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呼吸困難ppt課件-資料下載頁

2025-01-14 11:33本頁面
  

【正文】 在危險因素 臨床表現 血漿 D二聚體 < 低于 500181。g/L 則排除診斷 肺動脈造影 “金標準 ” 胸部X線片 肺動脈造影 治療原則 溶栓治療 抗凝治療 一般處理 其他治療 急性 呼吸窘迫 綜合征 急性 呼吸窘迫 綜合征 概述 臨床特點 診斷與鑒別診斷 治療 1 2 3 4 概述 ?急性呼吸窘迫綜合征 ( acute respiration distress syndrome, ARDS)是在嚴重感染、休克、創(chuàng)傷及燒傷等非心源性疾病過程中,肺毛細血管內皮細胞和肺泡上皮細胞損傷造成彌漫性肺間質及肺泡水腫,導致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。 ?臨床表現 為進行性低氧血癥和呼吸窘迫,肺部影像學表現為非均一性的滲出性病變 臨床特點 起病急,傷后 12~ 48 h 內發(fā)病 常規(guī)吸氧后低氧血癥難以糾正 急性期雙肺可聞及濕羅啰音 早期以肺間質病變?yōu)橹? 無心功能不全證據 診斷要點 1994年歐美聯席會議診斷標準: ?急性起病 ?氧和指數( PaO2/HiO2) ≤200 ?正位 X線胸片顯示雙肺均有斑片狀陰影 ?肺動脈楔壓 ≤18mmHg 治療特點 高濃度鼻導管或面罩給氧 機械通氣支持 合理的補液 糖皮質激素 非外器官功能支持和營養(yǎng)支持 治療原發(fā)病 課后作業(yè) 1 . 吸氣性呼吸困難有何特點? 2 .急性心源性呼吸困難有何特點? 3 .臨床上有哪些原因導致呼吸困難? 4 .心性哮喘為什么發(fā)生在夜間,有何特點? 5 .何謂 Kussmaul呼吸、 Cheynestokes呼吸,Biots呼吸
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