心肺復(fù)蘇術(shù)ppt課件-資料下載頁
2025-01-12 18:41本頁面
【正文】 /2/9 25 日本 目前的腦死亡標(biāo)準(zhǔn)為：①自主呼吸完全停止，外周循環(huán)不穩(wěn)定、需用血管活性藥物來維持；②深昏迷狀態(tài)， GCS： 3分；③腦干反射消失；④腦生物電活動(dòng)消失，連續(xù) 6小時(shí)監(jiān)測(cè)或 24小時(shí)內(nèi)每 6小時(shí)檢測(cè)一次腦電圖均呈靜息電，誘發(fā)電位的各波消失 。 2022/2/9 26 七 . 2022年國際 CPR指南特點(diǎn) 2022年國際 CPR指南與 1992年美國 CPR標(biāo)準(zhǔn)及 1998年歐洲 CPR指南比較有以下特點(diǎn)： ① 復(fù)蘇期間允許家屬在場(chǎng) ， 并與他們保持交流和溝通 ， 有積極的心理學(xué)意義 。 ② 決定行胸外按壓前 ， 只需檢查病人的意識(shí)狀態(tài)及生命體征 ， 對(duì)檢查是否有大動(dòng)脈搏動(dòng)不再要求 ， 因?yàn)槭苓^專門訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員在幾秒鐘內(nèi)難已準(zhǔn)確完成 。 ③ 無論單人或雙人復(fù)蘇 ， 成人 CPR時(shí)胸外按壓與人工呼吸之比均為 15： 2。 2022/2/9 27 ④ 成人異物窒息致無意識(shí)者，救助者開始即行標(biāo)準(zhǔn) CPR，無需腹式?jīng)_擊 (Heimlich氏手法 )或盲目用手清除口中異物 。 ⑤ 對(duì)心跳驟停者即行盲目電擊除顫 ， 院外5分鐘完成 ， 院內(nèi) 3分種完成 。 在心跳驟停發(fā)生機(jī)率大的公共場(chǎng)所 、 飛機(jī)上等應(yīng)配置 AED產(chǎn)品 。 除專業(yè)人員外 ， 警察 、 消防隊(duì)員 、 保安人員 、 游輪船員 、 航班工作人員 、 公務(wù)員和教師等需接受 CPR和 AED的培訓(xùn) 。 ⑥ 國際復(fù)蘇委員會(huì)參與了指南的修訂 ， 已正式批準(zhǔn)該指南可用于世界各國 。 2022/2/9 28 ⑦ 在救治致命性心律失常時(shí)可應(yīng)用未包括在原指南中的新藥和新療法 。 ⑧ 氣囊面罩給氧與氣管插管一樣為復(fù)蘇通氣支持的 “ 金標(biāo)準(zhǔn)” ， 救助者必須熟練掌握這種人工呼吸方式 ， 是否行氣管插管依患者情況和救治者的經(jīng)驗(yàn)而定 。 2022/2/9 29 ⑨ 溶栓治療對(duì)急性心肌梗塞和腦梗塞有效，但必須在癥狀出現(xiàn)的 6小時(shí)內(nèi)完成。因此，建議急救人員院前做 18導(dǎo)聯(lián)心電圖以確定心臟病變情況，確定其溶栓的適應(yīng)證，通知急診科醫(yī)生做好準(zhǔn)備，盡快將患者運(yùn)送至能夠提供最有效治療的醫(yī)院。 2022/2/9 30 ⑩ 提出的 “ 生存鏈 ” ： 早到場(chǎng) 早 CPR 早除顫 早到 ICU 早到 ICU 2022/2/9 31 謝謝大家！
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