恙蟲病防治現(xiàn)狀ppt課件-資料下載頁
2025-01-08 04:50本頁面
【正文】 株：持久異株：數(shù)月 ? 流行特征：散發(fā) 夏秋季 5~11月 6~7月高峰 ?流行地區(qū)：亞洲太平洋地區(qū)，我國東南地區(qū) 2022 急救 繼教 培訓(xùn) 16 人 體 立克次體血癥 重要臟器炎癥 潰 瘍 焦 痂 淋巴結(jié)腫大 肝脾腫大 心肌炎、 腎損害、 腦膜腦炎、肺炎、出血 全身毒血癥狀 充血、皮疹 局部 立克次體 恙螨 焦痂脫落 入血 全身小血管炎 血管周圍炎 鼠類 2022 急救 繼教 培訓(xùn) 17 ?病程第 2周：多臟器損害表現(xiàn) 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 心肌炎表現(xiàn) 肺炎 廣泛出血 ?病程第 3周：癥狀消失，恢復(fù)健康 2022 急救 繼教 培訓(xùn) 18 焦痂與潰瘍 (Eschar and ulceration) : 見于 ~98% 患者 觀 : 圓形或橢圓形 徑 : 3~15mm 態(tài) :表面焦黑色痂皮 , 基底部肉芽創(chuàng)面 緣 : 稍隆起，周圍有紅暈 目 : 1個 個別 2~3個 : 潮濕 氣味濃 隱秘 2022 急救 繼教 培訓(xùn) 19 恙蟲病——焦痂 2022 急救 繼教 培訓(xùn) 20 恙蟲病 —— 焦痂 2022 急救 繼教 培訓(xùn) 21 恙蟲病 —— 焦痂 2022 急救 繼教 培訓(xùn) 22 恙蟲病——潰瘍 2022 急救 繼教 培訓(xùn) 23 病例分析 ?患者，男， 28歲，教師，以寒戰(zhàn)高熱伴劇烈頭痛一周入院 ?起病前 10天曾在校園內(nèi)草坪上的石凳上睡過午覺 ?入院檢查，體溫 ℃ ，煩躁，頭面及頸胸皮膚潮紅，左會陰處有 1個焦痂，左腹股溝淋巴結(jié)腫大，有觸痛，眼結(jié)膜充血，雙瞳孔等圓等大，對光反射存在，頸軟，心肺正常，腹軟，肝右肋下 15mm，質(zhì)軟、觸痛。 2022 急救 繼教 培訓(xùn) 24 病例分析 ?四肢肌力肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查：克氏征陰性，布氏征陰性，巴氏征陰性 ?胸透：心肺正常 ?肝功 ALT 120 IU/L；尿檢：蛋白 (+)；血常規(guī)：血紅蛋白 100g/L，粒細(xì)胞 109/L，中性，淋巴 ?外斐氏反應(yīng)： OXk1∶160 2022 急救 繼教 培訓(xùn) 25 病例分析 ?病例的診斷及診斷依據(jù)是什么？ ?需要和那幾個疾病進(jìn)行鑒別？ ?治療上應(yīng)選擇什么藥物？用藥期間要注意觀察那些指標(biāo) ? Think yo
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