心房纖顫ppt課件-資料下載頁
2025-01-18 17:48本頁面
【正文】 四 抗凝治療 ?房顫與缺血性腦卒中的關(guān)系 ? 房顫 患者血栓栓塞危險(xiǎn)性是竇律的 56倍 ? 全美發(fā)生的腦卒中 1520%與房顫有關(guān) ? 房顫 患者每年發(fā)生 腦卒中機(jī)會(huì) –% , 不同年齡組有差別 ，發(fā)生率隨年齡而增加。 房顫的治療 房顫患者發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)因素 ? 既往腦卒中或 TIA發(fā)作 ? 年齡 65歲 ? 高血壓 ? 糖尿病 ? 心肌梗死史 ? 心力衰竭 房顫的治療 高危 既往胡缺血性中風(fēng)， TIA，或體循環(huán)血栓栓塞史； 年齡 ≥75歲且有高血壓、糖尿病、血管病變； 臨床有心臟瓣膜病變、心力衰竭或左心室功能受損的證據(jù) 中危 年齡 6575歲，不伴有危險(xiǎn)因素； 年齡 〈 65歲伴有糖尿病，高血壓或血管病變 低危 年齡 〈 65歲，不伴有中危或高危因素 房顫的危險(xiǎn)分層 房顫的抗凝治療 ? 一 抗凝藥物 :華法林 抗血小板藥物 :阿司匹林 氯吡格雷 — 二 抗凝方法及規(guī)律 1. 高危 :華法林 中危 :華法林或阿司匹林 低危 :阿司匹林 4周 房顫的抗凝治療 ? /并發(fā)癥 ? 年齡 (75歲 ) ? 聯(lián)合應(yīng)用抗血小板藥物 ? 未得到控制的高血壓 ? 有出血史或顱內(nèi)出血史 ? 貧血 ? 多種藥物合并應(yīng)用 房顫的抗凝治療 ? ? 房顫的有關(guān)治療 ? 起搏治療 ? 導(dǎo)管消融治療 ? 外科治療
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