腦的血液供應(yīng)ppt課件-資料下載頁
2025-02-21 11:50本頁面
【正文】 于室間孔后緣室管膜下由三條靜脈匯合而成，向后并行于第三腦室頂，在胼胝體后部前下方合并成大腦大靜脈 ? 丘紋上靜脈（丘腦、紋狀體、胼胝體、穹隆、側(cè)腦室前角） ? 透明膈靜脈（透明膈、胼胝體嘴部、額葉深部） ? 脈絡(luò)膜上靜脈（脈絡(luò)從） ? 基底靜脈 ?收集腦島附近、嗅區(qū)、額葉眶面、顳葉深部髓質(zhì)、豆?fàn)詈?、丘腦、丘腦下部、視前區(qū)等處的血液，匯入大腦大靜脈 ? 大腦前靜脈 ? 大腦深中靜脈 ? 丘紋下靜脈 ? 側(cè)室下靜脈 ? 大腦角靜脈 頸靜脈竇 ?是硬腦膜內(nèi)外兩層分離形成的靜脈通道，外層是致密的膠原纖維，堅(jiān)韌無彈性，以保持靜脈竇管腔不因血流量的變動(dòng)而收縮，當(dāng)輸入量增加或減少時(shí)，管腔不會(huì)增大或減小，但可以調(diào)整血流速度，來保持竇內(nèi)相對(duì)穩(wěn)定的血容量。內(nèi)層的膠原纖維細(xì)小，疏松。腔內(nèi)表面有一層內(nèi)皮細(xì)胞與注入靜脈的內(nèi)皮相連 ?在靜脈注入靜脈竇處，無瓣膜，有內(nèi)皮皺褶形成的半月瓣，還有小梁和中隔，對(duì)血流起到一定的調(diào)節(jié)作用。 ?顱內(nèi)靜脈竇包括上矢狀竇、下矢狀竇、直竇、橫竇、乙狀竇等，各竇匯流后穿過頸靜脈孔，進(jìn)入頸內(nèi)靜脈 上矢狀竇 ?走行：起自雞冠，向后沿顱內(nèi)面的矢狀溝在大腦與大腦鐮間走行，至枕內(nèi)隆凸附近注入竇匯。上矢狀竇左右側(cè)壁有多處大腦上靜脈的開口及突入的蛛網(wǎng)膜下顆粒。 ?收集：大腦半球淺層的靜脈血，顱骨骨膜的靜脈、板障靜脈和硬腦膜靜脈的血流 下矢狀竇 ?走行：位于大腦鐮下緣后半或 2/3處，呈弓形向后至小腦幕前沿，最后與大腦大靜脈匯合延為直竇 ?收集：大腦鐮靜脈及部分大腦內(nèi)側(cè)面的靜脈血 直竇 ?位于大腦鐮與小腦幕結(jié)合處的兩層硬腦膜之間，前層為下矢狀竇與大腦大靜脈匯合處，向后下行，末端變異較多，近枕內(nèi)隆凸處偏向左移行為左橫竇，或入竇匯，或分為左右兩支參與左右橫竇 橫竇 ?走行：位于顱骨內(nèi)面橫竇溝內(nèi)，小腦幕附著緣兩層硬膜之間，右橫竇多為上矢狀竇的延續(xù)，左橫竇多續(xù)于直竇。橫竇自起始部開始弧形向前外，至顳骨巖部急彎向下移行為乙狀竇。 ?收集：上矢狀竇和直竇的血液 ? 大腦下靜脈、巖上竇、小腦及腦干的靜脈、板障靜脈等的血液 乙狀竇 ?是橫竇的延續(xù)，位于顳骨乳突部乙狀溝內(nèi)兩層硬腦膜之間，沿乙狀溝彎曲向下內(nèi)行，至頸靜脈孔處終于頸內(nèi)靜脈上球。乙狀竇僅以薄骨片與乳突小房相隔，并通過導(dǎo)靜脈與頭皮靜脈相同，此等部位感染可以侵及乙狀竇 海綿竇 ? 位于蝶鞍的兩層硬腦膜之間，左右各一。前起于眶上裂內(nèi)側(cè)端，后止于顳骨巖部的尖端，長約 2厘米，寬約 1厘米，內(nèi)有結(jié)締組織的小隔將其分為若干相互交通的小腔，似海綿狀，故稱為海綿竇。 ? 竇內(nèi)有頸內(nèi)動(dòng)脈、交感神經(jīng)、腦神經(jīng)通過，因此當(dāng)海綿竇血栓形成時(shí)，除引起靜脈回流障礙外，還出現(xiàn)相應(yīng)的腦神經(jīng)障礙（外展神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車、三叉神經(jīng)） ? 海綿竇與顱內(nèi)外靜脈有廣泛吻合，海綿竇以及與其相連的顱內(nèi)外靜脈均無瓣膜，血液可以逆流，因此面部（特別是危險(xiǎn)三角區(qū)）感染可以沿著內(nèi)眥靜脈經(jīng)過眼上靜脈蔓延至海綿竇，引起海綿竇血栓。 ? 由于頸內(nèi)動(dòng)脈行走于海綿竇內(nèi)，當(dāng)顱腦外傷、顱底骨折損傷頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段時(shí)可以引起頸內(nèi)動(dòng)脈 海綿竇瘺 巖上竇 ?位于顳骨巖部上緣巖上溝內(nèi)兩層硬腦膜之間的小竇，左右各一，起于海綿竇后上部，止于橫竇末端 巖下竇 ?位于巖枕裂上兩層硬膜間的小竇，左右各一，起于海綿竇后下部，止于頸內(nèi)靜脈孔前面的頸內(nèi)靜脈上球 謝謝指導(dǎo)
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