【導(dǎo)讀】此產(chǎn)品在美國(guó)編號(hào)17的標(biāo)題下被保護(hù)并且版權(quán)僅歸公司所有。未經(jīng)公司授權(quán)，不允許復(fù)制此文件的任何部分或通過(guò)別的方式復(fù)制或存儲(chǔ)任何電子信息修補(bǔ)系統(tǒng)，除非有美國(guó)版權(quán)法明確的許可。是一個(gè)VIASYS集團(tuán)、美國(guó)CriticalCare公司以及一些其它國(guó)家的商標(biāo)。此設(shè)備生產(chǎn)使用且能放射無(wú)線電頻率能量。本手冊(cè)中描述的，在使用時(shí)，這些范圍提供合理的保護(hù)防止電磁干擾。呼吸機(jī)的設(shè)計(jì)和制造也應(yīng)遵從IEC601-1,IEC601-2-12,CAN/,andUL2601-1的安全要求。此設(shè)備的電磁零件的運(yùn)轉(zhuǎn)會(huì)受強(qiáng)烈的電磁場(chǎng)影響。VELA呼吸機(jī)是為需要機(jī)械通氣的病人提供連續(xù)或間歇的呼吸支持。此呼吸機(jī)適合社會(huì)事業(yè)機(jī)構(gòu)或運(yùn)輸?shù)那闆r下使用。聯(lián)邦法律限定該機(jī)器只能銷售給醫(yī)生。此裝置是由VIASYS集團(tuán)下的鳥(niǎo)牌工廠制造。警告識(shí)別會(huì)引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)或電壓安全裝置故障的環(huán)境或操作。如呼吸機(jī)沒(méi)有正確啟動(dòng)或使用者確認(rèn)測(cè)試沒(méi)通過(guò)，移交經(jīng)VIASYS指定專業(yè)維修人員。VIASYS指定專業(yè)維修人員。

　　

【正文】 ）。觸摸Patient Removed（遠(yuǎn)離患者）按鈕。 the alarm volume. Adjust as requited.3．測(cè)試警報(bào)器音量。調(diào)整成標(biāo)準(zhǔn)的。 the proper functioning of the front panel lamps and LEDs. 4．確認(rèn)前面板燈和指示燈的性能正常。 the proper functioning of the membrane switches. 5．確認(rèn)膜開(kāi)關(guān)的性能正常。 the internal filter performance check. 6．完成內(nèi)部過(guò)濾器的性能檢查。 the patient breathing circuit on the ventilator and conduct a leak test. Make sure all needed ponents are firmly attached in the circuit. 7．檢查患者呼吸回路并測(cè)試是否漏氣。 確認(rèn)回路里所有必需的附屬部件是穩(wěn)固的。 the UVT and begin conducting a brief performance test. 8．退出UVT然后開(kāi)始簡(jiǎn)要的性能測(cè)試。Accept New Patient to enable default settings and close Patient Setup screen.接受新患者用默認(rèn)設(shè)置然后關(guān)閉患者設(shè)置屏。9. After at least two minutes of operation pare thedisplayed readings to the following: 9．操作至少兩分鐘后，顯示下列比較數(shù)據(jù)：Display Reading顯示 數(shù)據(jù)Minute Volume 6L 177。 Tidal Volume 500ml 177。 50mlI:E Ratio 1: 177。 10%Breath Rate 12 bpm 177。 2 bpmPEEP 0 cmH2O 177。 2 cmH20Inspiratory Time sec 177。 sec10. Check alarms10．報(bào)警檢查A. Power Fail Check 電源失敗檢查 ________B. High Pressure Limit Check 高壓限制檢查 ________Procedure Complete 驗(yàn)證程序結(jié)束Signature（簽字）： Date（日期）： 第3章 操作鍵和指示燈Vela面板膜有兩種，一種是國(guó)際性模式的，另一種是美國(guó)模式的。各個(gè)膜鍵的功能A．報(bào)警靜音鍵按此鈕60秒。此鈕不是呼吸機(jī)吸氣報(bào)警功能。B．報(bào)警復(fù)位C消除可視報(bào)警顯示不再激活。C．凍結(jié)鍵凍結(jié)鍵可以凍結(jié)當(dāng)前屏幕并保持住實(shí)時(shí)顯示的數(shù)據(jù)直到再按此鍵解除凍結(jié)為止。當(dāng)屏幕凍結(jié)時(shí)你可以通過(guò)轉(zhuǎn)動(dòng)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)盤將指針指向波形或呼吸環(huán)在屏幕上。象虛線指針指的是“凍結(jié)”的呼吸環(huán)曲線，沿著呼吸環(huán)曲線前面顯示的是數(shù)值。D．吸氣保持當(dāng)按住吸氣保持鍵時(shí)，一旦完成預(yù)設(shè)的送氣，病人則不能呼氣，最長(zhǎng)6秒鐘。E．呼氣保持 當(dāng)按住呼氣保持鍵時(shí)，到下一次呼吸開(kāi)始前不允許病人吸氣或呼氣，最長(zhǎng)6秒鐘。F．手動(dòng)呼吸按此鈕，在一次完整呼吸中的呼氣相期間將強(qiáng)制當(dāng)前呼吸機(jī)的送氣設(shè)置。如果在吸氣相期間按此鈕將呼吸機(jī)將不送氣。注意執(zhí)行完吸氣或其它程序后要很快再用呼吸機(jī)，按手動(dòng)呼吸鍵。 G．同步霧化當(dāng)連接完在線霧化按住霧化鍵時(shí)，呼吸機(jī)開(kāi)始霧化氣體給病人在6升/分鐘。標(biāo)準(zhǔn)的在線霧化是靠100%氧動(dòng)力輸送規(guī)定藥物到呼吸回路里的。當(dāng)打開(kāi)霧化時(shí)，霧化流量是與每次呼吸的吸氣相同步進(jìn)行的并且可增量到5分鐘到60分鐘。終止霧化時(shí)要先再按一下霧化鍵。注意用霧化可能與給患者輸送的容量沖突。用霧化可能會(huì)與患者通氣量有沖突。容量控制呼吸期間。如增加的潮氣量與病人實(shí)際需求不符，進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。增加容量的同時(shí)峰值壓也會(huì)些微地增加。正確地設(shè)置高壓報(bào)警以防患者受傷。來(lái)自霧化器的返回壓力會(huì)減弱管道流量。返回壓力取決于制造廠商及品牌。你應(yīng)該意識(shí)到返回壓力的影響并采取措施。容量和峰值壓都不影響壓力控制或壓力支持呼吸。因?yàn)殪F化靠100%氧動(dòng)力實(shí)現(xiàn)，在霧化期間，病人的氧濃度也會(huì)有些微的提高。增高氧濃度的比例會(huì)直接加到病人吸入的容量里。推薦用一個(gè)獨(dú)立的無(wú)關(guān)的氧濃度監(jiān)測(cè)，以便在霧化期間更精確的測(cè)定傳輸?shù)难鯘舛?。?jì)算氧濃度的公式：New FiO2 = [(Vti x FiO2) + ( x Ti)] divided by [ Vti + ( x Ti)]新氧濃度=[(吸入潮氣量 x 氧濃度)+( x 吸氣時(shí)間)]247。[吸入潮氣量+( x 吸氣時(shí)間)] 這里： Vti = monitored Vti before turning the nebulizer on.Set FiO2 = FiO2 setting as a decimal (. FiO2 of 40 is )Ti = monitored Itime before turning the nebulizer on吸入潮氣量=打開(kāi)霧化前監(jiān)測(cè)的吸入潮氣量。設(shè)置氧濃度=將設(shè)置的氧濃度精確到小數(shù)位（舉例：40的氧濃度=）吸氣時(shí)間=打開(kāi)霧化前監(jiān)測(cè)的指令時(shí)間警示霧化器的動(dòng)力源不主張使用外設(shè)的流量計(jì)。警告用霧化可能與給患者輸送的容量沖突。H．純氧當(dāng)按此鍵時(shí)，呼吸機(jī)將增加輸送給病人的氧濃度到100%并輸送3分鐘。如果3分鐘內(nèi)再按此鍵，操作則被終止并且呼吸機(jī)將返回預(yù)先設(shè)置的氧濃度。 I．面板鎖按面板鎖鍵，前面板除了手動(dòng)呼吸、純氧、報(bào)警復(fù)位和面板鎖鍵外的操作都將不能控制。 J．確認(rèn)鍵確認(rèn)在觸摸屏上輸入的數(shù)據(jù)。K．清除鍵清除在觸摸屏上輸入的數(shù)據(jù)。呼吸機(jī)繼續(xù)以當(dāng)前的設(shè)置送氣。打印屏幕信息呼吸機(jī)后面板有一個(gè)規(guī)格25針型平行打印端口可以連接兼容的外置打印機(jī)。注意關(guān)于Vela上可以使用的打印機(jī)的清單信息，聯(lián)系售后部。 要打印當(dāng)前屏幕上顯示的內(nèi)容，按觸摸屏右下角的打印鍵。信息輸出屏幕會(huì)暫時(shí)凍結(jié)同時(shí)更新打印圖象。病人設(shè)置病人選擇屏幕打開(kāi)呼吸機(jī)后，首先會(huì)出現(xiàn)病人選擇屏幕。你可以選擇再用呼吸機(jī)當(dāng)前病人（RESUME CURRENT）的設(shè)置或選擇新病人并重新設(shè)置。病人選擇屏幕默認(rèn)再用當(dāng)前病人。如果你確認(rèn)，呼吸機(jī)會(huì)繼續(xù)顯示更多最近病人的設(shè)置。選擇新病人將清除呼吸環(huán)和趨勢(shì)圖并重新設(shè)置數(shù)值。觸摸新病人鍵選擇新病人。觸摸接受病人鍵確認(rèn)你的選擇。如果你選擇新病人，呼吸機(jī)將開(kāi)始設(shè)置數(shù)值并調(diào)整屏幕顯示。注意任何時(shí)間都可以進(jìn)行呼吸機(jī)屏幕設(shè)置，按觸摸屏右下角的設(shè)置鍵。 呼吸機(jī)屏幕設(shè)置濕化器濕化器開(kāi)（濕化可開(kāi)/不可開(kāi)），開(kāi)關(guān)你可以設(shè)置濕化類型用開(kāi)（ON）或關(guān)（OFF）。打開(kāi)濕化設(shè)定37186。C，關(guān)閉濕化設(shè)定25186。C。相關(guān)的濕化值補(bǔ)償呼出的容量。范圍： 開(kāi)/關(guān)呼吸機(jī)輸送并顯示潮氣量象BTPS（機(jī)體溫度壓力飽和）正確。辨認(rèn)病人辨認(rèn)病人。在此屏幕，你可以輸入一個(gè)有數(shù)字和字母的辨認(rèn)病人的號(hào)碼。要輸入病人身份，觸摸屏幕Patient IDENTIFICATION圖框。下一級(jí)菜單將出現(xiàn)，顯示辨認(rèn)病人有用的特征。轉(zhuǎn)動(dòng)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)盤指向特征。按ACCEPT（確認(rèn)）膜鍵，確認(rèn)每個(gè)特征并建立你的病人身份代碼。完成后，立即觸摸屏幕Patient IDENTIFICATION圖框。 注意所有初級(jí)的呼吸控制都在觸摸屏底部，設(shè)置時(shí)可以激活。高級(jí)設(shè)置對(duì)話框和警報(bào)限制對(duì)話框也可在設(shè)置時(shí)激活。 觸摸ACCEPT SETUP（確認(rèn)設(shè)置）鍵確認(rèn)顯示的設(shè)置后呼吸機(jī)開(kāi)始用屏幕上已更換的呼吸模式。漏氣補(bǔ)償打開(kāi)漏氣補(bǔ)償，將按設(shè)置的基礎(chǔ)流速來(lái)補(bǔ)償泄露的容量。泄露標(biāo)準(zhǔn)取決于所有病人呼出期間的漏氣量。這個(gè)卻省值在有創(chuàng)通氣時(shí)為關(guān)，無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)為開(kāi)。任何時(shí)候選擇NPPV（無(wú)創(chuàng)通氣）模式漏氣補(bǔ)償功能都會(huì)自動(dòng)激活，并且任何時(shí)候退出無(wú)創(chuàng)通氣模式，漏氣補(bǔ)償功能都會(huì)返回上次或默認(rèn)的設(shè)置。無(wú)論何時(shí)打開(kāi)漏氣補(bǔ)償，都會(huì)在觸摸屏下方閃爍著顯示“Lk Comp”（漏氣補(bǔ)償）信息。設(shè)置呼吸類型和模式要訪問(wèn)模式選擇選項(xiàng)，觸摸屏幕左上角模式圖標(biāo)。模式選擇屏幕將可選的呼吸類型和呼吸機(jī)送氣模式組合在一起顯示。下列呼吸類型amp。呼吸模式都是可用的。當(dāng)選用一個(gè)模式時(shí)，它的名字會(huì)顯示在觸摸屏左上方。Table Displayed ModesDisplayed Mode顯示模式Description描述Volume A/CVolume breath with Assist ventilation (default).容量切換輔助/控制（默認(rèn)值）Pressure A/CPressure breath with Assist ventilation壓力切換輔助/控制Volume SIMVVolume breath with Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation (SIMV)容量切換同步間歇指令通氣Pressure SIMVPressure Breath with Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation (SIMV) 壓力切換同步間歇指令通氣CPAP / PSVContinuous Positive Airway Pressure (Demand Breath) with Pressure Support Ventilation持續(xù)氣道正壓（需求量呼吸）/壓力支持通氣APRV / BiphasicSpontaneous demand breath at two alternating baseline pressure levels or controlled ventilation cycled by time雙正壓通氣PRVC A/CPressure Regulated Volume Controlled breath with Assist Ventilation壓力調(diào)節(jié)容量控制 輔助/控制PRVC SIMVPressure Regulated Volume Controlled breath with Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation (SIMV) and an adjustable level of pressure support for spontaneous breaths.壓力調(diào)節(jié)容量控制 同步間歇指令通氣，一個(gè)可調(diào)的水平壓力支持可以自主呼吸NPPV A/CNoninvasive Positive Pressure with Assist Ventilation無(wú)創(chuàng)通氣 輔助/控制NPPV / SIMVNoninvasive Positive Pressure with Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation (SIMV)無(wú)創(chuàng)通氣/同步間歇指令通氣NPPV / CPAP PSVNoninvasive Positive Pressure and Continuous Positive Airway Pressure (Demand Breath) with Pressure Support Ventilation無(wú)創(chuàng)通氣/持續(xù)氣道正壓（需求量呼吸）/壓力支持通氣Apnea Backup Ventilation窒息救命通氣在APRV/BiPhasic、CPAP/PSV或NPPV/CPAP PSV模式下選擇APNEA MODE。窒息救命被激活在所有SIMV和CPAP模式中。在SIMV模式中，窒息救命通氣會(huì)按呼吸機(jī)當(dāng)前設(shè)置的呼吸模式（容量或壓力）送氣。窒息救命通氣呼吸頻率默認(rèn)值在12次不能設(shè)置高頻率。一旦病人連續(xù)自主呼吸兩次或按報(bào)警復(fù)位鍵，呼吸機(jī)將終止窒息救命通氣并重新按當(dāng)前設(shè)置的模式送氣。注意當(dāng)選擇APRV/BiPhasic、CPAP/PSV、或NPPV/CPAP PSV模式時(shí)，你必須1．選擇窒息救命模式呼吸類型和2．在觸摸屏底部設(shè)置初級(jí)控制，選擇窒息救命通氣類型后按MODE ACCEPT（模式確認(rèn)）鍵。一旦確認(rèn)，窒息救命通氣類型將不再顯示。只有那些控制被激活并要求對(duì)于 CPAP/PSV保存。你可以隨時(shí)訪問(wèn)窒息救命通氣控制，通過(guò)觸摸屏幕左上方的模式菜單。下列各項(xiàng)包含呼吸類型的簡(jiǎn)要描述以及可用于成人和兒童的呼吸模式組合。呼吸類型這里有兩種基本呼吸類型：l 控制通氣（依照呼吸機(jī)設(shè)置的參數(shù)送氣）l