【正文】 用水至1000m1，攪勻，過(guò)濾，灌封，115℃滅菌30min，即得無(wú)色澄明液體?！咎幏揭约肮に嚪治觥?1)依地酸二鈉為一種氨羧絡(luò)合劑，性質(zhì)穩(wěn)定，能與多種金屬離子絡(luò)合，生成穩(wěn)定的可溶性絡(luò)合物。眼科局部作用治療因石灰燒傷而引起的鈣質(zhì)沉著的角膜渾濁。用本品沖洗，15min后可顯示出溶解鈣質(zhì)的作用。但可引起暫時(shí)輕度角膜和結(jié)膜水腫及虹膜充血。當(dāng)堿性燒傷或角膜潰瘍時(shí)，組織產(chǎn)生膠原質(zhì)酶，溶解角膜實(shí)質(zhì)層的膠原組織，而使組織破壞或使?jié)償U(kuò)展。依地酸二鈉有抑制膠原質(zhì)酶作用，從而可控制病情發(fā)展。碳酸氫鈉起調(diào)節(jié)pH的作用。(2)依地酸二鈉的水溶液顯酸性，須加堿調(diào)節(jié)至規(guī)定pH值。(3)本品在配制和貯存過(guò)程中禁止與金屬器皿接觸 *其他滅菌與無(wú)菌制劑161。 體內(nèi)植入劑(Implantable Drug Delivery systems IDDS) 161。 創(chuàng)面用制劑161。 潰瘍、燒傷及外傷用溶液劑、軟膏劑161。 潰瘍、燒傷及外傷用氣霧劑、粉霧劑161。 手術(shù)用制劑 161。 止血海綿(Spongia ，Spongc) 161。 骨蠟(Cera aseptical pro osse bone wax) 體內(nèi)植入制劑161。 植入給藥系統(tǒng)(Implantable Drug Delivery systems IDDS)系一類(lèi)經(jīng)手術(shù)植入皮下或經(jīng)針頭導(dǎo)入皮下的控制釋藥制劑，又稱(chēng)皮下植入控釋劑型，釋放的藥物經(jīng)皮下吸收直接進(jìn)入血液循環(huán)起全身作用，避開(kāi)首過(guò)效應(yīng)，生物利用度高。本系統(tǒng)給藥后作用時(shí)間較長(zhǎng)，但需醫(yī)生進(jìn)行植入和取出。喃氟啶聚甲基丙烯酸羥乙酯 [P(HEMA)]膠原蛋白緩釋植入劑是將喃氟啶包裹于P(HEMA)中，以植入的方式提高喃氟啶的局部藥物濃度和延長(zhǎng)有效血藥濃度時(shí)間，以達(dá)到殺傷癌細(xì)胞的最佳效果?！咎幏健苦?膠原蛋白溶液(20g/L) (基質(zhì)) 20ml甲基丙烯酸羥乙酯(HEMA)(基質(zhì)) 8 ml過(guò)硫酸銨溶液(60g/L) (交聯(lián)劑) 偏亞硫酸鈉溶液(12g/L) (交聯(lián)劑) 乙二醇 (增塑劑) 10ml【制備】 取處方量喃氟啶與上述各液混勻，取1 料離心管中，以上步驟均在冰浴中進(jìn)行。置于37℃恒溫3h，取出乳白色半透明、光滑、具有彈性的凝膠物即為含藥聚甲基丙烯酸羥乙酯 [P(HEMA)] 膠原蛋白喃氟啶植入劑?！咎幏揭约肮に嚪治觥?1)交聯(lián)劑的作用是引發(fā)分子間的縮合反應(yīng)，其用量應(yīng)適宜，過(guò)多不能形成劑型，過(guò)少不能引發(fā)HEMA分子間的反應(yīng)。(2)水浴溫度只能采用37177?！?，38℃以上膠原蛋白會(huì)變性，36℃則不能交聯(lián)成型。 潰瘍、燒傷及外傷用溶液劑、軟膏劑161。 用于潰瘍、燒傷部位的溶液劑和軟膏劑屬于滅菌制劑，必須在無(wú)菌條件下制備，注意防止微生物污染，所用的基質(zhì)、藥物、器具、包裝等均應(yīng)嚴(yán)格滅菌。成品中不得檢出金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌。對(duì)于傷口，眼部手術(shù)用的溶液、軟膏劑的無(wú)菌檢查，按照《中國(guó)藥典》2000年版附錄(Ⅺ H)的無(wú)菌檢查法，應(yīng)符合規(guī)定。其微生物限度檢查按附錄(Ⅺ J)也應(yīng)符合規(guī)定。硼酸溶液(Boric acid solution)為消毒防腐劑，抑菌作用弱，無(wú)刺激性。用于皮膚，粘膜及傷口的消毒。也可用于滲出性皮膚濕疹，急性皮炎及褥瘡等的清洗或濕敷?！咎幏健?硼酸 30 g 蒸溜水 加至 1000 m1【制備】 取硼酸加入于約900m1熱蒸餾水中溶解，放冷，過(guò)濾，自濾器上添加蒸餾水使成1000m1，攪勻即得無(wú)色澄明溶液，密閉保存?！咎幏揭约肮に嚪治觥?1)本品連續(xù)應(yīng)用于大面積開(kāi)放性創(chuàng)傷(如燒傷)及濕疹等，易被機(jī)體吸收，可產(chǎn)生蓄積中毒。(2)硼酸為一弱酸，能進(jìn)入微生物細(xì)胞內(nèi)，釋放出氫離子而產(chǎn)生抑菌作用，刺激性小。其水溶液用于化膿及糜爛創(chuàng)面的濕敷，達(dá)到引流、消除表淺炎癥反應(yīng)、減少滲出的效果，從而使創(chuàng)面很快清潔、干燥，也有一定的止癢、鎮(zhèn)痛作用。硼酸也可經(jīng)皮膚、創(chuàng)面、粘膜吸收進(jìn)入體內(nèi)，吸收后12h內(nèi)由尿排除出50％，其余3～7天內(nèi)排泄，故易于體內(nèi)蓄積中毒。(3)硼酸為無(wú)色微帶珠光的鱗片，或?yàn)榱切谓Y(jié)晶，或?yàn)槭杷傻陌咨勰?，無(wú)臭，在水中溶解度小(1：18)，在沸水中易溶(1：4)，故宜用熱蒸餾水配制。本品3％溶液較穩(wěn)定，4％溶液在15℃以下時(shí)易析出細(xì)微硼酸結(jié)晶，在臨用前，加熱溶解后再供使用。(4)本品久貯易被微生物污染，故應(yīng)滅菌后使用，％新潔爾滅作防腐劑。(5)本品用于眼、膀胱等沖洗，應(yīng)滅菌后使用。 潰瘍、燒傷及外傷用氣霧劑、粉霧劑161。 粉霧劑、氣霧劑可用于保護(hù)創(chuàng)面(如燒傷面)、清潔消毒、局部麻醉和止血等局部作用。用途不同，其要求亦不相同，用于創(chuàng)面保護(hù)和治療的氣霧劑，必須無(wú)刺激性，防止吸收中毒，有利于創(chuàng)面修復(fù)、抗菌且具有良好的透氣性，例如灼傷涂膜氣霧劑。保護(hù)創(chuàng)面用氣霧劑的處方如下?！咎幏健?α氰基丙烯酸甲酯丁酯共聚物溶液(50%) 10 g醋酸乙酯 10 g氯乙烷 16 g三氯叔丁醇 1 g拋射劑 63 g止血海綿161。 海綿劑(Spongia，Spongc)系指親水性膠體溶液，經(jīng)冷凍或其他方法處理后制得的質(zhì)輕、疏松、堅(jiān)韌而又具有極強(qiáng)的吸濕性能的海綿狀固體滅菌制劑，海綿劑的原料有糖類(lèi)和蛋白質(zhì)，如淀粉、明膠、纖維、蛋白等。海綿劑主要用于外傷止血，故屬于滅菌制劑范疇。止血海綿的處方及制備工藝如下?！咎幏健?新鮮血漿 100 ml枸櫞酸鈉(38%) 1 ml氯化鈣(%) 1 ml【制備】 新鮮血液加枸櫞酸鈉作抗凝劑，經(jīng)分離得血漿。取血漿100ml，37℃以下保溫，%(2克分子量濃度)的氯化鈣溶液1ml，用攪拌機(jī)急速攪拌1~2min至泡沫狀，靜置片刻血漿泡沫即行凝固，再靜置約1h，取出塊狀物，置于紗布上，在37℃烘箱中烘干即得淡黃色血漿海綿。用刀切成適宜塊狀，置于干燥瓶中，130℃干燥滅菌2h，取出，浸泡于85%乙醇中備用。本品臨用前自乙醇中取出，擠去乙醇，浸于滅菌溫?zé)嵘睇}水中洗凈，然后用滅菌紗布吸干。應(yīng)用時(shí)先用滅菌紗布將出血面吸干，立即用海綿覆蓋，另用紗布在海綿上均勻輕壓，不使移動(dòng)，即可止血。 骨　蠟161。 本品為骨科止血?jiǎng)?，用于骨科手術(shù)及腦手術(shù)時(shí)用于骨出血。在無(wú)菌狀況下密封保存于玻璃瓶或鐵盒中。使用時(shí)，用75％乙醇及生理鹽水沖洗出血部位，加熱軟化本品，涂于骨上滲血處?！咎幏健?白蜂蠟 7 g麻 油 7 g水楊酸 1 g【制備】 按無(wú)菌操作法，取白蜂蠟及麻油，加熱熔合，在150℃下持續(xù)加熱1h，冷卻至約60℃，加入水楊酸細(xì)粉，攪拌溶解，趁熱分裝，回置烘箱中，任其緩緩冷卻凝固，密封即得?！咎幏揭约肮に嚪治觥?1)麻油也可用其他食用植物油代替，如花生油、麻油及橄欖油等。植物油的用量根據(jù)季節(jié)不同適當(dāng)增減，以獲得適宜的硬度，如炎熱季節(jié)時(shí)蜂蠟與油的可用比例為2：1。(2)蜂蠟的主要成分為十六酸與三十醇生成的酯。蜂蠟應(yīng)先行精制。精制方法如下：將蜂蠟切成小塊，加熱熔融，用紗布過(guò)濾，加入1／3量的蒸餾水煮沸，放冷，取出上層純凈的蜂蠟，反復(fù)處理至水層干凈，除去蠟層底部雜質(zhì)，即可應(yīng)用。(3)蜂蠟的熔點(diǎn)為62~64℃，由于其熔點(diǎn)較植物油高，如冷卻過(guò)快，可使蜂蠟的結(jié)晶析出，造成產(chǎn)品不勻，故配制時(shí)應(yīng)緩緩冷卻。(4)用前需加溫熔化。(5)本品應(yīng)置于5％苯酚溶液中，密閉，陰涼處保存，忌與鐵器接觸?；靖拍?61。 注射劑：俗稱(chēng)針劑，系指藥物制成的供注入人體的滅菌或無(wú)菌制劑,包括真溶液、 乳濁液和混懸液 ，以及臨用前配置成溶液或混懸液的滅菌粉末或濃縮液。161。 熱原:是微生物的代謝產(chǎn)物，是一種能引起恒溫動(dòng)物體溫異常升高的致熱物質(zhì)。161。 等滲溶液:系指滲透壓與血漿、淚液相等的溶液。161。 等滲當(dāng)量：與1g藥物呈現(xiàn)相同等滲效應(yīng)的氯化鈉的克數(shù)，161。 等張溶液：系指與紅細(xì)胞膜張力相等的溶液。161。 輸液劑:由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量注射液。161。 血漿代用液:又稱(chēng)血漿擴(kuò)張劑。與血漿等滲而無(wú)毒的膠體溶液。能暫時(shí)維持血壓或增加血容量，但不能代替全血。161。 粉針劑:注射用無(wú)菌粉末的簡(jiǎn)稱(chēng)__