意外傷害校醫(yī)ppt課件-資料下載頁
2025-01-08 04:51本頁面
【正文】 二十 幾年，常見的是 10—100天。這與個(gè)體抵抗力、咬傷程度、部位及動(dòng)物帶毒量有關(guān)。一般說來，咬得越重，咬傷部位越靠近頭部或咬傷部位神經(jīng)越豐富，則發(fā)病越快。 臨床表現(xiàn) ： 頭痛、低熱、食欲不振、恐懼不安，窒息感。已愈合的傷口周圍感覺異常，如發(fā)癢、刺痛、麻木、蟻行感。 ： 極度恐懼，怕水、怕風(fēng)、怕聲、怕光。尤其是極端的恐水，甚至聽到水的聲音都會(huì)全身抽搐。大汗淋漓，唾液大量分泌又不能咽下而從嘴角流出，喉舌肌肉痙攣痛苦發(fā)出呻吟聲，有時(shí)象狗的呻叫聲，再加之手指疼痛痙攣亂拍亂抓，所以傳說狂犬病人象狗一樣。 ： 體力徹底消耗完，痙攣停止，全身癱軟。最終因呼吸肌麻痹，循環(huán)衰竭而死亡。 狂犬病暴露的分級與處置 I（無暴露）：符合以下情況之一者 處置原則：確認(rèn)病史可靠則不需處置 “病史”特指“接觸史”。如能確認(rèn)與動(dòng)物接觸過程中皮膚完好、接觸方式?jīng)]有感染危險(xiǎn)，則不需要進(jìn)行處置。 ? ? II級（輕度暴露）：符合以下情況之一者 ? ? ? 肉眼仔細(xì)觀察暴露處皮膚有無破損； ? 在難以用肉眼判斷時(shí)，可用酒精擦拭暴露處，如有疼痛感，則表明傷及真皮層，皮膚存在破損； ? 不能確認(rèn)皮膚完好時(shí)，建議按 Ⅱ 級暴露處置； ? 處置原則：立即處理傷口并接種狂犬病疫苗 ? III級（嚴(yán)重暴露）：符合以下情況之一者 ? ? “貫穿性”表示至少已傷及真皮層和血管，肉眼可見出血。 ? ? 應(yīng)注意皮膚皸裂、抓撓等各種原因?qū)е碌奈⑿∑つw破損。 ? 常見情況有與家養(yǎng)動(dòng)物親吻、小孩大便時(shí)肛門被舔以及其它粘膜被動(dòng)物唾液、血液及其它分泌物污染。根據(jù)最新版 《 狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范 (2022年版 )》 的要求，一旦狗、貓等動(dòng)物，舔到你的嘴唇、眼角膜、肛門等粘膜組織豐富的地方，都必須按照狂犬病暴露預(yù)防最高級別處置。 處置原則：立即處理傷口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被動(dòng)免疫制劑（動(dòng)物源性抗血清或人源免疫球蛋白 現(xiàn)場救護(hù)的原則 ，都要積極采取措施。 。 ，局部傷口不包扎、不涂軟膏，不用粉劑，以利傷口排毒。 。 ，忌用免疫抑制藥，不進(jìn)食酒、咖啡、濃茶、辛辣食物 。 犬咬傷的預(yù)防 ，夏季身體暴露尤其要注意。 、貓接觸機(jī)會(huì)的人，按照“暴露前預(yù)防接種法”接種疫苗。 。 關(guān)于狂犬病疫苗 ? 有咬傷的預(yù)防注射時(shí)間 0(第 1天，注射當(dāng)天 )、 3(第 4天，以下類推 )、 1 30天注射， ? 如果無咬傷預(yù)防注射時(shí)間 0,7,21天注射 ● 疫苗有效期： 注射人用狂犬病疫苗自產(chǎn)生抗體后，其免疫有效期為 6個(gè)月。 謝謝大家！
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