上海交通大學醫(yī)學院社會醫(yī)學課件第十六章社會衛(wèi)生策略-資料下載頁
2025-01-17 15:20本頁面
【正文】 、群眾參與、部門協(xié)調(diào)、法制保障為基本特征的衛(wèi)生工作體系，建立與社會主義市場經(jīng)濟體制相適應的籌資和運行機制。 第二節(jié) 初級衛(wèi)生保健 一 、 初級衛(wèi)生保健的基本原則 1 ． 合 理 布 局 ( distribution with reason)。 即人們接受衛(wèi)生服務的機會必須是均等的 ， 不能忽視鄉(xiāng)村和某一地區(qū)的人口或城郊居民 。 2． 社區(qū)參與 (munity enlist)。 即社區(qū)主動參與有關本地區(qū)衛(wèi)生保健的決策 。 3．預防為主即衛(wèi)生保健的重點應是預防和促進健康，而不是治療工作，要以尋找和消除各種致病因素為核心。初級衛(wèi)生保健重視綜合性的致病因素對人民群眾生命和健康的影響。因為人具有生物與社會雙重屬性，生活因素（生活方式與行為）、環(huán)境因素、自然因素、生物因素、社會因素以及。心理因素都對人的健康和生命產(chǎn)生直接或間接的影響，所以必須采取綜合性預防措施。 4． 適宜技術 (technique in order)。即衛(wèi)生系統(tǒng)中使用的方法和物資 ，應是能被接受的和適用的 。 5． 綜合途徑 (synthesis route)。 即衛(wèi)生服務僅僅是所有保健工作的一部分 ， 它與營養(yǎng) 、 教育 、 飲用水供應和住房同屬于人類生活中最基本的和最低的需要 。 二 、 初級衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容 1． 初級衛(wèi)生保健的目標 “ 人人享有衛(wèi)生保健 ” 。 所謂 “ 人人享有衛(wèi)生保健 ” 不是一個單一的 、有限的過程 ， 它是一個使人民健康逐步改善的過程 。 2． 初級衛(wèi)生保健的基本任務 是致力于解決居民團體的主要衛(wèi)生保健問題 ， 具體有四個方面 ， 根據(jù)“ 三級預防 ” 觀點作如下說明： (1)促進健康；加強自我保健 ， 增強體質(zhì)和心理健康 。 (2)預防：在發(fā)病前期采取措施 ， 防止疾病的發(fā)生 。 (3)治療：在發(fā)病初期采取措施 ， 防止疾病繼續(xù)發(fā)展 。 早期發(fā)現(xiàn) ， 早期診斷 (4)康復：病人癥狀和體征已出現(xiàn) ， 防止并發(fā)癥和殘疾 。 防止病殘 ， 加強康復 。 33 3． 八項基本要素 (1) 增進必要的營養(yǎng)和供應充足的安全飲用水 。 (2) 基本的環(huán)境衛(wèi)生 。 (3) 婦幼保健 ， 包括計劃生育 。 （ 4） 傳染病預防接種 。 （ 5） 地方病的預防控制 。 （ 6） 主要衛(wèi)生問題的預防控制 。 （ 7） 常見病和創(chuàng)傷的適當處理 。 （ 8）基本藥物的供應。 三 、 進一步發(fā)展的設想 1． 1997年衛(wèi)生工作會議的決定； 2． 進一步發(fā)展的策略 （ 1） 重視基本經(jīng)驗 （ 2） 加強領導和提高認識 （ 3） 制定和執(zhí)行政策 （ 4） 加強法制建設 （ 5） 加強農(nóng)村三級網(wǎng)的建設 （ 6） 發(fā)展合作醫(yī)療制度 （ 7) 加強人力隊伍建設 （ 8） 重視貧困地區(qū)
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