疫學檢查ppt課件-資料下載頁
2025-01-17 07:34本頁面
【正文】 syndrome) 2. 血清抗磷脂抗體、抗心脂抗體、抗血管內(nèi)皮細胞抗體 (+) 4. 類風濕因子 (rheumatoid factor, RF) RF是以變性 IgG的 FC段為靶抗原的自身抗體，可以分為 IgM、 IgG、IgA3種類型 IgG型 RF與 RA病人的滑膜炎、血管炎和關(guān)節(jié)外癥狀密切相關(guān) IgA型 RF是 RA臨床癥狀活動的標志 IgM型 RF見于 80%的 RA患者，與疾病的活動性無密切關(guān)系；也見于SLE、 pSS、 SSc、 PM、 DM、慢活肝、結(jié)核、老年人 5. 抗鏈球菌溶血素 O試驗 (antistreptolysion O test, ASO) 增高：表明病人在近期曾感染溶血性鏈球菌 6. C反應(yīng)蛋白 (Creative protein, CRP) 一種能與肺炎鏈球菌 C多糖反應(yīng)的急性時相反應(yīng)蛋白，能激活補體，促進吞噬，及其他免疫調(diào)理作用。在起病后數(shù)小時產(chǎn)生，病變好轉(zhuǎn)后下降至正常。增高見于各種急、慢性感染、組織損傷、惡性腫瘤、心梗、手術(shù)創(chuàng)傷、放射損傷等。 7. 紅細胞沉降率 (erythrocyte sedimentation rate, ESR) 血液中的紅細胞由于胞膜表面唾液酸所帶負電荷而使其相互排斥，彼此分散懸浮。當血漿纖維蛋白原增加，或紅細胞大小、形態(tài)、電荷變化而影響血沉。 8. 人血細胞抗原 B27檢查 (human leukocyte antigen B27 test, HLAB27) AS患者中陽性檢出率約為 90%， PA、 Reiter Syndrome、腸病性關(guān)節(jié)炎患者陽性檢出率比一般人群 (4%~8%)高 五 、 致病微生物抗原、抗體檢測 肥達試驗 (Widal test) (1896年 ) 疾 病 O抗原 菌體的胞壁脂多糖耐熱，誘生 IgM H抗原 鞭毛蛋白，不耐熱 誘生 IgG Vi抗原 包膜多糖， 抗原性弱 傷寒 O12 d 甲型副傷寒 O12 a 乙型副傷寒 O12 b 丙型副傷寒 O6 c 注： ①若 O121:80， d1:160，或 1周后抗體有 4倍增高，可診斷為傷寒感染。 ②若 O121:80， a/b/c1:80，或 1周后抗體有 4倍增高，可診斷甲 /乙 /丙型副傷寒感染。 ③ Vi抗原有陽性反應(yīng)，提示病人為傷寒帶菌者。 ④若 O121:80的陽性反應(yīng)，可能為非特異性刺激反應(yīng)或回憶反應(yīng)，用凝集試驗做病原檢測的試劑盒還有沙門菌屬、志賀菌屬、致病性大腸艾希菌、霍亂弧菌、百日咳桿菌、腦膜炎奈瑟菌、鉤端螺旋體菌、立克次體等。 常見的腫瘤標志物 移植免疫檢查 ABO血型配型 預(yù)存細胞毒抗體的水平 受者血清 + 供者淋巴細胞 + 補體 死細胞 % 對照血清查 30%為陽性 HLA— A、 B、 C、 PK、 PQ抗原分型 被檢淋巴細胞 + 已知 HLA分型血清倉 + 補體 死細胞 % 50% 為陽性， 80% 為強陽性 術(shù)前組織配型： 外周血 T細胞亞群： CD4+/CD8+ ，提示發(fā)生急排斥反應(yīng)比臨床癥狀早 1~5天 血清 IL SIL2R水平 術(shù)后 1~2周，可稍升高或下降（ ISD作用），第 3周恢復(fù)正常，再度升高提示有排斥反應(yīng)比臨床癥狀早 1~5天。 術(shù)后排斥反應(yīng)監(jiān)測： 謝 謝！
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