20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—淺表淋巴結(jié)周?chē)苷餮獕?資料下載頁(yè)
2024-11-11 19:40本頁(yè)面
【正文】 四十五頁(yè)。,局限性淋巴結(jié)腫大,1.感染性：見(jiàn)于淋巴結(jié)引流范圍內(nèi)組織器官到的急慢性炎癥。急性感染：質(zhì)軟、壓痛、光滑(guāng hu225。)、無(wú)粘連，腫大到一定程度即停止。慢性者質(zhì)地較硬，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，但最終仍可縮小或消失。 淋巴結(jié)核：常發(fā)生于頸部血管周?chē)喟l(fā)性、大小不等，質(zhì)地稍硬，可相互粘連或與周?chē)M織粘連。 2.惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：質(zhì)地堅(jiān)硬，有時(shí)呈橡皮樣，一般無(wú)壓痛，可與周?chē)M織粘連，腫大淋巴結(jié)界限有時(shí)不清。左側(cè)鎖骨上出現(xiàn)大而堅(jiān)硬無(wú)壓痛的淋巴結(jié)，應(yīng)考慮胃、食管癌的轉(zhuǎn)移。,第四十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。,全身性淋巴結(jié)腫大,感染性疾?。簜鲉?、艾滋病、布氏桿菌病、鉤端螺旋體病、黑熱病、絲蟲(chóng)病等 結(jié)締組織?。篠LE、干燥綜合癥等 血液(xu232。y232。)及造血組織疾?。杭甭园籽?、淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病等,第四十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。,要求(yāoqi),掌握周?chē)苷鞯臋z查方法、臨床意義 能區(qū)分正常(zh232。ngch225。ng)及異常淋巴結(jié) 掌握淺表淋巴結(jié)的檢查方法、順序 能根據(jù)腫大淋巴結(jié)的部位、性質(zhì)等判斷典型的疾病,第四十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。,課后作業(yè)(zu242。y232。),同學(xué)互測(cè)血壓，并將所測(cè)血壓水平做一個(gè)評(píng)估。 患者，男性，12歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.6℃，伴有咽痛不適、全身乏力，查體可見(jiàn)雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大。請(qǐng)問(wèn)：此患者最有可能出現(xiàn)哪組淺表淋巴結(jié)腫大？請(qǐng)你描述該腫大淋巴結(jié)的特征。寫(xiě)出該患者可能的診斷。 發(fā)現(xiàn)血壓有何變化時(shí)需檢查周?chē)苷?？周?chē)苷鳈z查包括(bāoku242。)哪些項(xiàng)目？出現(xiàn)周?chē)苷鲿r(shí)可能為哪些疾??？,第四十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),血 壓。醫(yī)師將血壓計(jì)汞柱開(kāi)關(guān)打開(kāi)，汞柱凸面應(yīng)在零位?！鹬貜?fù)測(cè)量2次，取2次平均值為血壓值。若僅有變音而無(wú)聲音消失時(shí)，應(yīng)以變音的汞拄數(shù)值為舒張壓。淺表淋巴結(jié)位置——頭頸部。上肢淺表淋巴結(jié)——腋窩、滑車(chē)上。淺表淋巴結(jié)——腹股溝、腘窩。腋窩（尖群/中央群/胸肌/肩胛下/外側(cè)）、滑車(chē)上。左側(cè)鎖骨上出現(xiàn)(chūxi224。n)大而堅(jiān)硬無(wú)壓痛的淋巴結(jié)，應(yīng)考慮胃、食管癌的轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)(chūxi224。n)周?chē)苷鲿r(shí)可能為哪些疾病,第四十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。,
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