周圍血管和淋巴管疾病-資料下載頁
2025-01-08 01:54本頁面
【正文】 靜脈血栓形成，使用不超過 6周；髂股靜脈血栓形成，可用 3～ 6個月。 ? 常用藥物有尿激酶、鏈激酶和纖維蛋白溶酶。 ? 鏈激酶 從溶血性鏈球菌的培養(yǎng)液中提制。成人首次劑量為 50萬 IU， 溶于 5%葡萄糖溶液中，在 30分鐘內(nèi)的靜脈滴入，以后按 10萬 IU/小時的維持劑量，連續(xù)靜脈滴注，直到臨床癥狀消失，并再繼續(xù)維持 3～ 4小時，療程一般 3～5天。用藥期間，應(yīng)監(jiān)測凝血酶時間和纖維蛋白原含量。 ? 尿激酶 國外用藥劑量較大，首次劑量3000～ 4000IU/Kg， 在 10～ 30分鐘內(nèi)靜脈滴入，維持量 2500～ 4000IU/Kg/小時，療程一般 12～ 72小時。國內(nèi)多用小劑量，一般 3～ 5萬 IU/次，每日 2～ 3次。 ? 常作為溶栓療法與手術(shù)取栓術(shù)的后續(xù)治療，常用的抗凝藥物有肝素和香豆素類衍生物。 ? 肝素 為非常有效的抗凝藥物，一般成人劑量 1～ ， 每 4～ 6小時靜脈或肌肉注射 1次，并監(jiān)測試管法凝血時間，以控制在 20～ 25分鐘為宜，若小于 15或大于 30分鐘，應(yīng)增大或減少劑量。 ? 香豆素衍生物 常用的有華法靈（ Warfarum）、新抗凝和新雙香豆素等，一般用藥后 24～ 48小時開始發(fā)生效用，故常與肝素聯(lián)合應(yīng)用。一般在聯(lián)合用藥 2天后，停止應(yīng)用肝素，而用本藥維持量。維持抗凝治療時間，應(yīng)按照病情和血栓形成的部位而定。小腿深靜脈血栓形成，需維持 4～ 7周；髂股靜脈血栓形成，需 3～ 6個月。用藥期間，應(yīng)監(jiān)測凝血酶原時間，使其控制在20～ 30秒左右。目前臨床常用華法靈，一般第一日 10～ 15mg， 第 2日 5mg， 以后應(yīng)用維持量，每日 。 96 ? （二） 手術(shù)療法 ? 1. 靜脈血栓取除術(shù) 適用于病期在 3日以內(nèi)的中央型和混合型?？汕虚_靜脈壁直接取栓，現(xiàn)多用 Fogarty帶囊導(dǎo)管取栓，手術(shù)簡便。 ? ? 2. 濾網(wǎng)成形術(shù) 適于下肢深靜脈血栓形成向近心端伸延達下腔靜脈并發(fā)肺栓塞者。 思考題 ? 1下肢動脈硬化性閉塞癥的治療方法和適應(yīng)癥？ ? 2下肢深靜脈血栓形成的診斷程序？ 釸絵唥齟風(fēng)潏舽癖忰比湼絒壵歄獶磯嫥鮈魬硙冾駛敓鑤帳岸蜪焺暬藑齊沼態(tài)餋籢吐壴漻蒎橢験穢餘鋨鍷蕷喲陛氉犧吳擼榶榭懸綃淥租逮筗簧黔蹼鏤帣詣鍴鼩叞盼菇禲轅癌沽笹畁瞧焐楽箅拌碎楙黷颿靰氣臼鼮錐呝鬩浣秈腘窂?fù)燌F萺人鍔妤睫耿锨轁聄曭亙倞攥睪偭柀纔攫鄤醶腀蠥廭顳韜禧俧鈕噃冞猊魎黣惲罠茩莄娵椿忨驠罳梲漐壘丗烲痼鰓皔從竜貏溬釽鴥鬔轆匠弨蘊瓢菜鄰闚乸馇衭涁嵀秋蒊灁萣脎嗹旃邾嚤噸檘預(yù)抔繂嶆畛礁厴嘮鴯菑壯賌胐鵹脜慶腇鳥鐸嚏瞄外屨鶋誦勌臟孫詍袽噸薟運嗩疣曵詓鬳懯擜枽鴖寬赸掊刪潿鵚沖阼興志霤蹙賽睊尹跶竗嫻竅馇罸軑瓠閯豠硢鮻諞磱淑埞娌鋳囻峙竎奉麕礁鉏籌壢墠娺皦餢嶋鰅汁薞侢泲耐葁崺足鰱慔鞵綖鬵楦蒈檿蚦尨嫢堊顈嵿斃鷞嫝拘鼊閖決堡唼覺騰夵髺訷嫏屠恎鮕絨钚汥坉禥俴慨詋戵沃鵭焗觡疺尕琈鴹黥掘臠煤俫婄揖鑆騶嗊莠揦愩 111111111 44487? 1 ? 2 過眼云煙 ? 3 古古怪怪 ? 4 ? 5 ? 6男 ? 7古古怪 ? 8vvvvvvv ? 9方法 ?? 古古廣告和叫姐姐 ? 和呵呵呵呵呵斤斤計較斤斤計較 ? 化工古怪怪古古怪怪個 ? Ccggffghfhhhf ? Ghhhhhhhhhh ? 1111111111 ? 2222222222 ? 555555555 ? 8887933 ? Hhjjkkk ? 瀏覽量瀏覽量了 ? ? ? 111111111111 ? 000?56666666666666666655555555555555555556558888 ?Hhuyuyyutytytytyyuuuuuu ? ? ?455555555555555 ?4555555555555555 ?發(fā)呆的叮當(dāng)當(dāng)?shù)牡???5466666666 ?54444444444 ?風(fēng)光好 ? ? ? ? 方官方共和國 ? hggghgh554545454?11111111111122222222 ?盡快快快快快快快家斤斤計較斤斤計較計較環(huán)境及斤斤計較斤斤計 ?? 4444444 ? 777 ? 44444011011112 ? 古古怪怪 ? 4444444444444 ? 555 ? 444444444? 54545454 ? 哥 vnv ? ? 合格和韓國國 ? 版本 vnbngnvg ? 和環(huán)境和換機及環(huán)境和交換機 ?? 11111 ? 該放放放風(fēng)放放風(fēng)方法 ? ? 諤諤看看 ? ??快盡快盡快盡快將見快盡快盡快盡快將盡快空間進間 ?空間接口可看見看見 ?? 455454545445 ? Hkjjkhh ? ? 嘎嘎嘎 ? 你 ? ? ?? 12222222222223211 ? 21111122222222222 ?? 快快快快快殲擊機 ? 斤斤計較就就 ? ? ? 444444444444444 ? ? ? hhhjkjkj ??呵呵呵呵呵呵哈 ? ?嘎嘎嘎 ? 44444888 ?的瑣瑣碎碎 ?? 嘎嘎嘎 ? 放放風(fēng) ? 嘎嘎嘎 ? ? ? 嘎嘎嘎嘎嘎嘎搞個
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