【正文】 醫(yī)療機(jī)構(gòu)可開展自身儲(chǔ)血 、 自體輸血 。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立 輸血管理委員會(huì) 二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立 輸血科 （ 血庫 ） 輸血管理委員會(huì) —— 機(jī)構(gòu)設(shè)置與職能 組成 ：院長或醫(yī)療副院長任主任，委員 5— 7人，由醫(yī)務(wù)科、輸血科 (血庫 )、檢驗(yàn)科、血液科、 外科主任等兼任。緊急情況有主管領(lǐng)導(dǎo)同意。 ? 7 術(shù)前 自身輸血 由血庫采集存儲(chǔ)經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé) ? 監(jiān)護(hù)，手術(shù)室自身輸血由麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)實(shí)施 ? 8 互助獻(xiàn)血及檢測(cè)、調(diào)配：無輻照儀不可輸注 ? 親屬血 ? 9 治療性輸血：血庫和經(jīng)治醫(yī)生共同制定 ? 方案并實(shí)施監(jiān)護(hù) ? 10 RhD()血及其他稀有血型病人應(yīng) ? 自身輸血、同型輸血、或配合性輸血 ? 11 新生兒換血由醫(yī)生申請(qǐng)，主治醫(yī)生 ? 核準(zhǔn)，家屬簽字同意，血站和血庫 ? 提供血液，經(jīng)治醫(yī)生和血庫人員共同實(shí)施 受血者血樣采集和送檢 ? 12 醫(yī)務(wù)人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的 ? 試管當(dāng)面核對(duì)并采集血樣 ? 13 專人送到血庫并雙方逐項(xiàng) 核對(duì) 交 叉 配 血 ? 14 標(biāo)本應(yīng)為輸血前 3天內(nèi)的 ? 15 血庫應(yīng)核對(duì)申請(qǐng)單、血樣，復(fù)核 ABO ? 血型（正反定型），交叉配血 ? 16 輸注全血、紅細(xì)胞，濃縮白細(xì)胞、 ? 手工血小板，應(yīng)交叉配血，機(jī)采 ? 血小板應(yīng) ABO同型輸注 ? 17 作抗體篩選試驗(yàn)的情況： ? 交叉配血不合時(shí) ? 有輸血、妊史或短期內(nèi)多次輸血者 ? 18 二人值班時(shí)，互相核對(duì)；一人值班 ? 時(shí)，操作畢自己核對(duì)，填寫配血結(jié)果 血液入庫、核對(duì)、儲(chǔ)存 ? 19 入庫前核對(duì) ? 20 血液出入庫、核對(duì)、領(lǐng)發(fā)登記， ? 資料保存 10年 ? 21 不同血型血液和成分分別存入 專用冰箱 ，并有明顯標(biāo)志 ? 22 不同成分保存溫度和保存期 ? 23 儲(chǔ)血冰箱嚴(yán)禁存放其他物品，并定期消毒 ? 和細(xì)菌培養(yǎng) 發(fā) 血 ? 24 配血合格后，由醫(yī)護(hù)人員到血庫取血 ? 25 取、發(fā)血人員共同核對(duì)病人姓名、性別、 ? 病案號(hào)、床號(hào)、血型、血液有效期、配血 ? 結(jié)果等，共同簽字方可發(fā)出 ? 26 不得發(fā)出的血液：標(biāo)簽破損、字跡不清； ? 血袋破漏；凝塊；顏色改變；氣泡；顆粒； ? 溶血；過期等 ? 27 供、受者血樣于 2~6度保存 7天以上 ，以便 ? 追查不良反應(yīng) ? 28 血液發(fā)出后不得退回：血站和血庫 輸 血 ? 2