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呼吸困難ppt課件-資料下載頁

2025-01-14 11:33本頁面
  

【正文】 在危險(xiǎn)因素 臨床表現(xiàn) 血漿 D二聚體 < 低于 500181。g/L 則排除診斷 肺動(dòng)脈造影 “金標(biāo)準(zhǔn) ” 胸部X線片 肺動(dòng)脈造影 治療原則 溶栓治療 抗凝治療 一般處理 其他治療 急性 呼吸窘迫 綜合征 急性 呼吸窘迫 綜合征 概述 臨床特點(diǎn) 診斷與鑒別診斷 治療 1 2 3 4 概述 ?急性呼吸窘迫綜合征 ( acute respiration distress syndrome, ARDS)是在嚴(yán)重感染、休克、創(chuàng)傷及燒傷等非心源性疾病過程中,肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上皮細(xì)胞損傷造成彌漫性肺間質(zhì)及肺泡水腫,導(dǎo)致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。 ?臨床表現(xiàn) 為進(jìn)行性低氧血癥和呼吸窘迫,肺部影像學(xué)表現(xiàn)為非均一性的滲出性病變 臨床特點(diǎn) 起病急,傷后 12~ 48 h 內(nèi)發(fā)病 常規(guī)吸氧后低氧血癥難以糾正 急性期雙肺可聞及濕羅啰音 早期以肺間質(zhì)病變?yōu)橹? 無心功能不全證據(jù) 診斷要點(diǎn) 1994年歐美聯(lián)席會(huì)議診斷標(biāo)準(zhǔn): ?急性起病 ?氧和指數(shù)( PaO2/HiO2) ≤200 ?正位 X線胸片顯示雙肺均有斑片狀陰影 ?肺動(dòng)脈楔壓 ≤18mmHg 治療特點(diǎn) 高濃度鼻導(dǎo)管或面罩給氧 機(jī)械通氣支持 合理的補(bǔ)液 糖皮質(zhì)激素 非外器官功能支持和營(yíng)養(yǎng)支持 治療原發(fā)病 課后作業(yè) 1 . 吸氣性呼吸困難有何特點(diǎn)? 2 .急性心源性呼吸困難有何特點(diǎn)? 3 .臨床上有哪些原因?qū)е潞粑щy? 4 .心性哮喘為什么發(fā)生在夜間,有何特點(diǎn)? 5 .何謂 Kussmaul呼吸、 Cheynestokes呼吸,Biots呼吸
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