mph流行病學(xué)緒論ppt課件-資料下載頁
2025-01-08 04:11本頁面
【正文】 連志浩等于 1958年 4月前往調(diào)查 ? 察布查爾縣屬伊犁州 ,調(diào)查組通過查閱病歷記錄 ,與醫(yī)務(wù)人員和病人家屬及群眾座談 ,得知該病的主要表現(xiàn)為 :復(fù)視 ,頭昏 ,輕度頭痛 ,視物模糊 ,聲音嘶啞等 ,患者無體溫升高或不規(guī)則低熱 ,病情輕重懸殊 察布查爾病流行病學(xué)調(diào)查 ? 調(diào)查組到達(dá)現(xiàn)場前考慮可能 :肉毒中毒或其他中毒性疾病 , 森林腦炎 ,蜱傳麻痹 ,病毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病 ,重癥肌無力等 ? 調(diào)查組直村串戶 ,觀察地形地貌 ,距森林至少 40公里 ,也作了室內(nèi)外環(huán)境及動物身上的媒介節(jié)肢動物調(diào)查 ,結(jié)合臨床表現(xiàn)等懷疑是肉毒中毒 ? 調(diào)查組對發(fā)病最重的一個鄉(xiāng)的 2/3家庭作了逐戶臨床和流行病學(xué)調(diào)查并促使調(diào)查對象回憶既往史 ? 該病解放前即有 ,88例中死亡 38例 ,病死率達(dá)%,每年均有發(fā)病 ,以 1953年發(fā)病最多 ,達(dá) 24例 察布查爾病流行病學(xué)調(diào)查 ? 本病以往確實(shí)只發(fā)生于每年的 36月份 ? 除錫伯族外 ,還調(diào)查了維族和哈薩克族 ,發(fā)現(xiàn)本病只發(fā)生于錫伯族 ,提示 :該病不是一個人傳人的疾病 ,要么是中毒性疾病 , 要么是蟲媒傳染病或人畜共患病 ? 有一人例外 ,某女性病例 ,非錫伯族 ,但她家的生活飲食習(xí)慣與錫伯族家庭完全一樣 ,提示該病很可能與生活飲食習(xí)慣有關(guān) ? 調(diào)查飲食習(xí)慣 ,最終懷疑錫伯族多吃的 ” 米送乎乎 ” 與本病發(fā)生有關(guān) 察布查爾病流行病學(xué)調(diào)查 ? 條件為 , , 作過程中具有厭氧和適溫環(huán)境 ,供肉毒桿菌繁殖生長 ? “ 米送乎乎 ” 為自制面醬半成品 ,味甜 . ? 后來又做了細(xì)菌學(xué)檢驗和動物試驗
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