血液透析論word版-資料下載頁
2025-01-07 18:19本頁面
【正文】 濃縮之后流出來的。 九、泵 ①血泵是血液循環(huán)的主要?jiǎng)恿Σ考遣豢苫蛉钡?。由血泵控制血液的流?dòng)速度，主要依靠兩個(gè)參數(shù)：血泵轉(zhuǎn)速和泵管直徑。泵管是有一定彈性的塑料管，在兩個(gè)血泵滾輪之間密封區(qū)域形成血液腔，依靠血泵的轉(zhuǎn) 動(dòng)，帶動(dòng)血液流動(dòng)。血泵的電極轉(zhuǎn)速是可控制的，但由泵管和血泵滾輪形成的這個(gè)血液腔的容積，卻不是固定的，它和泵管的充盈情況有關(guān)。泵前壓力過低，會(huì)導(dǎo)致泵管充盈不滿，繼而導(dǎo)致實(shí)際血流量下降。 ②肝素泵是在治療中提供抗凝劑穩(wěn)定動(dòng)力的設(shè)備。相當(dāng)于臨床上應(yīng)用的微量注射泵，用以持續(xù)向病人血液中注射肝素。肝素泵通常采用電動(dòng)機(jī)推動(dòng)注射器式，肝素泵的流量和起止時(shí)間由電腦控制。具有提前停止時(shí)間，快速注入，快速單步注入，可以根據(jù)注射器進(jìn)行校準(zhǔn) . ③原液注入泵電機(jī)的轉(zhuǎn)動(dòng)通過凸輪軸轉(zhuǎn)換為柱塞的往復(fù)動(dòng)作的動(dòng)力。借助于柱塞的作用，原液在泵體 內(nèi)反復(fù)被吸入和吐出。配置在入口、出口的連接部位的單向閥可以防止原液的逆流。 ④復(fù)式泵擁有 2 個(gè)相同溶積的泵室的柱塞泵。位于一側(cè)（供液側(cè)）的泵向透析器提供透析液，相反一側(cè)的泵（排液側(cè)）從透析器將透析液排出。在復(fù)式泵的每個(gè)泵室配置了發(fā)信電極、在其出入口配置了受信電極，用于監(jiān)視各個(gè)單向閥的動(dòng)作狀態(tài)，用以分析泵的運(yùn)行狀態(tài)。 ⑤脫氣泵、加壓泵脫氣泵的吸入側(cè)設(shè)有節(jié)流口可以產(chǎn)生負(fù)壓（脫氣壓），從而將透析液中的容存空氣分離。 加壓泵在再循環(huán)回路中對(duì)壓力進(jìn)行加壓并將保持在適當(dāng)水平。 ⑥脫水泵 用電機(jī)帶動(dòng)凸輪軸，轉(zhuǎn)換為柱塞的往復(fù)運(yùn)轉(zhuǎn)。透析排液借助于柱塞的作用在工作腔內(nèi)反復(fù)進(jìn)行吸入、排出的動(dòng)作。設(shè)置在入口與出口的連接部位的單向閥是用來防止液體的逆流的。設(shè)置在工作腔的出入口的電極是用來監(jiān)視單向閥的動(dòng)作狀態(tài)，用以分析泵的運(yùn)行狀況。 十 耗材 在血液透析過程中主要需要的耗材有透析器，血液循環(huán)管路。 透析器與血液循環(huán)管路大多都是一次性的，不可重復(fù)使用。 十一 透析器 透析膜的要求 容易透過需要清除的低、中分子量溶質(zhì)。 具有合適的水分濾過率（超濾率）。 有足夠的濕態(tài)強(qiáng)度和耐壓性。 具有較好的血液相容性。材料滅菌，對(duì)人體健康無害。 滅菌后，膜性能不變。 目前使用的透析膜分為纖維膜和和成膜兩類。 十二 血液回路 血液從人體動(dòng)脈血管中引出，動(dòng)脈血液依次經(jīng)過血流壓力監(jiān)測器、血泵、肝素泵、透析器血液入口壓傳感器、血容計(jì) BV、氣泡檢測器（夾式）、進(jìn)入透析器，血液在透析器中與透析液接觸，血液中的有毒物質(zhì)通過彌散作用進(jìn)入透析液側(cè)，透析液中的有益物質(zhì)進(jìn)入血液，完成透析。在透析器中，血液流向與透析液流向相反。血液流出透析器后經(jīng)過靜脈壓傳感器、氣泡檢測器，血液流回靜脈側(cè)。
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