醫(yī)院實(shí)施績(jī)效考核方案-資料下載頁(yè)
【導(dǎo)讀】難看病貴”的狀況。根據(jù)衛(wèi)生部“衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)[2020]410號(hào)”等系列相關(guān)文件的規(guī)。定，建立新型的績(jī)效工資考核分配制度。本方案所指的績(jī)效工資，不包括按政府人事部門規(guī)定發(fā)放的檔案工資。指標(biāo)進(jìn)行全方位考核，考核結(jié)果作為衡量績(jī)效工資的依據(jù)。考核指標(biāo)，制定每科相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。每延長(zhǎng)或縮短1天，效能工資相應(yīng)下浮或上浮。①自費(fèi)病人床天費(fèi)用控制線按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。②科室成本與醫(yī)療收入之比按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。每超1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資下浮5%。④檢查檢驗(yàn)費(fèi)用比25%達(dá)標(biāo)。②工作紀(jì)律按時(shí)上下班并堅(jiān)守崗位為達(dá)標(biāo)。勞動(dòng)紀(jì)律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。③無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤%達(dá)標(biāo)。④重點(diǎn)病例討論率疑難、術(shù)前、死亡病例，每例討論為達(dá)標(biāo)。每病區(qū)抽查手術(shù)病例20份，每缺1例，每發(fā)生1宗違反制度事件，效率工資。①醫(yī)技診斷準(zhǔn)確率97%達(dá)標(biāo)。②醫(yī)技報(bào)告發(fā)送及時(shí)率100%達(dá)標(biāo)。準(zhǔn)，每升降1分，效率工資上下浮2%。
【正文】 生的診療費(fèi)用，扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入； 9中醫(yī)科 為每一門診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用，扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入； 10 手術(shù)室 為每一門診、住 院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費(fèi)用，扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入； （二）平臺(tái)科室收入構(gòu)成 平臺(tái)科室是為臨床科室提供公共服務(wù)的科室。如功能科、檢驗(yàn)科、放射科 .。 平臺(tái)科室的收入，以每一診療人次在平臺(tái)科室診療階段所發(fā)生的費(fèi)用作為計(jì)量基礎(chǔ)，其合 計(jì)則為平臺(tái)科室的收入。 在醫(yī)院的宏觀統(tǒng)計(jì)上，平臺(tái)科室的收入列為虛數(shù)收入。在科室的微觀統(tǒng)計(jì)上，虛數(shù)收入可以視同實(shí)數(shù)收入。 平臺(tái)科室工作效率工資的計(jì)發(fā)，同樣以狹義醫(yī)療收入為依據(jù)。 （三）、藥劑科的收入構(gòu)成 為每一門診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的藥品費(fèi)用； 二、科室支出構(gòu)成 （一）臨床科室支出構(gòu)成 臨床科室的支出，由 W+Z+R+G+M+L+Q 七種成本構(gòu)成。 物耗成本支出（ W） ① 各種材料費(fèi) ② 各種購(gòu)置費(fèi) ③ 水、電、油、汽、氧氣費(fèi) 固定資產(chǎn)支出（ Z） ① 固定資產(chǎn)折舊（或稱占用）費(fèi) ② 維修維護(hù)費(fèi) 人力成本支出（ R） ① 薪金支出 ② 福利支出 ③ 進(jìn)修、學(xué)習(xí)、出差支出 管理成本支出（ G） 采用 “ 管理費(fèi)用與醫(yī)療收入聯(lián)動(dòng)法 ”, 按扣除藥品、植入材料、血液費(fèi)用后的收入 10%計(jì)算。 社會(huì)摩擦成本支出（ M） 社會(huì)摩擦成本是指各種醫(yī)療糾紛引起的經(jīng)濟(jì)損失。 關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本支出（ L） 病人在平臺(tái)科室和醫(yī)技科室所發(fā)生的費(fèi)用，已按實(shí)數(shù)收入作為臨床科室的收入。因此 ，平臺(tái)科室或醫(yī)技科室的業(yè)務(wù)，即為臨床科室的關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)，其成本由臨床科室承擔(dān)。 ① 平臺(tái)科室和醫(yī)技科室成本的分?jǐn)偅? 即是指某臨床科室從平臺(tái)科室或醫(yī)技科室中已取得的狹義醫(yī)療收入所必須承擔(dān)的相應(yīng)成本。 計(jì)算公式： C=∑CS/∑S C 為某臨床科室必須承擔(dān)的相應(yīng)成本； ∑C 為平臺(tái)科室或醫(yī)技科室的成本總和； S 為某臨床科室從平臺(tái)科室或醫(yī)技科室中所取得的狹義醫(yī)療收入； ∑S為平臺(tái)科室或醫(yī)技科室的收入總和。 ② 急診科狹義醫(yī)療收入及其成本的分?jǐn)偅? 急診科狹義醫(yī)療收入及其成本，由與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的臨床科 室按比例分?jǐn)?。其比例為：有關(guān)臨床科室各自狹義醫(yī)療收入與全院狹義醫(yī)療收入之比。 其他成本支出（ Q） （二）平臺(tái)科室支出構(gòu)成 平臺(tái)科室的支出，由 W+Z+R+G+M+L+Q 七種成本構(gòu)成。 （三）手術(shù)室支出構(gòu)成 手術(shù)室的支出，同樣也由 W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構(gòu)成。 三、工作效率工資基數(shù)的計(jì)算方法 （一）臨床部門工作效率工資基數(shù)的計(jì)算 Χ=[S （ W+Z+R+G+M+L+Q） ]α 公式中： X 為工作效率工資； S為狹義醫(yī)療收入； W為物耗成本； Z為固定資產(chǎn)折舊； R 為人力成本； G 為管理成本； M 為社會(huì)摩擦成本； L為關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本；Q為其他成本； α 為既定比例。 （二）平臺(tái)科室與醫(yī)技科室工作效率工資基數(shù)的計(jì)算 除急診科外，其余科室按下列公式計(jì)算 Χ=[S （ W+Z+R+G+M+L+Q） ]α 急診科工作效率工資基數(shù)的計(jì)算 使用與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的所有臨床科室人均工作效率工資基數(shù)，作為急診科人均工作效率工資基數(shù)。 （三）藥劑部門工作效率工資基數(shù)的計(jì)算 藥劑部門全體人員的工作效率工資，按下列方法計(jì)取基數(shù)，經(jīng)考核后發(fā)放到科室，由科室按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行二次分配。 門診藥房 完成 1張?zhí)幏脚浞剑? 計(jì) 元 住院藥房 完成 1張?zhí)幏脚浞剑? 計(jì) 元；完成 1床天處方配方，計(jì) 元； 提取基數(shù)后經(jīng)考核發(fā)到科室，由科室按個(gè)人考核 及工作量發(fā)放。 （四）特殊部門工作效率工資的計(jì)算 消毒供應(yīng)室工作效率工資基數(shù)的計(jì)算 臨床 +平臺(tái)的均數(shù)下浮 15% 門診和住院收款處工作效率工資基數(shù)的計(jì)算 ① 門診收款處每完成 1張有效發(fā)票，計(jì)發(fā) 元。 ② 住院收款處每完成 1入院或出院人次，計(jì)發(fā) 元。 （五）職能及后勤部門工作效率工資基數(shù)的計(jì)算 職能及后勤部門工作效率工資基數(shù)，以 臨床、平臺(tái)、醫(yī)技三類部門的均數(shù)為計(jì)算基礎(chǔ)，分 ABCDE 五等。 A等：臨床 +平臺(tái)（醫(yī)技）的均數(shù)上浮 10% B等：臨床 +平臺(tái)（醫(yī)技）的均數(shù) C等：臨床 +平臺(tái)（醫(yī)技）的均數(shù)下浮 10% D等：臨床 +平臺(tái)（醫(yī)技）的均數(shù)下浮 20% E等：臨床 +平臺(tái)（醫(yī)技）的均數(shù)下浮 30%
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