肝臟疾病超聲診斷-資料下載頁(yè)
2025-10-08 11:16本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】必要時(shí)應(yīng)禁早餐或用瀉藥。右肋間，少數(shù)左肋間。肝內(nèi)播散或侵犯鄰近臟器。類(lèi)圓形，外形整齊。具中重度肝硬化圖。肝動(dòng)脈-門(mén)靜脈瘺:血流呈亮色,PD. 局部肝管擴(kuò)張，外形不規(guī)則。腫塊內(nèi)部為實(shí)性低回聲，分布均勻，具有邊緣裂開(kāi)征,血管進(jìn)入或穿通征。中及大型血管瘤低回聲較多,常有厚壁,常呈無(wú)回聲,合并感染時(shí)常見(jiàn)囊液混。地方病,患者有牛,羊,犬接觸史。慢性包囊蟲(chóng)病可見(jiàn)囊壁鈣化。肝內(nèi)血管明顯減少，紋理不清。肝內(nèi)脂肪堆積，局限于肝的一葉，數(shù)。晚期肝臟體積縮小，左右葉均縮小或左。膽囊壁水腫，呈雙邊。肝動(dòng)脈較正常易顯示。肝葉比例失調(diào)，左葉增大。晚期有肝硬化，門(mén)脈高壓特征改變。脈高壓的綜合癥狀。脾厚超過(guò)4cm,同時(shí)脾下緣超過(guò)肋緣下?；蚱⒆畲箝L(zhǎng)徑超過(guò)11cm為脾腫大。彩超有助于囊腫和動(dòng)脈瘤。瘤體較大，缺乏張力，加壓后瘤體。惡性淋巴瘤在脾臟上的表現(xiàn)，在脾惡性
【正文】 7。 ） cm 脾腫大 ? 脾厚超過(guò) 4cm,同時(shí)脾下緣超過(guò)肋緣下 或脾最大長(zhǎng)徑超過(guò) 11cm為脾腫大。 輕度 腫大 ： 深吸氣肋緣下 2～ 3cm 中度腫大：深吸氣肋緣下超過(guò) 3cm，未壓迫鄰近器官 重度腫大：脾下緣超過(guò)臍水平，壓迫鄰近器官 脾破裂 ?真性脾破裂：破損累及包膜 ?中央性脾破裂 ?包膜下破裂 脾破裂 ? 超聲表現(xiàn)：（不同類(lèi)型表現(xiàn)不同） ? 脾包膜連續(xù)性中斷 ? 脾包膜下梭形或不規(guī)則形低回聲區(qū) ? 脾實(shí)質(zhì)回聲異常：實(shí)質(zhì)內(nèi)片狀回聲增強(qiáng)，或表現(xiàn)為局限性無(wú)回聲、低回聲區(qū) ? 脾周?chē)e液、腹腔游離積液 脾囊腫 ? 超聲表現(xiàn)類(lèi)似肝囊腫 ? 分真性囊腫和假性囊腫 ? 彩超有助于囊腫和動(dòng)脈瘤的鑒別 脾淋巴管瘤 病理 ： 淋巴管囊性擴(kuò)張引起，囊壁薄， 呈多房性 ? 呈多房性蜂窩狀結(jié)構(gòu)，內(nèi)無(wú)回聲，后壁回聲增強(qiáng) ? 瘤體較大，缺乏張力，加壓后瘤體 變形 脾血管瘤 ? 海綿狀血管瘤多見(jiàn)，結(jié)節(jié)型、彌漫型兩類(lèi) ? 表現(xiàn)為高回聲實(shí)質(zhì)不均質(zhì)光團(tuán)，邊緣欠規(guī)則 ? 部分瘤體呈混合性團(tuán)塊，極少數(shù)呈低回聲以至囊性結(jié)構(gòu) ? 在彌漫性及多結(jié)節(jié)血管瘤中，探頭加壓有形變 脾淋巴瘤 ? 惡性淋巴瘤在脾臟上的表現(xiàn)，在脾惡性腫瘤中占首位 ? 彌漫型：脾彌漫性腫大，均勻低回聲 ? 局限型：類(lèi)圓形，以低回聲和類(lèi)囊腫型多見(jiàn)
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