[醫(yī)藥衛(wèi)生]人工心臟起搏技術(shù)-胡和生-資料下載頁
2025-03-22 06:52本頁面
【正文】 減少心室不同步起搏 ? 同步化心室起搏 生理性起搏 特殊類型的起搏器 植入式除顫器（ ICD） : 識別室速 /室顫，并電轉(zhuǎn)復(fù)，預(yù)防猝死兼有起搏器的起搏功能； 心臟再同步治療 /除顫起搏器 ( CRT/CRTD) : 治療 QRS波增寬的中重度心衰 ? 安裝起搏器患者不應(yīng)進(jìn)入強(qiáng)電、磁場環(huán)境，以免對起搏器產(chǎn)生干擾而影響起搏器功能； ? 埋藏起搏器患者置入起搏器的囊袋處應(yīng)避免摩擦與撞擊； ? 按時隨訪：最初半年每月一次，半年后 3個月一次，以測定起搏器功能及心臟功能情況； ? 積極治療各種器質(zhì)性心臟疾?。? 起搏健康指導(dǎo) MRI 理療 ? 堅持對器質(zhì)性疾病進(jìn)行治療用藥； ? 平時加強(qiáng)鍛煉，提高機(jī)體抗病能力； ? 教會病人自己測脈搏，出現(xiàn)頻率明顯改變應(yīng)與醫(yī)生聯(lián)系，脈搏比預(yù)先頻率減少 10％為起搏器電極接觸不良，電池不足，應(yīng)立即就診。 ? 避免情緒激動、吸煙、酗酒、濃茶等誘發(fā)因素； ? 可外出旅游游泳、釣魚、打保齡球等力所能及的活動 起搏健康指導(dǎo) ? 無影響電器 ：電視機(jī)、收音機(jī)、吸塵器、電吹風(fēng)、電熨斗、洗衣機(jī)、微波爐、電熱毯、傳真機(jī)、復(fù)印機(jī)、音響、耳機(jī)、電腦、冰箱、電爐等。 ? 靠近會有影響的電器 : 手機(jī)、大功率對講機(jī)、電焊機(jī)、金屬探測儀、手持電鉆機(jī)等。 ? 不可靠近的電器： 高壓設(shè)備、大型電動機(jī)、發(fā)電機(jī)、廣播天線、有強(qiáng)磁場的設(shè)備等。 ? 手術(shù)應(yīng)用電刀、電鉆等設(shè)備，也會對起搏器有干擾，應(yīng)盡可能避免。 起搏健康指導(dǎo) ? 術(shù)后 3 h內(nèi)要隨時觀察患者不適癥狀，以及時發(fā)現(xiàn)心臟穿孔、氣胸、栓塞、感染、出血、惡性心律失常等并發(fā)癥。 ? 臨時起搏器必須放在安全且易觀察的地方，注意查看傷口情況，穿刺部位有無紅腫熱痛等感染現(xiàn)象。 ? 安置臨時起搏起搏器者應(yīng)一直絕對臥床休息，左側(cè)上臂及手術(shù)部位制動，避免大幅度翻身、用力咳嗽、屏氣、用力排便等。健側(cè)肢體可適當(dāng)活動。如有可能采用左側(cè)臥位為好！ 臨時起搏器植入術(shù)的護(hù)理 ? 做好健康教育，防止?fàn)坷瓕?dǎo)管造成脫位。 ? 術(shù)口每日換藥，防止術(shù)口感染。 ? 由于臥床時間長，術(shù)肢制動，導(dǎo)致全身不適及睡眠差，需適當(dāng)給予藥物改善睡眠，局部理療促進(jìn)血液循環(huán)，減輕不適癥狀。 ? 長期臥床導(dǎo)致胃腸蠕動減弱、消化功能降低，故宜進(jìn)食清淡、易消化的食物，少量多餐，不吃甜食、牛奶等引起胃腸脹氣的食物，多進(jìn)食一些富含纖維素及維生素等食物，預(yù)防便秘的發(fā)生。 臨時起搏器植入術(shù)的護(hù)理
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