與性格及精神活動(dòng)有密切關(guān)系。如歐美人以肉食為主，擅長(zhǎng)理論思維，性格 剛強(qiáng)、固執(zhí)；而日本人以米食為主，有較強(qiáng)的實(shí)際應(yīng)用能力，富有創(chuàng)造力。 大多數(shù)腦物質(zhì)都是由氨基酸合成的，而氨基酸的來(lái)源是蛋白質(zhì)，所以，蛋白質(zhì)的攝取量在一定程度上決定著人的個(gè)性和民族性格。維生素與腦物質(zhì)及其人的智力之間的密切關(guān)系也不可等閑視之。 膳食中缺乏維生素 B1，會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)產(chǎn)生不良影響。嚴(yán)重缺乏者會(huì)引起“腳氣病”，并會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的精神病變。 機(jī)體早期缺乏維生素 B5，會(huì)影響智力發(fā)育，表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、恐懼、言語(yǔ)行動(dòng)異常。 長(zhǎng)期缺乏維生素 B5，會(huì)出現(xiàn)“進(jìn)行性癡呆癥”，嚴(yán)重者可發(fā)生“癲狂”。 當(dāng)孕 婦體內(nèi)維生素 B6缺乏時(shí)，制造腦物質(zhì) —— 酪氨酸的酶活性會(huì)下降，因而容易生出癲癇患兒。嬰兒膳食中缺乏維生素 B6，會(huì)引起驚厥、神經(jīng)炎。 膳食中缺乏維生素 B11，除產(chǎn)生頭昏、頭痛等癥狀外，還可能使人患精神方面的疾病，并有記憶力下降、急躁、煩悶、不安等癥狀。 膳食中維 B12 供給不足，易患“智力衰退性精神病”，表現(xiàn)出判斷能力、記憶能力、自制能力下降，語(yǔ)無(wú)倫次，性格異常等癥狀。 膳食中缺乏維生素 C，可阻礙神經(jīng)細(xì)管向大腦輸送營(yíng)養(yǎng)成分的功能，從而使大腦不能及時(shí)得到營(yíng)養(yǎng)成分。 小貼士 人的先天智力條件好壞，與胎兒期從母體吸取的營(yíng)養(yǎng)有密切關(guān)系?？茖W(xué)家們經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期研究后指出，蔬菜的營(yíng)養(yǎng)與兒童的智力密切相關(guān)。 34 一些孕婦和兒童中普遍地存在著偏食、挑食和厭食蔬菜的情況，這對(duì)兒童大腦發(fā)育、智力成長(zhǎng)是很不利的。 科學(xué)家做了這樣的試驗(yàn)，將一些智力遲鈍的兒童分成兩組，第一組食用含有維生素A、 C 和葉酸、 B 族維生素的蔬菜及一些礦物質(zhì)，第二組使用安慰劑。經(jīng)一段時(shí)期后，食用富含維生素蔬菜的第一組的智商要比后者顯著提高。當(dāng)給服安慰劑的第二組也補(bǔ)食含有大量維生素的蔬菜后，其智商也有明顯的上升。 人的大腦主 要由脂肪、蛋白質(zhì)、糖、維生素等七種營(yíng)養(yǎng)成分構(gòu)成。其中維生素 B 族、C 和 E 極為豐富，這些維生素與兒童的智力關(guān)系很大。在新鮮蔬菜中，存在著大腦正常發(fā)育所需要的大量維生素 B族、 C和 E，它們不但質(zhì)量高，而且容易被吸收利用。重視孩子對(duì)蛋白質(zhì)、脂肪和糖的投入，而忽視了維生素對(duì)兒童的發(fā)育及與智