食品中毒及其預防ppt課件-資料下載頁
2025-01-08 05:30本頁面
【正文】 1）、蔬菜 ①含硝酸鹽的化肥，可增加蔬菜中的硝酸鹽 ②放置一定時間（溫度高、細菌作用）亞硝酸鹽上升 2）、 蔬菜腌制 ①亞硝酸鹽的含量隨溫度上升而上升 ②食鹽濃度低（ 5%），溫度越高，亞硝酸鹽也越多。 ③腌后 24天，亞硝酸鹽上升， 78天最高， 9天后下降，食鹽濃度 15%以下時，腌制 8天內，易引起中毒。 3）、 煮熟的蔬菜存放過久，溫度高，亞硝酸鹽上升 4）、個別地方 井水中含硝酸鹽較多 （苦井），用此水煮食物，再加上細菌污染和溫度適宜繁殖，極易引起中毒。 5）、食品加工中，硝酸鹽和硝酸鹽作為肉、魚的 發(fā)色劑 （使肉紅色），添加過多 引起中毒 6）、體內形成 亞硝酸鹽也可在體內形成，如大量攝入 硝酸鹽含量較高的蔬菜 ， 可使腸道內亞硝酸鹽形成速度過快，數(shù)量過多，機體不能及時將亞硝酸分解為氨 ，此種亞硝酸鹽大量被吸收后，可引起中毒，通常稱為腸原性青紫癥。兒童健康狀況差或胃腸功能紊亂最易出現(xiàn)。 （ 2）中毒表現(xiàn) ： 口唇、指甲及全身皮膚出現(xiàn) 紫紺 （缺氧），頭暈、頭痛、心率加快、煩燥不安、 呼吸急促 、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉。 嚴重者心率減慢，心律不齊，昏迷和驚厥，常死于呼吸衰竭。 （ 3）急救治療 盡快催吐、洗胃和導瀉，使毒物排出。 及時服用特效解毒劑 美藍 （亞甲藍），其為氧化劑，在體內還原型，輔酶 Ⅱ 作用成為還原劑，能使高鐵血紅蛋白迅速還原為血紅蛋白，恢復輸送氧的活力。 美藍使用量不可太多，多則不能立即轉變?yōu)檫€原型美藍，不僅不能起到還原作用，反而將血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白。 大劑量 VC可直接將高鐵血紅蛋白還原，有時可二者同時使用。 （ 4）、預防措施 保持蔬菜等新鮮，不吃存放過久的變質的蔬菜。 肉制品中的亞硝酸鹽用量嚴格按標準規(guī)定使用。 苦井水不用于煮粥，要進行水質處理。 加強硝酸鹽和亞硝酸鹽的保管，防止誤食。 不吃大量剛腌的菜，腌菜的鹽應稍多，腌后 15天以上食用為宜。 食剩的熟菜不可在高溫下存放長時間后食用。 砷化物中毒 無機砷的化合物一般都有劇毒，常見三氧化二砷（ AS2O3）出稱 砒霜 。 三氧化二砷化合物 砷酸鈣 砷酸鉛 用于殺蟲劑，毒性大，接觸多，易中毒 砷酸鈉 中毒機理 三價砷中毒大于五價砷 ① 砷在體內與細胞內含硫基的呼吸酶結合使其失去活性，抑制細胞氧化過程，使 細胞代謝障礙 。（也可使神經細胞代謝障礙） ②對 消化道呈現(xiàn)直接腐蝕作用 ，引起消化道糜爛、出血。 ③ 麻痹血管運動中樞 ，使臟器微血管發(fā)生麻痹，擴張和充血，以至血壓下降，并可引起肝細胞變性，心臟、腦組織缺血。 （ 1）中毒原因： 食品污染，添加劑中含砷過多。 誤食含砷物質（砷農藥拌過糧食，不按規(guī)定噴灑的水果、蔬菜） （ 2）中毒表現(xiàn)： 初消化道癥狀，后口干、流涎、口中金屬味，咽喉及上腹燒灼感，心窩部劇痛 →惡心、嘔吐、腹瀉 →全身衰竭，脫水、意識消失、血壓下降、頭痛、肌肉酸痛、尿少、有時有蛋白尿，嚴重者昏迷、驚厥、常因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。 （ 3）急救及治療： 催吐、洗胃、導瀉 對癥處理：特效解毒劑（二巰基丙醇、二硫基丙磺酸鈉等）巰基與砷有強的結合力，奪取與組織中酶系統(tǒng)結合的砷形成無毒物質，隨尿排出。 糾正脫水及維持電解質平衡。 （ 4）預防措施 1）、農藥的管理，不準混放，混運。貼上有毒標志，防止誤食。 2）、拌過含砷農藥的種子及其容器應及時處理，專人保管，嚴禁食用。 3）、含砷農藥的使用應符合安全準則，以防殘留過高。 4）、食品加工使用的添加劑，其含砷量應符合國家標準。 五、真菌毒素食物中毒 主要是谷物、油料或植物儲存過程中生霉， 未經適當處理即作食料，或是已做好的食物 放久發(fā)霉變質 （產生毒素）誤食引起，由于大多數(shù)真菌毒素 不被通常高溫破壞 ，所以真菌污染的食物雖經高溫蒸煮，食后 仍可中毒。 發(fā)霉甘蔗 食物中毒多發(fā)生在春暖解凍季節(jié)。引起中毒的 甘蔗多未成熟 ，外觀光澤不好，大部霉變。此種霉變甘蔗可產生親中樞神經系統(tǒng)的水溶性耐熱霉菌毒素。這種毒素主要引起 中樞神經系統(tǒng)損害 ，也出現(xiàn) 消化系統(tǒng)癥狀 。重癥病人死亡率很高，存活者可造成中樞神經系統(tǒng)損害的嚴重后遺癥 —— 全身性痙攣性癱瘓。 六 食物中毒的調查處理 各級各類的醫(yī)療機構（含單位內部的醫(yī)療機構）在遇到食物中毒或疑似食物中毒時，立即向有關部門電話報告，最遲不超過 4小時。 食物中毒發(fā)生后，搶救工作是否正確，及時，直接關系到病人的安危，因此必須認真對待。 調查的步驟和內容 食品中毒的處理
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