手術(shù)室護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程-資料下載頁
2025-10-09 17:32本頁面
【導(dǎo)讀】保證手術(shù)安全、順利進(jìn)行，病人未出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。1．病人的病情、年齡、意識狀態(tài)。2．評估病人皮膚情況。3．術(shù)前用藥情況。4．術(shù)前準(zhǔn)備情況，是否有引流管。5．手術(shù)方法、醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣、麻醉方式。1．護(hù)士：更換手術(shù)室工作服，洗手，戴口罩、帽子，修剪指甲。2．環(huán)境：清潔、安靜，室溫保持20~24℃，限制手術(shù)無關(guān)人員出入手術(shù)間。尿袋、托手板、體位枕、體位架、繃帶、眼膏等。·避開在手術(shù)或有傷口的部位建立靜脈通道，燙傷等不良事件發(fā)生，·術(shù)前如果發(fā)現(xiàn)病人有壓瘡則先處理再放軟墊，·胸、腹部手術(shù)一般將器械臺放在手術(shù)床尾部，5．開通完畢、整理、收拾物品，2．工作有條理，補(bǔ)充物品及時、主動。3．手術(shù)過程嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。4．術(shù)中觀察病情全面、細(xì)致，病人輸液安全、通暢。4．特殊、精密、復(fù)雜或首次使用醫(yī)療器械的性能和使用方法。2．物品：手術(shù)刀片、縫線、電刀、手術(shù)薄膜、引流管、引流袋、傷口貼、注射器等。手后揭開無菌包的內(nèi)層，
【正文】 寫上送檢日期、病人姓名、科室、送檢組織份數(shù)、留檢 組織護(hù)士、核對護(hù)士及主刀醫(yī)生的姓名 登記的內(nèi)容必須詳細(xì)、準(zhǔn)確 裝組織 1． 嚴(yán)格按照容器上的標(biāo)簽序號裝入組織 2． 將裝有組織的容器注入 10%的福爾馬林溶液 3． 確認(rèn)組織已浸泡，將容器口封好 分清送檢類型，若需冰凍檢查的組 織，則勿用 10%的福爾馬林溶液浸泡 保證每份標(biāo)本完全被福爾馬林溶液覆蓋 組織送檢 1． 專人負(fù)責(zé)送檢組織并進(jìn)行清點核對 2． 及時將組織送病理科化驗 再次核對每份標(biāo)本的姓名、序號是否與病理單上的內(nèi)容相符 組織交病理科時需核對并簽名 （四） 評價 1． 病理組織無遺失。 2． 及時、準(zhǔn)確送檢。 鋪無菌器械臺 【目的】 1． 預(yù)防手術(shù)感染 2． 保證手術(shù)過程中器械的擺放有序，方便取放、保持無菌。 【適應(yīng)癥】 手術(shù)過程中使用的所有器械。 【操作流程】 （一） 評估 1． 器械臺擺放環(huán)境是否符合無菌要求。 2． 器械臺擺放空間是否足夠。 3． 手術(shù)器械的消毒 是否合格。 4． 手術(shù)器械的質(zhì)量是否保證。 （二） 準(zhǔn)備 1． 護(hù)士：更換手術(shù)室工作服，修剪指甲，戴口罩、帽子，刷手、消毒雙手，穿無菌手術(shù)衣，戴無菌手套。 2． 物品：無菌器械包、器械臺。 3． 環(huán)境：干凈、整潔、寬敞。 （三） 操作程序 項目 步 驟 要點及注意事項 檢查 1． 檢查、核對無菌器械包名稱，消毒是否合格，包布是否有破損 2． 巡回護(hù)士打開器械包的外層包布 無菌手術(shù)器械包消毒效果需經(jīng) 2 人核對，發(fā)現(xiàn)問題及時更換，器械 包檢查無誤后放在大小適合的器械臺上 打開外層包布時勿污染無菌區(qū)域 打開無菌器械包 1． 器械護(hù)士刷洗、消毒雙手，穿 好無菌手術(shù)衣后打開器械包的內(nèi)層包布，檢查包內(nèi)器械消毒是否合格 2． 檢查里層包布、器械是否完好無損 手術(shù)開始之前認(rèn)真檢查器械的性能與質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時更換 發(fā)現(xiàn)問題及時更換 擺放器械 1． 根據(jù)手術(shù)部位的特點擺放器械 2． 頭、胸、上腹部手術(shù)一般將手術(shù)器械擺放在器械臺左側(cè)，下腹部、盆腔手術(shù)擺放 在 器械臺右側(cè)（闌尾切除手術(shù)除外） 3． 手術(shù)使用的紗布、棉球等其他物品相應(yīng)地擺放在器械臺的左側(cè) 器械護(hù)士術(shù)中站立位置一般站在主刀醫(yī)生的對側(cè)，器械臺上敷料擺放遵循就近及方便拿取原則 術(shù)中保持器械的無菌、有序、整 齊，用過的器械分開放置 續(xù)表 項目 步 驟 要點及注意事項 清點器械 1． 器械護(hù)士將器械臺擺放好后于巡回護(hù)士共同清點器械臺上的器械、敷料及其他用品，做好登記并簽名 2． 器械分類擺放 器械擺放的原則是同類的放在一起，由短至長，由小到大，拉鉤、銳利、貴重的器械單獨(dú)放置 （四） 評價 1． 手術(shù)器械擺放有序、合理，方便使用。 2． 手術(shù)器械擺放符合無菌 操作 原則。
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