【正文】 x （機(jī)關(guān)名稱）學(xué)年度第　　學(xué)期自行收納款項(xiàng)統(tǒng)一收據(jù)　　　　　　　　　　　　　　中華民國　　　　年　　　月　　　日　　　　　　　　　　　　　　字第　　號(hào)第　　　聯(lián)繳款人收入科目及代號(hào)金額收入科目及代號(hào)金額減免類別備註（內(nèi)容請(qǐng)自行套?。▋?nèi)容請(qǐng)自行套?。〗痤~合計(jì)新臺(tái)幣　　　　　　　　萬　　　　　　　　千　　　　　　　　百　　　　　　　　拾　　　　　　　　　元正機(jī)關(guān)長官主辦會(huì)計(jì)主辦出納經(jīng)手人自行收納款項(xiàng)統(tǒng)一收據(jù)說明：１、 本收據(jù)供各級(jí)學(xué)校收取「學(xué)雜費(fèi)收入」填用。２、本收據(jù)各機(jī)關(guān)應(yīng)按收入科目分類順號(hào)使用，不得重號(hào)及跳號(hào)。３、自行收納款項(xiàng)特繁之機(jī)關(guān)，得由填發(fā)單位抄列收入清單連同通知聯(lián)送會(huì)計(jì)單位列帳。４、各機(jī)關(guān)按期彙解各項(xiàng)收入時(shí)，應(yīng)按收入科目別彙總分別填繳款書辦理之。５、本收據(jù)共分三聯(lián)，用雙面複寫紙一次填用?第一聯(lián)　　收據(jù)　　紅紙印黑字　　由收入機(jī)關(guān)交繳款人收?qǐng)?zhí)。?第二聯(lián)　　報(bào)核　　藍(lán)紙印黑字　　填發(fā)單位送會(huì)計(jì)單位列帳後隨同會(huì)計(jì)月報(bào)送審計(jì)部。?第三聯(lián)　　存根　　白紙印黑字　　由填發(fā)單位存查，妥填保管，以備抽查。６、本收據(jù)如填寫錯(cuò)誤或退費(fèi)註銷，應(yīng)在原收據(jù)各聯(lián)註明原因知會(huì)會(huì)計(jì)單位加蓋「作廢」章，仍按序裝訂保管。三十九附錄貳85第　　頁（機(jī)關(guān)名稱）自行收納款項(xiàng)統(tǒng)一收據(jù)紀(jì)錄卡　　費(fèi)　別：　　　　　　　　　　　　　　　　中華民國　　　　年度印製數(shù)領(lǐng)用數(shù)銷號(hào)數(shù)結(jié)存數(shù)備考印製日期起訖號(hào)數(shù)本數(shù)每份本數(shù)保管人核章領(lǐng)用日期起訖號(hào)數(shù)本數(shù)領(lǐng)用人核章銷號(hào)日期起訖號(hào)數(shù)份數(shù)作廢收據(jù)銷號(hào)人核章起訖號(hào)數(shù)本數(shù)年月日字號(hào)年月日字號(hào)年月日字號(hào)號(hào)數(shù)份數(shù)字號(hào)四十附錄貳86及局號(hào)戳受託局名北區(qū)管理局0000001委託郵局代存員工薪資總表媒體管制號(hào)碼劃撥儲(chǔ)金帳號(hào)：指定轉(zhuǎn)存日期委存總件數(shù)委存總金額手續(xù)費(fèi)件數(shù)手續(xù)費(fèi)金額備註億千萬百萬十萬萬千百十元億千萬百萬十萬萬千百十元　委託機(jī)關(guān)名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　主管 　　　　　　　　 受託局郵戳　　　　地　址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　經(jīng)辦 　　　　　　　　 主管 　　　　電　話：　　　　　　 　 經(jīng)辦 四十一附錄貳87及局號(hào)戳受託局名北區(qū)管理局0000001 郵政存簿儲(chǔ)金　　　　 　團(tuán)體戶存款單 媒體管制號(hào)碼劃撥儲(chǔ)金帳號(hào)：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　存款日期　　　年 月 日 第 頁項(xiàng)次局 號(hào)帳 號(hào)戶 名身分證統(tǒng)一編號(hào)存 款 金 額備 註1臺(tái)北南門　郵局2永和永貞　郵局3新店郵局4交通部　　郵局5新莊幸?！∴]局6臺(tái)北中山堂郵局7臺(tái)北南門　郵局8北區(qū)管理局9101112131415161718192021222324　　本頁合計(jì)　　　　　　　　次　　　　　　　　　元　　委存總計(jì)　　　　　　　　次　　　　　　　　　元　　　　　　　委託機(jī)關(guān)名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 主管 經(jīng)辦 　　　　　　　　　　地　址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 受託局郵戳　　　　　　　　　　電　話：　　　　　　　 主管 四十二附錄貳88連線作業(yè)郵　　政存簿儲(chǔ)金　　　　薪資存款止付通知單（連線作業(yè)局專用）　　　　　　沖帳日期　　　年　　　月　　　日 說 明 二、本單一式三份，一份由受託局留存，一份報(bào)帳，一份退委託單位。 時(shí)間內(nèi)辦理止付。一、請(qǐng)先與留局之團(tuán)體戶存款單核對(duì)各項(xiàng)目相符後，於轉(zhuǎn)存日之前一日營業(yè)序號(hào)立帳局號(hào)檢號(hào)帳號(hào)檢號(hào)戶名身分證號(hào)碼沖帳金額沖帳後結(jié)存金額原約定存款日期備註（或沖帳原因）1－－2－－3－－4－－5－－共沖帳　　次新臺(tái)幣　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　請(qǐng)惠予沖帳存入本　　　　　　　　　　　　　　劃撥儲(chǔ)金　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　機(jī)關(guān)(公司)所立之　　　　　　　　　　　　　　帳戶退還委託機(jī)關(guān)名稱　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 託　　　　　　　　　　　　主管 　　　　　　　　　　　　　　通知　　　　　　　　　　　　　受　　　　　局　　　主管　　　　經(jīng)辦　　　　日期　　年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　 經(jīng)辦 （虛線內(nèi)備機(jī)器印證用）四十三附錄貳89及局號(hào)戳受託局名北區(qū)管理局0000001 郵政存簿儲(chǔ)金　　　　 　公教存款單 媒體管制號(hào)碼劃撥儲(chǔ)金帳號(hào)：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　存款日期　　　 年 月 日 第 頁項(xiàng)次局 號(hào)帳 號(hào)戶 名身分證統(tǒng)一編號(hào)存 款 金 額備 註25臺(tái)北南門　郵局26行政院　　郵局27行政院　　郵局28行政院　　郵局29臺(tái)北南門　郵局30行政院　　郵局31臺(tái)北南門　郵局32行政院　　郵局33臺(tái)北南門　郵局34臺(tái)北南門　郵局35臺(tái)北南門　郵局36臺(tái)北南門　郵局37行政院　　郵局3839404142434445464748　　本頁合計(jì)　　　　　　　　次　　　　　　　　　元　　委存總計(jì)　　　　　　　　次　　　　　　　　　元　　　　　　　委託機(jī)關(guān)名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 主管 經(jīng)辦 　　　　　　　　　　地　址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 受託局郵戳　　　　　　　　　　電　話：　　　　　　　 主管 經(jīng)辦 四十四