本科講稿劉中霖ppt課件-資料下載頁
2025-01-13 02:16本頁面
【正文】 有關(guān) ?種族： 黑種人是白種人 4~5倍，亞洲黃種人高 腦卒中的危險(xiǎn)因素 — 可干預(yù)性 高血壓 高脂血癥 糖尿病 高纖維蛋白原血癥 高同型半胱胺酸血癥 心臟病 頸動(dòng)脈狹窄 藥物濫用 酗酒 吸煙 肥胖 不良生活方式 一、血管壁病變 腦動(dòng)脈硬化（高血壓性腦小動(dòng)脈硬化和動(dòng)脈粥樣硬化）， 動(dòng)脈炎 （感染和非感染性），先天性發(fā)育異常 (動(dòng)脈瘤、血管畸形、先天性動(dòng)脈狹窄等 )，血管損傷、代謝及全身性疾?。ㄌ悄虿 ⑺幬?、毒物、腫瘤等所致） 二、血液動(dòng)力學(xué)改變 高血壓、低血壓或血壓波動(dòng)，血容量改變、心臟?。ㄐ墓δ苷系K，心瓣膜病、心律失常等） 三、血液成份和血液流變學(xué)改變 高粘血癥（脫水、紅細(xì)胞增多癥、高纖維蛋白原血癥、高球蛋白血癥等）凝血機(jī)制異常（抗凝劑、避孕藥、 DIC 、血小板減少或功能異常等血液病） 四、其它病因 各種栓子（空氣、脂肪、癌細(xì)胞、寄生蟲），腦血管痙攣、受壓、外傷等 腦血管病的病因 腦血管病的診斷與治療原則 一、診斷原則 定性與定位診斷 突發(fā)起病、局部或全腦損害的癥狀與體征 、神經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)相應(yīng)病灶、結(jié)合腦卒中危險(xiǎn)因素 二、治療原則 早診斷早治療、挽救生命、降低殘疾、預(yù)防復(fù)發(fā)和提高生活質(zhì)量 ：維持生命功能、防治并發(fā)癥（保持安靜和呼吸道通暢、注意生命體征變化、加強(qiáng)護(hù)理、維持營養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡） :卒中單元、溶栓治療、抗血小板聚集治療、腦保護(hù)治療、血管內(nèi)治療、外科手術(shù)和康復(fù)治療等 :遵循個(gè)體化治療原則、保護(hù)良好腦血循環(huán) ?目標(biāo)： 依據(jù)病因、危險(xiǎn)因素及促發(fā)因素分四層 （良好生活習(xí)慣、合理飲食、戒除煙酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、穩(wěn)定情緒） （阿司匹林等抗血小板藥物長期應(yīng)用） ?危險(xiǎn)因素干預(yù)： 關(guān)鍵是防治高血壓、心臟病。其次是糖尿病、高血脂、煙酒、肥胖、飲食調(diào)節(jié)、血壓流變學(xué)異常、社會心理因素 腦血管病的預(yù)防 重點(diǎn)小結(jié) ?腦血管病的定義和分類 ?腦血管病的危險(xiǎn)因素 ?腦血管病的診治原則和預(yù)防措施
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