內(nèi)臟學(xué)-泌尿生殖2、腹膜-資料下載頁
2025-01-08 06:40本頁面
【正文】 網(wǎng)膜囊和網(wǎng)膜孔 網(wǎng)膜囊 : 是胃 、 小網(wǎng)膜等后方的一個扁窄的腹膜間隙 ， 屬于腹膜腔的一部分 （ 又稱小腹膜腔 ） ， 網(wǎng)膜囊以外的腹膜腔也叫大腹膜腔 ， 二者間借網(wǎng)膜孔相通 。 前壁 （ 上 → 下 ） ：小網(wǎng)膜 、 胃后壁 、 大網(wǎng)膜前兩層 后壁 （ 上 → 下 ） ：橫結(jié)腸及其系膜以及覆被于胰前面 、左腎和左腎上腺的腹膜 上壁 ：肝左葉 、 尾狀葉 、 膈下面的腹膜 下壁 ：大網(wǎng)膜下緣的第 3層轉(zhuǎn)折處 左壁 ：脾 、 胃脾韌帶 、 脾腎韌帶 右側(cè) ：借網(wǎng)膜孔通大腹膜腔 網(wǎng)膜囊 網(wǎng)膜孔 （ Winslow孔）容 1~2指 上界： 肝尾狀葉 下界： 十二指腸上部 前界： 肝十二指腸韌帶 后界： 覆蓋于下腔靜脈前面的腹膜 是與腹膜內(nèi)位器官相連的雙層腹膜，其中有出入該器官的血管、淋巴管和神經(jīng)通過，并含有許多淋巴管。 ㈡ 系膜： （ 小腸系膜 ） ：是將空 、 回腸系連于腹后壁的雙層腹膜 。 腸系膜根： 自第 2腰椎體左側(cè)，斜向右下，至右骶髂關(guān)節(jié)前方為止，根長 15cm，小腸緣長 5~7cm， 故成扇形，折疊成許多皺褶。 含腸系膜上動脈及分支，腸系膜上靜脈及屬支及淋巴管、淋巴結(jié)、神經(jīng)、脂肪等。 1. 腸系膜 2. 闌尾系膜：是闌尾與腸系膜下端間的三角形雙層腹膜 ， 闌尾動脈 、靜脈行經(jīng)系膜游離緣內(nèi) 。 3. 橫結(jié)腸系膜：較寬的雙層腹膜，將橫結(jié)腸系連于腹后壁，根部附著線自結(jié)腸右曲起向左行，沿胰體前緣達結(jié)腸左曲，系膜內(nèi)有中結(jié)腸動脈、靜脈等通過。 4. 乙狀結(jié)腸系膜： 是將乙狀結(jié)腸系連于左髂窩和骨盆腔左后壁上的雙層腹膜，內(nèi)含乙狀結(jié)腸動脈、靜脈。 ㈢ 韌帶： 壁腹膜移行于臟腹膜或連于各器官之間的腹膜構(gòu)成，大多為雙層。 1. 肝的韌帶： ⑴ 肝胃韌帶 ⑵ 肝十二指腸韌帶 ⑶ 鐮狀韌帶： 矢狀位 —— ⑷ 肝圓韌帶 ⑸ 冠狀韌帶： 冠狀位，兩層在肝的膈面分開，使肝的膈面后部直接與膈相貼形成 肝裸區(qū) ，冠狀韌帶的左、右端兩層彼此會合，分別形成 ⑹左、右三角韌帶 2. 脾的韌帶 ⑴ 胃脾韌帶： 脾門連至胃底的雙層腹膜 ， 其間有胃短動脈 、靜脈和胃網(wǎng)膜左動脈 、 靜脈的始部通過 。 ⑵ 脾腎韌帶： 脾門連至左腎前面的雙層腹膜 ， 有胰尾 、 脾動脈靜脈 、 淋巴和神經(jīng)通過 。 ⑶ 膈脾韌帶： 是脾腎韌帶向上延伸將脾連于膈下面的腹膜結(jié)構(gòu)。 3. 胃的韌帶： 肝胃韌帶 、 胃脾韌帶 、 胃結(jié)腸韌帶已述 。 胃膈韌帶： 將胃賁門左側(cè)和食管腹段連于膈下面的腹膜結(jié)構(gòu) 4. 十二指腸懸韌帶 5. 膈結(jié)腸韌帶： 脾下方，膈與結(jié)腸左曲之間，有固定結(jié)腸左曲并承托脾的作用。 男性： 直腸膀胱陷凹 女性： 直腸子宮陷凹(Douglas腔 )—— 最低與陰道后穹毗鄰， 膀胱子宮陷凹 。 1. 皺襞 2. 隱窩 3. 腹膜陷凹 ： ㈣、腹膜皺襞和陷凹 再見 !
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