肺寄生蟲病_x線ct-資料下載頁
2025-10-08 11:15本頁面
【導(dǎo)讀】充血、出血、嗜酸細(xì)胞浸潤。蟲卵周圍嗜酸細(xì)胞積聚—嗜酸性膿腫。上皮和巨噬細(xì)胞—粟粒樣假結(jié)核結(jié)節(jié)。接觸史：半月-2月內(nèi)—疫水接觸。急性期：1-2月內(nèi)發(fā)病、突發(fā)高燒。實(shí)變陰影：多發(fā)、1-3cm、暈征、變化快。出血期=破壞期：洞穴或隧道狀破壞和出血
【正文】 雙囊破裂 — 囊內(nèi)液平 + 弧形亮帶 （兩層） 內(nèi)囊陷落 — 漂浮于液平呈 “水上浮蓮征” 完全排空 — 囊狀透亮影 破入胸腔 — 大量積液、液氣胸 ? 感染： 邊緣模糊、肺膿腫形成 肺阿米巴病 —————————— ? 途徑 ： 直接 — 肝膿腫穿破橫膈累及肺和胸膜 淋巴 — 肝膿腫病原蟲經(jīng)淋巴管入肺 血行 — 少見，結(jié)腸粘膜或下層破壞 ? 病理 ： 炎變、壞死、化膿、伴萎縮出血 支氣管肝瘺、支氣管膽管瘺形成 臨床特征 —————————— ? 病史 ： 阿米巴性腸炎、阿米巴性肝膿腫 ? 癥狀 ： 發(fā)熱寒戰(zhàn)、右上腹痛、咳嗽、喀痰 粘稠 / 血絲痰 ? 棕褐色膿痰帶苦味（瘺） 肝大伴壓痛、晚期惡液質(zhì) 影像學(xué)表現(xiàn) （ X線 CT） —————————— ? 橫膈 ： 右膈抬高、運(yùn)動受限、輪廓不清 ? 胸膜 ： 大量積液、液氣胸、膿胸 ? 肺臟： 近膈面大片炎性滲出、邊緣模糊 厚壁肺膿腫、空洞及液平 ? 瘺道 ： 支氣管膽瘺或肝瘺 — 肺門 膈面索條影
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