【正文】 正經(jīng)離合出入的別行部分，是正經(jīng)別行深人體腔的支脈，其循行部位有些是正經(jīng)循行不及之處，可擴(kuò)大經(jīng)脈臟腑間的聯(lián)系 ? 足三陰經(jīng)經(jīng)別合人相表里的足三陽(yáng)經(jīng)經(jīng)別上行，經(jīng)過(guò)胸腹，直接注心，這樣就加強(qiáng)了足三陰、足三陽(yáng)經(jīng)所屬臟腑與心的聯(lián)系。正因如此，我們認(rèn)為“心與膽通”、“心與胃通” ? 臨床常見(jiàn)如膽腑不和及膽氣虧虛，或痰食積滯、胃氣失和，都能循經(jīng)上干于心，使心脾、心胃俱病，而有恐畏不安，心悸失眠、夢(mèng)驚等睡眠不安的表現(xiàn)。其他足三陰三陽(yáng)經(jīng)所屬臟腑病變，也能循經(jīng)別上行侵?jǐn)_心神，神動(dòng)不安，睡眠活動(dòng)則出現(xiàn)異常 奇經(jīng)八脈與睡眠 ? 奇經(jīng)八脈包括沖、任、督、帶、陰陽(yáng)維、陰陽(yáng)蹺脈。它們交錯(cuò)地循行分布于十二經(jīng)脈之間，能統(tǒng)攝某些經(jīng)脈，溝通十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系，協(xié)調(diào)陰陽(yáng)，蓄積、滲灌氣血，輔助十二經(jīng)脈行氣血以行周身。具體來(lái)分，奇經(jīng)八脈分布與功能各有不同，但均對(duì)人體生理活動(dòng)有重要作用，其中與睡眠活動(dòng)有關(guān)最密切的有沖、任、督脈與蹺脈 ? 沖、任、督脈從其循行分布來(lái)看，一源三歧，皆起于胞中，督脈行腰背正中，上行頭面；任脈行胸腹正中，上抵頦部；沖脈與足少陰腎經(jīng)相并上行，環(huán)繞口唇。三者分別行于人體軀體前后正中，與胸腹內(nèi)在臟腑鄰近，故與臟腑相關(guān) ? 沖任督脈為病，雖不是睡眠障礙，但因臟腑經(jīng)脈功能紊亂，其給人體帶來(lái)的種種不適，都會(huì)影響人的睡眠。從其功能來(lái)看，督脈為陽(yáng)脈之海，任脈為陰脈之海，二者通過(guò)調(diào)節(jié)諸陰陽(yáng)之經(jīng)的經(jīng)氣，以達(dá)到協(xié)調(diào)全身陰陽(yáng)的作用，陽(yáng)出陰則寤，陽(yáng)入陰則寐，陰陽(yáng)協(xié)調(diào)，寤寐有常。反之，任督二脈失常，陰陽(yáng)失調(diào)則產(chǎn)生睡眠障礙。沖脈有“十二經(jīng)之?！?，“血?！敝Q，能涵養(yǎng)十二經(jīng)氣血，保證周身氣血充盛與和調(diào)，榮臟腑，充心神。沖脈為病，表現(xiàn)為氣血紊亂，或氣機(jī)不暢，或血海枯竭，經(jīng)脈臟腑失養(yǎng)，神氣活動(dòng)不利，而致睡眠障礙 ? 蹺脈為足少陰腎經(jīng)之別絡(luò)，起于足跟，陰陽(yáng)蹺分別沿人體內(nèi)外側(cè)上行變會(huì)于目?jī)?nèi)眥，主持陽(yáng)動(dòng)陰?kù)o，司下肢運(yùn)動(dòng)與寤寐。人體寤寐由心神所主，寤寐?tīng)顟B(tài)可由人的閉眼與睜眼來(lái)體現(xiàn)，故蹺脈功能由心所使，通過(guò)蹺脈主目之開(kāi)合來(lái)調(diào)節(jié)人體寤寐?tīng)顟B(tài)。因此，躋脈經(jīng)氣盛衰決定睜眼與閉眼、覺(jué)醒與睡眠 ? 經(jīng)絡(luò)是人體的重要組成部分，睡眠活動(dòng)離不開(kāi)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的參與調(diào)節(jié)?，F(xiàn)代對(duì)于經(jīng)絡(luò)的研究仍處于探索之中，進(jìn)一步深入探求，揭開(kāi)經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)，對(duì)研究睡眠活動(dòng)規(guī)律大有裨益，并能為臨床上診斷睡眠障礙提供更多的理論依據(jù)，為治療睡眠障礙提供更多的方法與手段 氣血與睡眠 ? 氣血是人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)和功能概括，它們構(gòu)成人體，并滋養(yǎng)臟腑組織。氣血流行于臟腑組織，神即應(yīng)運(yùn)而生，產(chǎn)生一系列的臟腑功能活動(dòng)，才有了人體的形體、動(dòng)作、飲食、寤寐、思維、情志等種種表現(xiàn)。氣血的旺盛與和調(diào)，是人體健康的基本條件之一 氣對(duì)睡眠主要有兩個(gè)作用 ? ① 氣的充盛為心神活動(dòng)提供物質(zhì)基礎(chǔ)及動(dòng)力，保證睡眠活動(dòng)的正常進(jìn)行。睡眠由心神所主，故氣盛之人，心神充沛，能很好地主司人體寤寐，使人白天精力充沛，夜晚睡眠深沉 ? ②氣機(jī)的通暢是神氣正常輸布流行的保證。神氣流行周身，表現(xiàn)在機(jī)體各臟腑、經(jīng)絡(luò)、組織功能活動(dòng)中，而這些功能全賴氣的升降出入運(yùn)動(dòng)的正常，如肝脾之氣上升、肺胃之氣下降，使肝肺脾胃功能協(xié)調(diào)。氣機(jī)通暢，各臟腑組織間功能才能協(xié)調(diào)，才能維持正常的生理活動(dòng)，保證睡眠的正常 氣的病變主要從三方面影響睡眠 ? ① 陽(yáng)氣衰少，動(dòng)力不足。若人之陽(yáng)氣衰少，推動(dòng)、激發(fā)功能減弱，臟腑組織活動(dòng)衰退，心神不能很好地調(diào)控睡眠，就會(huì)產(chǎn)生睡眠障礙或陽(yáng)氣虛衰，精神衰憊而多睡不醒 氣的病變主要從三方面影響睡眠 ? ② 氣虛失養(yǎng)，神衰失用。這主要是針對(duì)營(yíng)衛(wèi)之氣而言，若營(yíng)衛(wèi)氣少，五臟失養(yǎng)，神失運(yùn)用則出現(xiàn)睡眠障礙，其次，肺氣若不足，魄神失養(yǎng)，魄無(wú)所附，不僅有鼻塞、少氣、自汗等肺氣虛的表現(xiàn)，還會(huì)出現(xiàn)不寐、噩夢(mèng)等魄不守舍的癥狀 氣的病變主要從三方面影響睡眠 ? ③ 氣機(jī)不調(diào)，神運(yùn)失常。若情志不遂，如過(guò)悲、過(guò)怒、過(guò)思、過(guò)驚恐等使氣消、氣上、氣結(jié)、氣下、氣亂等氣機(jī)不暢，或痰飲、瘀血、食積等實(shí)邪阻礙，使氣滯不通，神氣活動(dòng)阻滯。一方面表現(xiàn)為臟腑經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)，睡眠一覺(jué)醒節(jié)律紊亂，人則睡眠失常；另一方面，表現(xiàn)為營(yíng)衛(wèi)不和，衛(wèi)氣循行失度，或行于陽(yáng)分時(shí)間過(guò)長(zhǎng)產(chǎn)生不寐，或行于陰分時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而多睡 血對(duì)睡眠活動(dòng)主要有兩方面作用 ? ① 神寓于血，并養(yǎng)于血，血盛則神旺，血虛則神怯，血盡則神亡。且血屬陰，具寧?kù)o之性，可安養(yǎng)魂魄，以助睡眠之安寧。心主血而藏神，肝藏血而舍魂，故血與心肝兩臟關(guān)系尤為密切，心血、肝血為神魂活動(dòng)之基 ? ②血?dú)夂蛣?，神氣乃安。神寓于血，血行暢達(dá)，神亦隨之周流全身，每一臟腑經(jīng)絡(luò)，筋肉皮毛皆得血養(yǎng)而各盡其職，則人得神而昌。血行順暢，血?dú)夂屠巧駳獍埠偷谋ＷC ? 血之為病，病因無(wú)論外感、內(nèi)傷，概而言之，一日“動(dòng)”，一日“損”。對(duì)人的睡眠而言，主要有兩方面影響： ? ①血液虧乏，神失濡養(yǎng)。若血?dú)馑ド?，則形體不健，脈道不充，神怯不安，可出現(xiàn)心悸、失眠、多夢(mèng)等神志不寧的病癥 ? ②血?dú)馐Ш?，神氣不寧。血熱、血寒、氣滯血瘀等因素皆可使血?dú)馐Ш?，血行不暢，阻滯神氣流行，擾亂神氣的寧?kù)o ? 若血分有熱，失去靜謐之性，不僅擾亂心神，還使魂魄不寧，應(yīng)靜而不靜，動(dòng)蕩不安，使人精神活動(dòng)處于亢奮狀態(tài)，睡眠的正常周期被打破，出現(xiàn)起臥不安、煩躁失眠、夢(mèng)多易醒、夢(mèng)游等病癥 ? 若血寒、血熱引起血脈不利，或氣虛、氣滯使血行不暢，則寓于血的神氣活動(dòng)亦隨之不利，不僅有瘀血的各種表現(xiàn)，還會(huì)有精神癥狀和睡眠障礙。例如血瘀于心，心脈痹阻，心神不寧，則產(chǎn)生心悸、怔忡易驚、胸痛、睡眠不安；再如血瘀于頭，腦氣不接，氣血不能上榮，元神失養(yǎng)，則表現(xiàn)為頭痛、健忘、失眠、多夢(mèng)，甚者癲狂不寐 總結(jié) ? 睡眠與五臟六腑有關(guān) ? 睡眠與經(jīng)絡(luò)有關(guān) ? 睡眠與氣血有關(guān)