陰莖異常勃起的診斷與治療-資料下載頁
2025-01-08 07:13本頁面
【正文】 無效的低流量陰莖異常勃起可采用外科處理，手術(shù)治療主要采用分流方式，目的是增加海綿體內(nèi)血液的流出，通常采用從遠端到近端的分流方式。 常用方法如下： （ 1）陰莖頭和陰莖海綿體分流術(shù)：在龜頭表面作一小切口插入套管針進入海綿體，在龜頭和海綿體之間建立通道，將淤血從海綿體內(nèi)擠出，再縫合龜頭皮膚。 （ 2）陰莖海綿體和尿道海綿體分流術(shù)：遠端分流治療不能消除陰莖腫脹時，應(yīng)行陰莖和尿道海綿體吻合術(shù)?；颊呷〗厥?，行會陰部切口，在球部尿道處將陰莖和尿道海綿體在無張力狀態(tài)下進行吻合，形成陰莖海綿體血液分流。 （ 3）海綿體靜脈分流術(shù)：海綿體靜脈與大隱靜脈和陰莖背靜脈進行分流，該方法不作為首選治療，因其效果仍有爭議。 （ 4）陰莖假體臵入：分流術(shù)失敗后是否立即臵入陰莖假體，目前對此仍有爭議。早期臵入假體的好處是避免因長期缺血導致海綿體纖維化而使假體臵入困難，有人推薦對鐮狀細胞病和有反復發(fā)生陰莖異常勃起病史者可早期行假體臵入。Peterso等則采取觀察患者 3~6個月陰莖是否能自然勃起 ,然后再行假體臵入。 陰莖異常勃起是泌尿外科的急診，早期識別和適當?shù)闹委熓欠乐惯M一步損傷的關(guān)鍵，一些患者即使在 24h內(nèi)治療也可能產(chǎn)生海綿體纖維化和缺血性損傷?；颊叩哪挲g和治療效果密切相關(guān)，越年輕其療效越好，高血流性陰莖異常勃起的治療效果好于低血流性。 隨訪問題： 治療后隨訪 3~6個月。 （ 1）海綿體觸診檢查纖維斑塊或索條； （ 2）比較治療后國際勃起功能指數(shù) （ IIEF） 25評分變化 ,其中問題 2~4評分減少 20％為勃起功能減退。 “陰莖異常勃起的診斷和治療 ” ；張煒 “ 陰莖異常勃起的診治 ” ；楊渝 “ 陰莖異常勃起的診斷和治療（附 10例報告） ” ；陳戈明 “ 陰莖異常勃起的診斷和治療 ” ；顧潤國 “ 陰莖異常勃起的病因與治療 ” ；于明波 等 …… REFERENCE
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