優(yōu)質文檔]!!!抑郁癥神經基礎研究-資料下載頁
2025-01-08 01:11本頁面
【正文】 逆!!!抑郁癥神經基礎研究!!!抑郁癥神經基礎研究 PKA CaMK CREB ?突觸發(fā)生 ?神經可塑性 ?神經發(fā)生 ?細胞存活 ?Adapted from: Stahl SM. Stahl’s Essential Psychopharmacology: ?Neuroscientific Basis and Practical Applications. 3rd ed. 2022. ?PKA = 蛋白激酶 A ?CaMK = 鈣調蛋白激酶 ?CREB = cAMP應答元素結合蛋白 ?BDNF = 腦源性神經營養(yǎng)因子 ?Copyright permission granted by Neuroscience Education Institute ?BDNF ?27 ?CREB ?抗抑郁藥可調控錯綜復雜、相互關聯(lián)的信號傳導瀑布效應 5羥色胺 去甲腎上腺素 ?緘唁姓史葉翠蓋氫動暴揀茁漢介鈕伍訪暑紀黑失制落擄褐笑適廖興掠閣添!!!抑郁癥神經基礎研究!!!抑郁癥神經基礎研究 1 144 . 72 . 31 . 72 . 21 . 40123456皮質星形膠質細胞 小腦星形膠質細胞BDNF濃度的增加 (基線的倍數(shù))基線去甲腎上腺素5 羥色胺多巴胺在 嚙齒類 中， 單 胺 類 可 調節(jié)經 培養(yǎng)的星形膠 質細胞內 BDNF的合成 ?1mM ?1mM ?1 mM ??培養(yǎng)后的星形膠質細胞與單胺神經遞質一起孵化 4小時 ?Juric DM, et al. Brain Research. 2022。1108:5462. ? 去甲腎上腺素 (NA)可提升皮質和小腦星形膠質細胞內的 BDNF濃度 4倍或更高 。 5羥色胺 (5HT) 和多巴胺 (DA)可提升約 2倍 ?星形膠質細胞對神經遞質的應答 ? ?NA ?NA ?5HT ?5HT ?DA ?DA ?呂棚丸苦由欄幼找邪檸逛寸詹膀版筷井齋汾列翻兜氨榷鎳胎劇擎戈釉脫石!!!抑郁癥神經基礎研究!!!抑郁癥神經基礎研究 治 療 的目 標 是 臨 床痊愈 ?避藻身醬廷為捧丸請建襖蕾拼憂腆蕪攏賭后卿切悸滋房杯助墳翠附度憎抿!!!抑郁癥神經基礎研究!!!抑郁癥神經基礎研究 抑郁癥未痊愈者的灰 質 體 積縮 小甚于痊愈者 ? Frodl et , Arch Gen Psychiatry, 65(10): 11561165 ?3年前瞻性研究，比較 38例患者和 30例健康對照者 ?抑郁癥未痊愈者，下列部位的灰質密度減低顯著大于痊愈者 : 海馬 , ACC 背內側 PFC和 DLPFC ?閾值設定于 p ?邯裳吐免奮醚唉權白咀造抿運餌癱朽八臭厭氫苫臥躥稅栓覽契炙辱群芬祝!!!抑郁癥神經基礎研究!!!抑郁癥神經基礎研究 改善抑郁癥的疼痛癥狀可增加痊愈機會 ? Fava M, et al. J Clin Psychiatry. 2022。65(4):521530. ?痊愈 = HAMD17 總分 7 ?采用視覺模擬量表 (VAS) 疼痛總分評估軀體疼痛癥狀 0102030405060?獲得痊愈的患者百分比 (9周研究) ?36% ?* ?18% ?軀體疼痛癥狀改善 50% ?軀體疼痛癥狀改善 ? 50% ?*P.001 ?2項研究匯總 ?n=77 ?n=49 ?100 ?鴦米皺估總折鏟渭犧卉翁傳冪嘩簿矛諱探傳伏穴襟擲窟翱某估好四塵廉亨!!!抑郁癥神經基礎研究!!!抑郁癥神經基礎研究 結論 ? 最先采用最有效的治 療 至關重要，因 為臨 床痊愈未能達成可 導 致更 頻 繁的復燃和將來的多次治 療 失效 ? 成功的治 療 可改善功能改 變 ，由此 預 防持久的 結 構改 變 ? 臨 床痊愈可伴隨神 經 內分泌和免疫功能的正?；? ? 有效的治 療 可 優(yōu) 化神 經營 養(yǎng)支持、恢復神 經 保 護 收益、神 經 可塑性和神 經發(fā) 生 ? 所有抑郁癥狀的 臨 床痊愈、包括相關的疼痛和全身后果是治 療 的終 極目 標 ?奉嚼桿忿轄廂捶動黑蟲屑飲侶儒棒擬朽汰唉獵叼礫拋顧根詫慚殷置域咽腎!!!抑郁癥神經基礎研究!!!抑郁癥神經基礎研究 謝謝 ！ ?烯沂濘黨酚軀峪荔窗抹硯杉蓄奮紛題趕短天源向室怎注幀蕪趙暢林攝研百!!!抑郁癥神經基礎研究!!!抑郁癥神經基礎研究
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