產(chǎn)房與新生兒家屬交接制度與流程-資料下載頁
2025-04-07 12:02本頁面
【正文】 病室護士簽名: 助產(chǎn)士簽名: 家屬簽名: 填表時期 年 月 日 產(chǎn)婦胎盤處置知情同意書___________：（產(chǎn)婦姓名）根據(jù)衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定，就胎盤處置問題告知如下： 一、產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有。如胎盤可能造成傳染病傳播的，由醫(yī)療機構(gòu)按照《傳染病防治法》和《醫(yī)療廢物管理條例》的有關(guān)規(guī)定進行處置。二、產(chǎn)婦處置本人胎盤的方式有：，由醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定進行處置。，可能造成傳染病傳播的胎盤，必須由接產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)按照《傳染病防治法》和《醫(yī)療廢物管理條例》的有關(guān)規(guī)定進行處置。（經(jīng)醫(yī)學檢測結(jié)果為陰性）。三、產(chǎn)婦自行處置本人胎盤的，應當注意以下事項： ； 。 ，與接產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)無關(guān)。 本人已閱讀并理解上述規(guī)定，根據(jù)醫(yī)務人員告知的檢驗結(jié)果，本人胎盤選擇第_____種處置方式： □第1種處置方式；□第2種處置方式；□第3種處置方式。 產(chǎn)婦（授權(quán)委托人）簽字： 日期： 年 月 日 醫(yī)務人員簽字： 日期： 年 月 日 胎兒遺體處理知情同意書姓名_________ 年齡____歲 住院號_______ 床號_____ ，孕婦因____ 孕___周于____年___月___日___時入院娩出，胎兒（嬰兒）遺體應當由其監(jiān)護人依法妥善處理。 遺體可選擇以下處理方法：（一）監(jiān)護人自行處理胎兒（嬰兒）遺體的應注意以下事項：根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定，我院就胎兒（嬰兒）遺體處理有關(guān)問題向患者及家屬告知如下： 任何單位和個人不得遺棄胎兒（嬰兒）遺體； 監(jiān)護人應當按照《殯葬管理條例》送至殯儀館火化處理胎兒遺體、嬰兒遺體。 （二）患者及家屬委托我院處理遺體的，醫(yī)院按照有關(guān)規(guī)定進行處理。 上述情況已由________醫(yī)師向我講明，我已理解以上表述,要求對遺體進行如下處理： ，自行處理 ，由醫(yī)院按規(guī)定處理 產(chǎn)婦本人鑒字_______或產(chǎn)婦家屬鑒字_______ 年 月 日 醫(yī)師鑒字_____________ 年 月 日 14
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