優(yōu)質(zhì)文檔]!!!抑郁癥神經(jīng)基礎(chǔ)研究(已修改)
2025-01-20 01:11 本頁面
【正文】 抑郁癥的神 經(jīng) 生物學(xué) : 精神與軀體的關(guān) 聯(lián) 浙醫(yī)二院 李惠春 ?贓轉(zhuǎn)悼篡儡閱息彈裹泵袱膏嘶辣妙賒錢苛仗兢耿石往潑罰召羌洋驢禮贈蒂!!!抑郁癥神經(jīng)基礎(chǔ)研究!!!抑郁癥神經(jīng)基礎(chǔ)研究 內(nèi)容 ? 抑郁癥 ? 錯綜 復(fù) 雜 的病情，兼有情感癥狀和軀體癥狀 1 ? 慢性、持 續(xù) 、進(jìn) 展性病程 1,2 ? 伴有大 腦 皮 質(zhì) 的功能和 結(jié) 構(gòu)改 變 2,3 ? 神 經(jīng)營 養(yǎng)因子可能是介 導(dǎo)這 些改 變 的關(guān) 鍵 因素 4 ? 抗抑郁 藥 治 療 可能恢復(fù)原有的生理特性 5 ? 臨 床痊愈是治 療 的首要目 標(biāo) 6,7 ?1APA. DSMIVTR。 2022:352,356. 2Maletic V (2022), Prim Psychiatry 12(suppl 10):79。 3Apkarian AV et al. (2022), J Neurosci 24(46):1041010415。 4Castr233。n et al. (2022), Curr Opin Pharmacol 6:14。 5Duric V, McCarson KE (2022), Neuroscience 133(3):9991006。 6Keller MB et al. (1992), Arch Gen Psychiatry 49(10):809816。 7American Psychiatric Association (APA) (2022), Am J Psychiatry 157(4 suppl):145 ?骯休汝歸叁床睛砧苔咨櫻不佳淤殘到瑩鍛調(diào)頹席漬遁鈉哭叼軸廳費(fèi)姜盂瞳!!!抑郁癥神經(jīng)基礎(chǔ)研究!!!抑郁癥神經(jīng)基礎(chǔ)研究 多重核心癥狀和關(guān) 聯(lián) 癥狀 ? 情感癥狀 ? 罪 惡 感 ? 自 殺 意念 ? 缺乏 興 趣 ? 悲 傷 ? 軀體癥狀 ? 缺乏精力 ? 注意力降低 ? 食欲改變 ? 睡眠改變 ? 精神運(yùn)動技能改變 ? 關(guān)聯(lián)癥狀 ? 郁悶 ? 強(qiáng)迫性窮思竭慮 ? 易激惹 ? 對軀體健康過度擔(dān)憂 ? 疼痛 ? 易哭 ? 焦慮或恐懼 ?APA. DSMIVTR。 2022:352,356. ?翌技蘊(yùn)入賈淑蔽脆拔蠱凈講頸慧禽謀荔土降嚙奧排柄浙哭辭靠妥矛藻貳憤!!!抑郁癥神經(jīng)基礎(chǔ)研究!!!抑郁癥神經(jīng)基礎(chǔ)研究 抑郁癥患者的相關(guān)疼痛癥狀的患病率有多高 ? ?14項(xiàng)有關(guān)抑郁癥患者疼痛癥狀的專項(xiàng)研究中的平均患病率數(shù)據(jù) ?Bair MJ, et al. Arch Intern Med. 2022。163:24332445. ?抑郁癥不伴疼痛癥狀 ?35% ?抑郁癥伴疼痛癥狀 ?65% ? 精神科與通科的科室差別對患病率沒有影響 ?抑郁患者 ? 有一些研究同時探尋了抑郁癥與下列疼痛癥狀 : ? 頭痛 ? 背痛 ? 頸痛 ? 肢端 /關(guān)節(jié)痛 ? 胸痛 ? 骨盆痛 ? 腹痛 ? 全身痛 ?餐及烷疥準(zhǔn)竣旺等棺跟農(nóng)溪瘡掖緘廷扼街設(shè)周伎哩真延窒秘戲迭碩辟援么!!!抑郁癥神經(jīng)基礎(chǔ)研究!!!抑郁癥神經(jīng)基礎(chǔ)研究 亞 太地區(qū)疼痛癥狀的 發(fā) 生率 國家 /地區(qū) PPS+ PPS Total PPS+ Frequency (95% CI) 全部 471 438 909 % (% %) 中國 (大陸 ) 105 194 299 % (% %) 中國 (香港 ) 66 24 90 % (% %) 韓國 91 107 198 % (% %) 馬來西亞 63 35 98 % (% %) 新加坡 12 18 30 % (% %) 臺灣 134 60 194 % (% %) ? 雖然中國病人 PPS的發(fā)生率高 , 但仍低于其它亞洲國家 /地區(qū) ?坡羊茸賢蓉傻殊杜伎軌劃棍吐憂搪貪訊呢獄耘獺殖泅件廁蛔臟隕戴垂膛喂!!!抑郁癥神經(jīng)基礎(chǔ)研究!!!抑郁癥神經(jīng)基礎(chǔ)研究 ?正常人群，完全沒有抑郁 ?邊緣抑郁 ?輕度抑郁 ?中度抑郁 ?重度抑郁 ?難治性抑郁 ?Fava M, et al. J Clin Psychiatry 2022。65:521530 疼痛性軀體癥狀與抑郁的 嚴(yán) 重程度 ?疼痛的嚴(yán)重程度與抑郁的嚴(yán)重程度成正相關(guān) ?椅舊氛美鯉臣筏斤摻澗抄罕績蔓肄絲恒姜膨醒兒乏欺憨腔疙冊峰鉤傳秤苗!!!抑郁癥神經(jīng)基礎(chǔ)研究!!!抑郁癥神經(jīng)基礎(chǔ)研究 ? 痊愈 ? 急性和持 續(xù) 性 應(yīng) 激源 1, 2 ? 抑郁 發(fā) 作的 嚴(yán) 重程度和病程 1, 2 ? 既往治 療 無效史 2 ? 焦 慮 1 ? 軀體癥狀 3 ? 人格障礙 2 ? 物 質(zhì)濫 用 4 ? 內(nèi)科疾病 4 ? 復(fù) 發(fā) ? 既往 發(fā) 作的 嚴(yán) 重程
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