膽道疾病病人的護(hù)理-資料下載頁
2025-01-16 17:40本頁面
【正文】 解除狹窄 建立通暢引流 （膽管空腸 RouxY吻合） 治療（ Treatment) ?急診治療 ?根本治療 ?一般治療 ?取石、溶石 ?中西醫(yī)結(jié)合療法 ?對(duì)癥治療 護(hù) 理 Nursing ?健康史 一般資料 既往史 家族史 ?身體狀況 局部 全身 輔助檢查 ?心理和社會(huì)支持狀況 認(rèn)知程度 心理承受能力 社會(huì)支持系統(tǒng) 術(shù)前評(píng)估 Preoperation evaluation ?手術(shù)情況 麻醉方式 手術(shù)名稱 術(shù)中情況 引流管的位置和數(shù)量 ?身體狀況 生命體征 引流管 引流液 切口愈合狀況 并發(fā)癥 ?心理和認(rèn)知狀況 康復(fù)知識(shí)掌握程度 社會(huì)支持系統(tǒng) 術(shù)后評(píng)估 Postoperation evaluation ?疼痛 ?體溫過高 ?體液不足 ?營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要 ?皮膚完整性受損 ?焦慮 /恐懼 ?潛在并發(fā)癥：黃疸、膽道出血、膽瘺 護(hù)理診斷 Nursing Diagnosis ?術(shù)前護(hù)理 病情觀察 緩解疼痛 改善和維持營(yíng)養(yǎng) 并發(fā)癥的預(yù)防 心理護(hù)理 ?術(shù)后護(hù)理 病情觀察 T管護(hù)理 護(hù)理措施 Nursing Implementation ?引流膽汁 ?減壓膽道 ?治療作用 ?支撐膽道 T管安置目的 ?妥善固定 ?有效引流 ?準(zhǔn)確觀察 ?預(yù)防感染 ?皮膚保護(hù) ?合理飲食 T管護(hù)理 ?拔管指征 ?夾管試驗(yàn) ?拔管后護(hù)理 ?并發(fā)癥預(yù)防和觀察 黃疸 出血 膽瘺 ?心理護(hù)理 T管護(hù)理 ?飲食指導(dǎo) ?勞逸結(jié)合，適量運(yùn)動(dòng) ?按時(shí)服藥 ?適時(shí)隨訪 ?T管護(hù)理 健康教育
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