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正文內(nèi)容

常見婦產(chǎn)科搶救流程圖-資料下載頁

2025-04-07 21:25本頁面
  

【正文】 40次,直至評為810分止,并計算好何時恢復到正常評分的絕對時間,故只要開新生兒搶救臺這Apgar評分儀即正確顯示時間。 (3)、如評分在03分者,需請值班醫(yī)生,麻醉科或新生兒室醫(yī)生共同到場,首先插管,并清除氣管口腔內(nèi)之粘液,并氣管內(nèi)注入肺泡活性物質(zhì),如肺活通。如清除后仍無自主呼吸則進行氣管內(nèi)加壓給氧氣,建立正常呼吸56次后拔除氣管插管,提示復蘇完成。 C 循環(huán)系統(tǒng): (1)、注意保持正常的心臟收縮力與維持血容量是關(guān)鍵,如在搶救過程中發(fā)現(xiàn)心率減慢(〈100次/分),膚色蒼白,四肢溫度下降,即刻給阿托品1/10Almp(1mg/支)。 (2)、注射阿托品心率未恢復,皮膚未轉(zhuǎn)紅者,即刻使用異丙基腎上腺素1/3Amp+5%或10%GS2ml臍V推注,如心率繼續(xù)減慢,必須作心外按摩,若仍無心跳即用腎上腺素1/3Amp心內(nèi)注射等。 (3)、蒼白窒息搶救復蘇成功后,若窒息時間5分鐘者,需臍V內(nèi)注射10%葡萄糖酸鈣2ml/Kg+10%Gs等量(也可先用半量)以改善心肌收縮力,有條件者可用能量合劑(CoA50μ,ATP20mg,細胞色素C15mg,各加等量葡萄糖臍V推注)以改善腦、心等臟器缺氧情況。 D、藥物 指如何正確使用呼吸興奮劑與5%NaHco3的問題。 (1)、對于呼吸興奮劑盡量做到不用,少用,慎用,一般要在處理好第一口呼吸以后(上述A、B、C都正常處理后)仍未復蘇者,才酌情應用呼吸興奮劑洛貝林、尼可拉明,氯脂醒等等交替使用,劑量小,要預防由興奮劑帶來的種種后遺癥。 (2)、糾正堿中毒的問題:如果兩種窒息超過5分鐘的患兒,在建立正常呼吸以后,才可考慮使用5%NaHco323μ/kg+5%GS/Kg或10%GS等易臍V緩慢注入(半量也可)。 E、新生兒估價:經(jīng)過上述一系列搶救步驟后,新生兒復蘇已成功,希接生者對該新生兒的整個搶救過程進行回顧性估計,正確做好Apgar評分,填寫搶救的全部記錄,以便患兒入新生兒室后進一步作復蘇后的處理。寧可累死在路上,也不能閑死在家里!寧可去碰壁,也不能面壁。是狼就要練好牙,是羊就要練好腿。什么是奮斗?奮斗就是每天很難,可一年一年卻越來越容易。不奮斗就是每天都很容易,可一年一年越來越難。能干的人,不在情緒上計較,只在做事上認真;無能的人!不在做事上認真,只在情緒上計較。拼一個春夏秋冬!贏一個無悔人生!早安!—————獻給所有努力的人.學習參
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