地方性氟中毒zsppt課件-資料下載頁
2025-01-08 04:26本頁面
【正文】 積于牙組織中 ， 可致牙釉質(zhì)不能形成正常的棱晶結(jié)構(gòu)而形成不規(guī)則的球狀結(jié)構(gòu) ， 產(chǎn)生斑點(diǎn) ，在此不規(guī)則的缺陷處色素沉著 ， 呈現(xiàn)黃色 、 褐色或黑色 ， 同時牙的硬度減弱 ， 質(zhì)脆易碎裂脫落 。 發(fā)病機(jī)制 對其他組織的影響 除對骨骼牙齒的傷害外，對神經(jīng)系統(tǒng)（損傷受體、影響傳遞等）、肌肉（肌纖維萎縮、變性）、腎臟（腎小管退行性病變）、血管（管壁鈣化硬化）、內(nèi)分泌（抑制催乳素和生長激素的分泌）均有毒性作用，可能與氟對細(xì)胞原生質(zhì)和多系統(tǒng)酶活性有廣泛的不良影響有關(guān) 發(fā)病機(jī)制 抑制酶的活性 氟可與某些酶結(jié)構(gòu)中的金屬離子形成復(fù)合物，或與其中帶正電的賴氨酸和精氨酸基團(tuán)、磷蛋白以及一些親氟的不穩(wěn)定成分相結(jié)合，改變酶結(jié)構(gòu)、抑制酶活性。由于氟與鈣、鎂結(jié)合成難溶的氟化鈣及氟化鎂，體內(nèi)需要鈣、鎂參與的酶活性受到抑制 臨床表現(xiàn) ? 氟斑牙 ? 氟骨癥 ? 非骨相氟中毒（神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌損害、腎臟及其他系統(tǒng)損害） 診斷 ? 接觸史 ? 實驗室檢查 ? X線 ? 鑒別診斷 預(yù)防措施 控制氟源，減少攝氟量 ：改用低氟水源、飲水除氟 ：改良爐灶、減少事物氟污染、不用或少用高氟劣質(zhì)煤 治療原則 主要是減少氟的攝入和吸收，促進(jìn)氟的排泄，拮抗氟的毒性，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力及適當(dāng)?shù)膶ΠY處理 治療 （鈣劑、 VC/VD、蛇紋石等） （涂抹覆蓋法、藥物脫色法等）
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