缺血性卒中的病理生理機(jī)制上傳論壇-資料下載頁
2025-01-06 07:30本頁面
【正文】 95699, 2022 高山 栓子來源？ D TCD發(fā)泡試驗(yàn) 排除右向左分流 不支持心源性栓塞 Yuji Kato etc. Stroke as a Manifestation of Takayasu’s Arteritis Likely due to Distal Carotid Stump Embolism. Inter Med 49: 695699, 2022 高山 可能性不太大 心臟檢查往往是正常的 不允許大栓子通過 高山 CCA殘端 Yuji Kato etc. Stroke as a Manifestation of Takayasu’s Arteritis Likely due to Distal Carotid Stump Embolism. Inter Med 49: 695699, 2022 高山 CCA殘端血栓形成 Yuji Kato etc. Stroke as a Manifestation of Takayasu’s Arteritis Likely due to Distal Carotid Stump Embolism. Inter Med 49: 695699, 2022 高山 高山 病理生理機(jī)制 大動(dòng)脈病變 ? 側(cè)枝代償 – 前循環(huán)動(dòng)脈病變 – 后循環(huán)動(dòng)脈病變 ? 病因 – 粥樣硬化 – 煙霧病 – 大動(dòng)脈炎 – 動(dòng)脈夾層 – 其他 ? 發(fā)病機(jī)制 – 粥樣硬化導(dǎo)致腦梗死 – 煙霧病導(dǎo)致腦梗死 – 大動(dòng)脈炎導(dǎo)致腦梗死 – 動(dòng)脈夾層導(dǎo)致腦梗死 – 其他導(dǎo)致腦梗死 高山 如何導(dǎo)致腦梗死的？ 動(dòng)脈夾層管腔狹窄， 那么，是狹窄后的低灌注直接導(dǎo)致的腦梗死嗎？ 高山 . Benninger, Mechanism of Ischemic Infarct in Spontaneous Carotid Dissection. Stroke. 2022。35:482485. 100% 提示 動(dòng)脈到動(dòng)脈栓塞機(jī)制 低灌注 /栓子清除下降 （全部都有區(qū)域梗死，額外有交界區(qū)梗死） 作者得出結(jié)論： 頸內(nèi)動(dòng)脈夾層導(dǎo)致腦梗死的主要機(jī)制 是血栓栓塞性梗死 （動(dòng)脈到動(dòng)脈栓塞） 而不是血流動(dòng)力學(xué)導(dǎo)致的低灌注梗死 高山 不是動(dòng)脈狹窄后 低灌注導(dǎo)致梗死 而是動(dòng)脈狹窄后血栓形成 脫落導(dǎo)致的栓塞性梗死 高山 病理生理機(jī)制 大動(dòng)脈病變 ? 側(cè)枝代償 – 前循環(huán)動(dòng)脈病變 – 后循環(huán)動(dòng)脈病變 ? 病因 – 粥樣硬化 – 煙霧病 – 大動(dòng)脈炎 – 動(dòng)脈夾層 – 其他 ? 發(fā)病機(jī)制 – 粥樣硬化導(dǎo)致腦梗死 – 煙霧病導(dǎo)致腦梗死 – 大動(dòng)脈炎導(dǎo)致腦梗死 – 動(dòng)脈夾層導(dǎo)致腦梗死 – 其他導(dǎo)致腦梗死 高山 ? 發(fā)病機(jī)制 – 粥樣硬化導(dǎo)致腦梗死 – 煙霧病導(dǎo)致腦梗死 – 大動(dòng)脈炎導(dǎo)致腦梗死 – 動(dòng)脈夾層導(dǎo)致腦梗死 – 其他導(dǎo)致腦梗死 狹窄處血栓形成，脫落 導(dǎo)致 動(dòng)脈到動(dòng)脈栓塞 是動(dòng)脈狹窄后導(dǎo)致腦梗死最重要的發(fā)病機(jī)制 高山 病理生理機(jī)制 心臟的栓子脫落 大動(dòng)脈病變 房顫 非房顫其他心臟疾病 粥樣硬化 煙霧病 大動(dòng)脈炎 動(dòng)脈夾層 其他原因 血栓或斑塊堵塞分支、動(dòng)脈到動(dòng)脈栓塞、灌注降低 高山 穿支動(dòng)脈疾病 大動(dòng)脈病變 心臟病變 其他原因 高山 纖維玻璃樣變 /脂質(zhì)玻璃樣變 Chen XY, Wong KS, et al. Cerebrovasc Dis. 2022. 25(12): 7480. Klein IF, et al. Cerebrovasc Dis. 2022. 29(2): 1405. Lammie GA, et al. Stroke. 1997. 28(11): 22229. 主要危險(xiǎn)因素：高血壓 造成的腦梗死在教科書上稱“腔梗” 深穿支梗死 高山 穿支動(dòng)脈疾病 CISS 高山 穿支動(dòng)脈疾病 大動(dòng)脈病變 心臟病變 其他原因 病因?qū)W分型（從 TOAST到 CISS） 大動(dòng)脈粥樣硬化性 煙霧病 動(dòng)脈夾層 大動(dòng)脈炎 一葉小舟學(xué)術(shù)觀點(diǎn)或課件連接 叩診錘論壇 神經(jīng)超聲版
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