輸血相關(guān)法律法規(guī)與醫(yī)院輸血科建設(shè)要求-資料下載頁
2024-10-24 13:21本頁面
【導(dǎo)讀】合理輸血（《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》附件3、4，臨床用血由省級(jí)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的血站供給，而且是屬地供血。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用原料血漿。臨床用血應(yīng)合理、科學(xué)，要制定用血計(jì)劃，不得浪費(fèi)和濫用血液。制定合理輸血管理制度和標(biāo)準(zhǔn)操作程序；推行合理、安全輸血，提供技術(shù)指導(dǎo)；調(diào)查嚴(yán)重輸血反應(yīng)和差錯(cuò)，提出預(yù)防方案；分析評估特殊輸血或不合理輸血病例并提出修正；監(jiān)督和檢查輸血科的日常業(yè)務(wù)工作；稱、經(jīng)輸血專業(yè)培訓(xùn)合格。主治醫(yī)生核準(zhǔn)簽字，連同血樣送血庫。6輸血前向病人或家屬說明有關(guān)事項(xiàng)，征得同意，并在《輸血治療同意書》上。試管當(dāng)面核對并采集血樣。13專人送到血庫并雙方逐項(xiàng)核對。15血庫應(yīng)核對申請單、血樣，復(fù)核ABO. 21不同血型血液和成分分別存入專用冰箱，并有。34若懷疑溶血或細(xì)菌污染，立即停止輸血，以生理。試驗(yàn)及相關(guān)抗體效價(jià)。每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。貼在病歷中，并將血袋送回血庫至少。37本規(guī)范由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。附件六輸血治療同意書
【正文】 據(jù)病情決定 ? 嚴(yán)重創(chuàng)傷合并感染， Hct可達(dá) □ ? 不合理輸血理由： ? 1. 失血患者補(bǔ)液擴(kuò)容前輸紅細(xì)胞 □ ? 2. 血紅蛋白 100g/L □ ? 3. 失血量 20% 自身血容量 ? 血小板 ? 合理輸血理由： ? 50 109 /L □ ? 2. 術(shù)中出現(xiàn)不可控制滲血 □ ? 不合理輸血理由： ? 1. 血小板 100 109 /L □ ? 2. 血小板 50100 109/L,無出血 □ ? 3. 量不足 (一次性輸注 1011) ? 新鮮冰凍血漿 ? 合理輸血理由： ? 1. PT或 APTT正常 ，創(chuàng)面彌漫性滲血 ? 2. 輸血量 ≥自身血容量 □ ? 3. 凝血功能障礙 □ ? 4. 緊急對抗華法令抗凝血作用 □ ? 不合理輸血理由： ? 1. 無上述血漿輸注指征 □ □ ? 3. 治療低蛋白血癥 □ 4. 與紅細(xì)胞搭配輸注 ? 5. 用于補(bǔ)充營養(yǎng) □ 6. 用于提高免疫力 □ ? 7. FFP量不足 (1015ml/kg) 冷沉淀 合理輸血理由： 纖維蛋白原 不合理輸血理由： 1. 纖維蛋白原 1g/L 2. 纖維蛋白原 ，無出血表現(xiàn) 3. 量不足 ( /10kg) □ 全血 合理輸血理由： 1. 低血容量性休克 □ 2. 持續(xù)活動(dòng)性出血，失血量超過自身血容量的 30% 不合理輸血 □ 輸血前用藥 評價(jià)：合理、部分合理、不合理 縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答 無償獻(xiàn)血及相關(guān)規(guī)定 用血來源 輸血程序與節(jié)約用血 血液接受、儲(chǔ)存、發(fā)放管理及記錄 標(biāo)本接受、交叉配血及標(biāo)本管理 成分輸血基本知識(shí) —— 常用成分血 輸血過程、輸血反應(yīng)預(yù)防及處理 違法處罰
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