康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度-資料下載頁
2025-01-13 21:01本頁面
【正文】 責(zé)接待門診患者、確定治療方案、開處方和治療單， 介紹患者到相關(guān)治療室治療。住院部醫(yī)師負(fù)責(zé)接待住院患者，與患者主管治療師及主管護(hù)士確定患者康復(fù)方案，開醫(yī)囑，送交治療單和安排患者到相關(guān)治療室治療并請治療師在治療單上簽字，協(xié)調(diào)患者每日治療時(shí)間，并告之注意事項(xiàng)；主管醫(yī)師因上課、門診和休假不在病房時(shí)由住院總醫(yī)師或值班醫(yī)師負(fù)責(zé)。2. 醫(yī)療安全制度 醫(yī)師必須向患者說明病情、診療計(jì)劃及醫(yī)保報(bào)銷情況，簽署自費(fèi)協(xié)議書、授權(quán)委托書、康復(fù)治療知情同意書；對癱瘓、骨折、骨質(zhì)疏松、老年、兒童等運(yùn)動(dòng)感覺障礙患者必須在病歷中強(qiáng)調(diào)專人陪護(hù)，以防跌倒、骨折、骨質(zhì)疏松、再卒中等意外情況發(fā)生；遵循醫(yī)院的三級查房制度查房，各組醫(yī)師應(yīng)與患者主管治療師、護(hù)士共同制定新入院和療效差患者的功能診斷、康復(fù)目標(biāo)（出院目標(biāo)）、康復(fù)治療計(jì)劃。3. 交班制度 住院總醫(yī)師、各醫(yī)師和值班醫(yī)師必須參加每日晨交班；值班醫(yī)師必須在交班本上記錄本班特殊情況并親手移交給下一班值班醫(yī)師。每日交班內(nèi)容如下：（1）新入院患者。（2）病情變化、治療方案變動(dòng)交班。（3）因故臨時(shí)停止治療患者交班。（4）上述（2）、（3）項(xiàng)交班對象是主管治療師。4．修訂醫(yī)囑制度 各組醫(yī)師完成每日查房后，根據(jù)病情需要修訂醫(yī)囑，并及時(shí)通知護(hù)士和相關(guān)治療師實(shí)施。5. 病情反饋制度 熟悉主管患者的病情，及時(shí)了解治療后反應(yīng)，并在病程記錄中記錄，及時(shí)將各種檢查報(bào)告向患者和上級醫(yī)師反饋并在病程記錄中記錄，療效差者，組織當(dāng)天評定，并修訂治療方案，于次日實(shí)施。6. 康復(fù)教育制度 醫(yī)師對出入院患者進(jìn)行康復(fù)教育，交代出院注意事項(xiàng)。7. 醫(yī)師質(zhì)量保證基本程序（1）專題講座日：每周至少1次。6 （2）定期康復(fù)評定：每周1次；各組住院1個(gè)月和療效差的患者每周1次評定，具體時(shí)間根據(jù)情況決定；新入院患者24小時(shí)小時(shí)內(nèi)評定，各主管醫(yī)師負(fù)責(zé)主持（醫(yī)生因故不在病房時(shí)，指定負(fù)責(zé)人），主管治 7 療師負(fù)責(zé)評定，并將結(jié)果記錄在評估表中，主管醫(yī)生負(fù)責(zé)將評估結(jié)果記錄在病歷中。、椅子的穩(wěn)定，若有損壞，及時(shí)維修，以防患者摔倒。，易擁擠，易出意外，注意疏導(dǎo)患者有序治療。，并向家屬或陪護(hù)作特別交代。八、康復(fù)醫(yī)學(xué)護(hù)士醫(yī)療與質(zhì)量安全管理規(guī)定執(zhí)行護(hù)理核心制度等相關(guān)規(guī)定。
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