新農(nóng)合管理實(shí)施方案-資料下載頁(yè)
2025-10-17 17:51本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】《綦江縣新農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》等文件精神，體操作監(jiān)管，楊宗倫、趙偉、丁燕負(fù)責(zé)督察。醫(yī)院新農(nóng)合管理下設(shè)辦。公室，負(fù)責(zé)新農(nóng)合年度計(jì)劃、方案和工作日常事物。凡因此行為而造成不良后果者，其全部。責(zé)任由直接責(zé)任人承擔(dān)。規(guī)定不予支付的范圍納入新農(nóng)合。診處方不超過(guò)15元。對(duì)自費(fèi)和超劑量藥品，藥房工作人員有權(quán)拒絕發(fā)藥。員簽字，并保存三年以上以備核查。延誤搶救造成嚴(yán)重后果的，首診醫(yī)生全部責(zé)任。圍，征得患方同意，并讓患者或家屬簽字認(rèn)可。標(biāo)準(zhǔn)以及嚴(yán)格執(zhí)行參合費(fèi)用結(jié)算清單病人或家屬簽字認(rèn)可制度。續(xù)，不得無(wú)故延長(zhǎng)住院時(shí)間。病人拒不出院的，從確定之日起停止記。帳，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按自費(fèi)病人處理而不予補(bǔ)償。續(xù)用藥維持治療的，出院時(shí)可帶一定數(shù)量的藥品。隨同住院費(fèi)用一同
【正文】 發(fā)票上簽字。 獎(jiǎng)懲 違反本管理以下條款所產(chǎn)生的費(fèi)用，若縣合管辦拒絕 我院 申報(bào)的補(bǔ)償，產(chǎn)生的費(fèi)用由責(zé)任人 自行承擔(dān)： 醫(yī)務(wù)人員未按規(guī)定審核就診者的《合作醫(yī)療證》、身份證、《戶口簿》的； 藥劑人員徇私舞弊或發(fā)放自費(fèi)和超劑量藥品的； 違反住院申報(bào)程序的； 醫(yī)務(wù)人員人為診斷升級(jí)、放寬住院條件，或辦理住院手續(xù)后未通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)報(bào)告縣合管辦的； 未按照補(bǔ)償辦法實(shí)行當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)補(bǔ)償，或未每天將住院補(bǔ)償情況通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上傳給縣合管辦 的； 未嚴(yán)格 住院大型、特殊檢查和貴重手術(shù)材料申報(bào)審批制度的； 經(jīng)治醫(yī)生 使用超出新農(nóng)合基本作藥目錄和基本診療項(xiàng)目的 ， 未 做到知情同意的； 未嚴(yán)格執(zhí)行住院“一日清單制”、費(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn) 的； 未按規(guī)定進(jìn)行住院內(nèi)外會(huì)診的； 擅自轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的； 合醫(yī)辦工作人員 審核費(fèi)用 不嚴(yán)的；補(bǔ)償清單未經(jīng)患者或家屬簽字認(rèn)可的； 8 1 合醫(yī)辦工作人員或村衛(wèi)生站負(fù)責(zé)人 未在《合作醫(yī)療證》“門診（住院）醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償記錄”中如實(shí)登記參合人員每次治療補(bǔ)償費(fèi)用規(guī)定的。 對(duì)違反本管理 以下條款所產(chǎn)生的費(fèi)用， 若縣合管辦拒絕我院申報(bào)的補(bǔ)償，并對(duì)產(chǎn)生的違規(guī)費(fèi)用按 10倍以上 處以罰款： 處方藥品 種 類、劑量，人均門診處方費(fèi)用超出規(guī)定的； 經(jīng)治醫(yī)生 開據(jù)大處方、人情方、過(guò)期和超前方，或重復(fù)掛號(hào)、分解掛號(hào)，以及利用職務(wù)之便開搭車藥、重復(fù)檢查等手段增加病人費(fèi)用的； 經(jīng)治醫(yī)生 故意延長(zhǎng)住院時(shí)間或出院帶藥超出規(guī)定的； 經(jīng)治醫(yī)生 在轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院中，為個(gè)人撈取轉(zhuǎn)診費(fèi)的； 未嚴(yán)格執(zhí)行藥品順加作價(jià)規(guī)定的。 對(duì)違反管理 細(xì)則 醫(yī)務(wù)人 員弄虛作假，偽造住院病歷資料，或掛名住院規(guī)定的 ，套取新農(nóng)合資金 的，報(bào)縣合管辦處理。 如系醫(yī)護(hù)人員與參合人員勾結(jié)地，弄虛作假，偽造醫(yī)療文 書， 觸犯刑法的，移交司法部門處理。 四、本方案自下發(fā) 之日起各科室認(rèn)真參照?qǐng)?zhí)行。 綦江縣第二人民醫(yī)院 合醫(yī)辦 二００ 七 年 三 月 十五 日 9
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