【導(dǎo)讀】依法實(shí)施母嬰保健管理，規(guī)范母嬰保健服務(wù)，方面的法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定。匯編過程中存在有錯(cuò)漏之處，歡迎大家批評(píng)指正。、公安部關(guān)于加強(qiáng)新版《出生醫(yī)學(xué)證明》啟用管理的通知???????

　　

【正文】 業(yè)人員聘用制度，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，嚴(yán)格崗位管理，實(shí)行績(jī)效考核。 第五章 制度建設(shè) 第十七條 各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全以下規(guī)章制度： （一）公共衛(wèi)生服務(wù)管理制度 ,包括基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、工作例會(huì)、婦幼衛(wèi)生信息管理、孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審、嬰兒及 5 歲以下兒童死亡評(píng)審、婦幼保健工作質(zhì)量定期檢查、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理和健康教育等制度。 （二）基本醫(yī)療管理制度按照臨床醫(yī)療質(zhì)量管理制 度執(zhí)行。 各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)工作開展情況不斷健全、完善、細(xì)化其他規(guī)章制度。 第十八條 各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家價(jià)格政策，向社會(huì)公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。 第六章 保障措施 第十九條 各級(jí)人民政府按照《母嬰保健法》中設(shè)立母嬰保健專項(xiàng)資金和發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)的要求，落實(shí)婦幼衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)，逐年增加對(duì)婦幼衛(wèi)生事業(yè)的投入，對(duì)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)給予支持。 第二十條 各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)向社會(huì)提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需的人員經(jīng)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、健康教育費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)按照財(cái)政部、國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ) 助政策的意見》（財(cái)社〔 2020〕 17 號(hào)）的規(guī)定，由同級(jí)財(cái)政預(yù)算，按標(biāo)準(zhǔn)定額落實(shí)。根據(jù)實(shí)際工作需要，合理安排業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，保證各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行。 第二十一條 為了保持婦幼保健隊(duì)伍的穩(wěn)定，對(duì)從事群體婦幼保健的工作人員根據(jù)工作任務(wù)與績(jī)效考核結(jié)果給予補(bǔ)助?？蓪?shí)行崗位津貼制度，崗位津貼標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)高于本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位津貼平均水平。對(duì)長(zhǎng)期在婦幼保健機(jī)構(gòu)從事群體保健工作的專業(yè)技術(shù)人員的職稱晉升，堅(jiān)持以業(yè)績(jī)?yōu)橹鞯脑瓌t，給予適當(dāng)政策傾斜。 20 第二十二條 根據(jù)財(cái)政部、國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見 》（財(cái)社〔 2020〕 14 號(hào)）的規(guī)定，各級(jí)人民政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生財(cái)政補(bǔ)助范圍包括：疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和健康教育等公共衛(wèi)生工作，必要的醫(yī)療服務(wù)，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)。農(nóng)村公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)主要實(shí)行項(xiàng)目管理?？h級(jí)衛(wèi)生部門按照國(guó)家確定的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)基本項(xiàng)目及要求，合理確定項(xiàng)目實(shí)施所需的人員經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。人員經(jīng)費(fèi)按照工作量核定，業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)按照開展項(xiàng)目工作必需的材料、儀器、藥品、交通、水電消耗等成本因素核定。目前不具備項(xiàng)目管理?xiàng)l件的地區(qū)和不適合按項(xiàng)目管理的工作，可以按照定員定額和項(xiàng)目管理相結(jié)合的方法核定公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)。 第二十三條 各級(jí)人民政府建立健全婦幼衛(wèi)生的專項(xiàng)救助制度，加大對(duì)貧困孕產(chǎn)婦和兒童的醫(yī)療救助力度，實(shí)現(xiàn)救助與醫(yī)療保險(xiǎn)及新型農(nóng)村合作醫(yī)療相銜接。 第七章 監(jiān)督管理 第二十四條 加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)范。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育和監(jiān)管，實(shí)施全面質(zhì)量管理。 第二十五條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)同級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督與管理，建立健全婦幼保健機(jī)構(gòu)評(píng)估和監(jiān)督考核制度，定期進(jìn)行監(jiān)督評(píng)估和信息公示。 第二十六條 應(yīng)建立社會(huì)民主監(jiān)督制度，定期收集社會(huì)各界的意見和建議，并將服務(wù) 對(duì)象的滿意度作為考核婦幼保健機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)之一。 第二十七條 各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理與評(píng)估，同時(shí)應(yīng)接受上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與評(píng)價(jià)。 第八章 附 則 第二十八條 各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)本辦法，結(jié)合本地實(shí)際，制定具體實(shí)施細(xì)則。 第二十九條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。 第三十條 本辦法自發(fā)布之日起施行。 母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn) 發(fā)布日期： 1995 年 8 月 7 日 生效日期： 1995 年 8 月 7 日 一、婚前醫(yī)學(xué)檢查 （一）婚前醫(yī)學(xué)檢查單位房屋、設(shè)備和人員配備基本標(biāo)準(zhǔn) 婚檢門診房屋要求： （ 1）分設(shè)男、女專用婚前醫(yī)學(xué)檢查室，并具備婚前衛(wèi)生咨詢服務(wù)的條件； （ 2）設(shè)婚前健康宣教室，室內(nèi)有性生理、性衛(wèi)生、母嬰保健、計(jì)劃生育知識(shí)掛圖、模型、音像等宣教設(shè)備。 婚檢設(shè)備： （ 1）女婚檢門診：婦科檢查臺(tái)、檢查床、婦科檢查器械、聽診器、血壓計(jì)、體重計(jì)等； 21 （ 2）男婚檢門診：檢查床、聽診器、血壓計(jì)、體重計(jì)等； （ 3）具有開展血、尿常規(guī)、陰道分泌物涂片、乙肝兩對(duì)半、肝功能、梅毒、淋菌涂片或培養(yǎng)等化驗(yàn)設(shè)備和Ｘ光機(jī)等輔助設(shè)備。 人員配備：有取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的男、女 專職檢查醫(yī)師和高年資的主驗(yàn)醫(yī)師。 （二）婚前醫(yī)學(xué)檢查人員基本標(biāo)準(zhǔn) 工作負(fù)責(zé)，有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，應(yīng)當(dāng)做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、親切、守密； 婚檢醫(yī)師應(yīng)具有國(guó)家認(rèn)可的中專及以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷證明，并具有三年以上婦產(chǎn)科或泌尿外科臨床經(jīng)驗(yàn)，已取得醫(yī)師及以上技術(shù)職稱者； 主檢醫(yī)師應(yīng)具有大專以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，并已取得主治醫(yī)師及以上技術(shù)職稱； 婚前醫(yī)學(xué)檢查醫(yī)生必須經(jīng)過由衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的母嬰保健知識(shí)和婚前醫(yī)學(xué)檢查專業(yè)崗前培訓(xùn)，并經(jīng)考核取得合格證書。 二、終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎手術(shù) （一）從事終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎手術(shù)單位房屋 、設(shè)備和人員配備基本標(biāo)準(zhǔn) 終止妊娠手術(shù)室房屋要求： （ 1）手術(shù)室應(yīng)設(shè)在門診或病房一端； （ 2）手術(shù)室的面積與其任務(wù)相適應(yīng)； （ 3）室內(nèi)墻面裝有 － 2 米高的瓷磚或用油漆粉刷；有水池；有水磨石或水泥地面，并有傾斜度和下水道。 （ 4）門窗嚴(yán)密，光線充足，裝有紗窗、紗門，應(yīng)有采暖、降溫設(shè)備。 （ 5）除手術(shù)間外，設(shè)緩沖間（更衣、換鞋），并有涮手、敷料準(zhǔn)備，污物處理等地方。 （ 6）設(shè)觀察室和觀察床。 終止妊娠手術(shù)室設(shè)備： （ 1）設(shè)手術(shù)床、器械臺(tái)、器械敷料柜，負(fù)壓吸引器，沖洗設(shè)備，照明燈等。 （ 2）紫外線燈， 常用消毒藥品或制劑。 （ 3）必備的搶救設(shè)施及備用物品（血壓計(jì)、體溫計(jì)、聽診器、注射器、輸液器、氧氣袋（瓶）、搶救藥品）。 （ 4）手術(shù)包。 結(jié)扎手術(shù)在綜合手術(shù)室進(jìn)行，綜合手術(shù)室的設(shè)施按衛(wèi)生部頒發(fā)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 其他必備設(shè)施： (1)轉(zhuǎn)送疑難、急重癥病人的應(yīng)急條件（交通工具、電話等）。 (2)供血、配血、輸血設(shè)備。 (3)供氧、搶救監(jiān)護(hù)條件。 (4)有效消毒設(shè)施（高壓滅菌鍋等）。 (5)有關(guān)檢驗(yàn)等輔助設(shè)施。 22 人員配備：有取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的醫(yī)師。 （二）終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎手術(shù)人員標(biāo)準(zhǔn) 工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 從事終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎手術(shù)的醫(yī)師，應(yīng)接受有關(guān)專業(yè)的技術(shù)培訓(xùn)，經(jīng)衛(wèi)生行政部門考核合格，并取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。 具有國(guó)家認(rèn)可的中專及以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷證明，已獲得醫(yī)師及以上技術(shù)職稱，并具有三年以上婦產(chǎn)科或外科臨床經(jīng)驗(yàn)。 三、家庭接生人員考核標(biāo)準(zhǔn) （一）熱愛本職工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)，具有小學(xué)以上文化程度； （二）必須經(jīng)過縣以上衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)組織專業(yè)培訓(xùn)考試合格，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下已獨(dú)立接生 5 次以上； （三）具有高壓滅菌產(chǎn)包、臍帶包，必備的用品和搶救藥品等； （四）能承擔(dān)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，填寫保健管理卡，并能識(shí)別高危妊娠及時(shí)轉(zhuǎn)診； （五）認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部下發(fā)的“農(nóng)村接產(chǎn)常規(guī)”，并填寫出生醫(yī)學(xué)記錄； （六）執(zhí)行衛(wèi)生行政部門制定的孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡和出生缺陷的報(bào)告制度，按程序及時(shí)上報(bào)。 母乳代用品銷售管理辦法 第一條 為保護(hù)嬰兒身心健康，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)，根據(jù)《國(guó)際母乳代用 品銷售守則》，結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況，制定本辦法。 第二條 在中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事母乳代用品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)的人員（下稱生產(chǎn)者、銷售者），均應(yīng)遵守本辦法。 第三條 本辦法所稱母乳代用品，系指以嬰兒為對(duì)象 的嬰兒配方食品，以及在市場(chǎng)上以嬰兒為對(duì)象銷售的或以其它形式提供的經(jīng)改制或不經(jīng)改制適宜于部分或全部代替母乳的其它乳及乳制品、食品和飲料，包括瓶飼輔助食品、奶瓶和奶嘴。 第四條 縣以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門是母乳代用品銷售、進(jìn)口的監(jiān)督管理部門；工商行政管理、廣播電影電視、新聞出版、國(guó)內(nèi)貿(mào)易等部門及輕工總會(huì)，根據(jù)本辦法，在職責(zé)范圍內(nèi)對(duì)母乳代用品的生產(chǎn)、銷售、廣告、宣傳等進(jìn)行管理。 第五條 母乳代用品的生產(chǎn)、銷售必須符合《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法（試行）》、《嬰幼兒食品國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》、《食品標(biāo)簽通用標(biāo)準(zhǔn)》以及國(guó)家 有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。 第六條 母乳代用品產(chǎn)品包裝標(biāo)簽上，應(yīng)用醒目的文字標(biāo)有說明母乳喂養(yǎng)優(yōu)越性的警句；不得印有嬰兒圖片，不得使用“人乳化”、“母乳化”或類似的名詞。 第七條 生產(chǎn)者、銷售者不得向醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、孕婦、嬰兒家庭實(shí)施下列行為： （一）贈(zèng)送產(chǎn)品、樣品； （二）減價(jià)銷售產(chǎn)品； 23 （三）以推銷為目的，向醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)有條件地提供設(shè)備、資金、資料。 第八條 縣以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門及其指定的婦幼保健機(jī)構(gòu) , 負(fù)責(zé)提供關(guān)于嬰幼兒喂養(yǎng)方面的資料或宣傳材料。資料或宣傳材料應(yīng)包括以下內(nèi)容 : (一 )母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性 。 (二 )母親營(yíng)養(yǎng)及如何準(zhǔn)備和堅(jiān)持母乳喂養(yǎng) 。 (三 )添加輔助食品的適宜時(shí)間和方法 。 (四 )需要時(shí) , 說明母乳代用品的正確使用方法 。 未經(jīng)各級(jí)衛(wèi)生行政部門的批準(zhǔn) , 生產(chǎn)者、銷售者不得擅自提供宣傳材料或資料。 第九條 禁止發(fā)布母乳代用品廣告。 第十條 禁止在廣播、電影、電視、報(bào)紙、雜志、圖書、音像制品、電子出版物等傳播媒介上進(jìn)行母乳代用品的宣傳 , 包括播放、刊登有關(guān)母乳代用品的報(bào)道、文章和圖片。 第十一條 醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)及其人員應(yīng)積極宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性 , 為孕婦、嬰 兒母親和嬰兒家庭提供母乳喂養(yǎng)的必要幫助與指導(dǎo)。 第十二條 醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)團(tuán)體不得接受生產(chǎn)者、銷售者為推銷產(chǎn)品而給予的饋贈(zèng)和贊助。 第十三條 醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)應(yīng)抵制母乳代用品生產(chǎn)者和銷售者在本部門、本單位所做的各種形式的推銷宣傳。不得在機(jī)構(gòu)內(nèi)張貼母乳代用品產(chǎn)品的廣告或發(fā)放有關(guān)資料 。 不得展示、推銷和代售產(chǎn)品。 第十四條 醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)及其人員不得向孕婦和嬰兒家庭宣傳母乳代用品 , 不得將產(chǎn)品提供給孕婦和嬰兒母親。對(duì)無(wú)法進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的嬰兒 , 應(yīng)由醫(yī)生指導(dǎo)其喂養(yǎng)方式。 第十五條 生產(chǎn)者、銷售者違反 本辦法第六條、第七條、第八條規(guī)定的 ,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié) , 給予責(zé)令停止銷售、責(zé)令收回所售產(chǎn)品、責(zé)令限期改進(jìn)或處以三萬(wàn)元以下罰款的行政處罰。 第十六條 違反本辦法第九條、第十條規(guī)定 , 進(jìn)行廣告宣傳的 , 由工商行政管理部門根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定予以處罰。 第十七條 醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)或其人員違反本辦法第十二條、第十三條、第十四條規(guī)定的 , 衛(wèi)生行政部門可給予警告 , 沒收非法所得 , 并處以罰款。 第十八條 本辦法用語(yǔ)定義如下 : 輔助食品 : 指當(dāng)母乳或嬰兒配方食品不能滿足營(yíng)養(yǎng)需要時(shí) , 適合作為這兩者補(bǔ)充的任 何食品 , 包括工廠制造的和家庭配置的。 嬰兒配方食品 : 指按照適用的食品標(biāo)準(zhǔn)法典的標(biāo)準(zhǔn) , 經(jīng)工業(yè)配置的能夠滿足四到六個(gè)月以內(nèi)嬰兒正常營(yíng)養(yǎng)需要并適合其生理特點(diǎn)的母乳代用品。嬰兒配方食品也可家庭自制 , 稱之為“家制”嬰兒配方食品。 銷售 : 指產(chǎn)品的推銷、分發(fā)、出售、廣告宣傳、產(chǎn)品的社會(huì)聯(lián)系和情報(bào)服務(wù)。 第十九條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。 24 第二十條 本辦法自一九九五年十月一日起施行。 25 愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南 標(biāo) 準(zhǔn) 指 標(biāo) 措 施 檢 查 方 法 考 核 結(jié) 果 有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達(dá)到全體衛(wèi)生人員。 醫(yī)院有本院制定的母乳喂養(yǎng)的具體規(guī)定。 規(guī)定張貼在母嬰所到之處（產(chǎn)科門診，兒科門診，產(chǎn)房，產(chǎn)科病房，高危新生兒室）。 醫(yī)院沒有母乳代用品銷售的廣告或資料，禁止代銷母乳代用品。 母乳代用品的生產(chǎn)者、銷售者提供的健康教育及宣傳材料、資料，應(yīng)經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)、備案后方可使用。 婦產(chǎn)、兒科的醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)掌握 80%的母乳喂養(yǎng)規(guī)定。 醫(yī)院制定出可行的包括《世界衛(wèi)生組織十條標(biāo)準(zhǔn)》的措施。 張貼三個(gè)“十條”： 世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》 《醫(yī)院母乳 喂養(yǎng)規(guī)定》《國(guó)際母乳代用品銷售守則》 有貫徹母乳喂養(yǎng)規(guī)定的領(lǐng)導(dǎo)小組，小組人員由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、護(hù)理部、產(chǎn)科、兒科主任及護(hù)士長(zhǎng)組成。 有母乳喂養(yǎng)工作計(jì)劃，有檢查記錄及改進(jìn)措施。 把母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給醫(yī)務(wù)人員。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)規(guī)定的培訓(xùn)。 巡視醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定張貼情況。 詢問醫(yī)務(wù)人員母乳喂養(yǎng)規(guī)定掌握情況。 詢問領(lǐng)導(dǎo)小組成員有關(guān)規(guī)定的落實(shí)情況。 檢查領(lǐng)導(dǎo)小組的工作記錄。 26 對(duì)全體衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施有關(guān)規(guī)定。 80%的產(chǎn)、兒科醫(yī)務(wù)人員能夠正確回答 80%以 上的有關(guān)母乳喂養(yǎng)的問題。 能夠正確指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。 把促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的工作寫進(jìn)崗位責(zé)任制，作為工作職責(zé)。 利用崗前教育對(duì)新參加工作的人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)。 利用繼續(xù)教育的時(shí)間每年對(duì)產(chǎn)科、兒科的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn)時(shí)間不少于 3小時(shí)。 各級(jí)醫(yī)護(hù)人員將母乳喂養(yǎng)納入查房?jī)?nèi)容。 可以用筆試、口試方法以及觀摩法觀看如