基于社區(qū)診斷的健康管理服務(wù)-資料下載頁
2025-01-16 13:51本頁面
【正文】 同層面、不同角度、不同發(fā)展階段都具有一定的意義和作用，因此“診斷式管理”強調(diào)融通，融通意味著方式方法的圓滿、業(yè)績和效果的圓滿。（二）使用社區(qū)診斷的健康管理——“診斷式管理”實施 為使社區(qū)診斷檔案完整、準確、全面地反映一個人一生（家庭）的健康狀況，有必要制定有關(guān)社區(qū)診斷檔案的建立、保管、使用、保密制度，完善相應(yīng)的設(shè)備，配備專職人員，妥善保管社區(qū)診斷檔案。 1．社區(qū)診斷檔案的建立 社區(qū)居民要每人建一份個人（家庭）健康檔案，根據(jù)居民類別(兒童、婦女和老人)在前述個人健康檔案的基礎(chǔ)上相應(yīng)地增加附頁。 居民就診時，醫(yī)務(wù)人員要按照規(guī)定格式要求認真記錄。會診時，由經(jīng)治醫(yī)師調(diào)檔，記錄有關(guān)會診情況。轉(zhuǎn)診或住院，要及時將有關(guān)轉(zhuǎn)診、住院期間的問題、處理經(jīng)過及結(jié)果等錄入健檔案。如轉(zhuǎn)診、住院醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點建立了微機聯(lián)網(wǎng)，應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師調(diào)檔，記錄相應(yīng)健康問題等。 家庭健康檔案一般在首次建檔時完成其主要內(nèi)容的記錄，待家庭發(fā)生變動或結(jié)合社區(qū)實際情況再補充或增加有關(guān)內(nèi)容。家庭主要問題目錄隨時記錄。健康檔案建立后要定期或不定期地分析其間的有關(guān)內(nèi)容，及時發(fā)現(xiàn)個人、家庭和社區(qū)的主要健康問題，有針對性地提出防制措施，做到物盡其用，充分發(fā)揮健康檔案在提高居民健康水平中的作用。 社區(qū)健康檔案一般一個社區(qū)建立一份，存放在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站備用。多數(shù)情況下是在一次社區(qū)調(diào)查后記錄或補充，增加有關(guān)內(nèi)容。2．社區(qū)診斷檔案的保管和使用健康檔案要統(tǒng)一編號，集中放在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（或門診部），由專人負責保管。檔案以戶為單位，家庭健康檔案在前，個人健康檔案附后。居民每次就診時憑卡向檔案室調(diào)取個人健康檔案，就診完后迅速將檔案歸還檔案室，換回就診卡。建立微機化管理的單位，就診卡改為IC卡，病人就診時只需在打卡機上刷卡，就能調(diào)出病人的健康檔案。家庭健康檔案的調(diào)用，由經(jīng)治醫(yī)師決定并向檔案室辦理借用手續(xù)。社區(qū)健康檔案由專人填寫，檔案的借用應(yīng)有審批制度。3．社區(qū)診斷檔案計算機動態(tài)管理社區(qū)診斷檔案通過數(shù)據(jù)服務(wù)層，將一些基礎(chǔ)信息提供給功能應(yīng)用層的軟件模塊，功能應(yīng)用層的軟件模塊又反過來通過數(shù)據(jù)服務(wù)層把相應(yīng)的信息更新到居民健康檔案中，達到活檔管理，動態(tài)更新的目的。在檔案瀏覽時將居民的基礎(chǔ)信息和變化信息在同一屏幕上列出，不同的變化應(yīng)用不同的顏色，以顯現(xiàn)有個性化的特征。在檔案輸入方法上，采用數(shù)字語音識別和動態(tài)數(shù)據(jù)交換相結(jié)合的輸入方法，采用數(shù)字語音識別技術(shù)可以大大提高識別率，較好地解決了語音識別中識別率低和環(huán)境噪聲干擾兩個最難解決的問題。輸入人員只需依次讀出健康檔案的記錄代碼就可以輕松錄入檔案。參考文獻1. 鮑勇。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目流程化管理研究（一）——實施策略。中國全科醫(yī)學 2005；8（3）：1821842. 鮑勇。全面把握全科醫(yī)生思維方法。實用全科醫(yī)學 2005；2：95973. 鮑勇。啟動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范城區(qū)建設(shè) 積極推進小康社會可持續(xù)發(fā)展。中國全科醫(yī)學 2004；21：15434. 鮑勇。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)代化建設(shè)新思路。解放軍醫(yī)院管理雜志。2004；3；2985. 鮑勇。整合先進的管理理念和策略可持續(xù)發(fā)展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。實用全科醫(yī)學 2004；5：3776. 鮑勇。論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的健康發(fā)展（專家論壇主持人）。中國全科醫(yī)學 2004；9：5977
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