骨筋膜室綜合征ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-20 00:52本頁(yè)面
【正文】 而且是 本征最典型的體征 膜間區(qū)的壓力測(cè)定 Whiteside法 ：利用普通水銀柱血壓表，連接三通管，一端連接普通針頭，另一 T端連接注射器，內(nèi)盛生理鹽水。 正常壓力 10mmHg之下 10~30 mmHg即為增高 超過(guò) 30 mmHg是 急診切開減壓的指證 非手術(shù)治療 ? 解除壓迫，傷肢制動(dòng) ? 20%甘露醇 250ml靜脈快速輸入， 2小時(shí)后再同樣輸入。之后每 8小時(shí)用一次，持續(xù)2～ 3天。其他如丹參、 β七葉皂甘鈉等亦對(duì)本征有緩解作用 ? 地塞米松 10mg/日 手術(shù)治療 ? 切開筋膜減壓是治療本征最有效的方法 （ 臨界減壓時(shí)間為 8小時(shí) ） 皮膚切開可減壓 9 mmHg 筋膜切開可減壓 39 mmHg，且間隔內(nèi)壓均可降至 0～ 8 mmHg 肌膜切開只減壓 3 mmHg ? 截肢 術(shù)后處理 ? 30%高滲鹽水紗布覆蓋創(chuàng)面 ? 輸注血漿、人體白蛋白提高機(jī)體抵抗力，提高血漿膠體滲透壓 ? 繼續(xù)應(yīng)用 20%甘露醇 ? 常規(guī)應(yīng)用 5%碳酸氫鈉，預(yù)防酸中毒和急性腎功能衰竭 ? 對(duì)骨筋膜室綜合征長(zhǎng)期保持敏感
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