左股骨多段骨折護(hù)理查房-資料下載頁(yè)
2025-01-06 03:10本頁(yè)面
【正文】 缺陷 :與骨折、臥床治療、軀體及肢體功能障礙有關(guān) I6: 。 ，協(xié)助大小便并做好便后的清潔衛(wèi)生。 、更衣、床上擦浴、洗頭等。 。 動(dòng)。 O6： 病人的生活需要得到滿足，自理能力逐步恢復(fù)。 P7：軀體移動(dòng)障礙 與骨折、制動(dòng)，體力和耐力下降有關(guān)。 I7： 、進(jìn)食、排泄及個(gè)人衛(wèi)生活動(dòng)等 ，使病人心中有數(shù)，增強(qiáng)自信心，并逐漸增加自理能力 ，動(dòng)作穩(wěn)、準(zhǔn)、輕，以免加重肢體、椎體損傷。 ，進(jìn)行功能鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬或強(qiáng)直。 ，使用助行器。防止由于缺少活動(dòng)引起的并發(fā)癥。 O7： 病人軀體移動(dòng)障礙減輕，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，無(wú)壓瘡、血栓性靜脈炎、便秘等。 P8：疼痛： 與股骨干多段骨折有關(guān) I8： 、部位、程度，起始和持續(xù)時(shí)間，發(fā)作規(guī)律，伴隨癥狀及誘發(fā)因素。 ： ，配合醫(yī)生及時(shí)換藥。 ，減輕臥床過(guò)久引起不適 ，妥善保護(hù)好傷處，避免對(duì)傷處過(guò)度轉(zhuǎn)動(dòng)。 ，如分散注意力，必要時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥并觀察其療效和不良反應(yīng) 。 O8： 病人的誘發(fā)因素消除，應(yīng)用護(hù)理措施后疼痛減輕。 P9： 排便異常： 與消化道大量出血、進(jìn)食減少有關(guān) I9: 、性狀、排便次數(shù) .多吃高熱量 .高蛋白 .高維生素飲食防止便秘 O9:排便正常 P10:有引流低效的危險(xiǎn)： I10： ，放置適當(dāng)位置，避免受壓、扭曲、折疊。 、性狀、顏色。 。 。 O10： 未發(fā)生引流低效 P11： 知識(shí)缺乏 與缺乏相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)有關(guān) I11： 加強(qiáng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的宣教 O11:病人對(duì)自己所患疾病有一定認(rèn)知 . P12： 潛在并發(fā)癥 — 肺部感染、血栓性靜脈炎、關(guān)節(jié)僵硬、泌尿系感染 壓瘡 .肌肉萎縮 .與臥床時(shí)間長(zhǎng)，機(jī)體功能退有關(guān) I12:：鼓勵(lì)擴(kuò)胸、深呼吸和有效咳嗽 ，以增進(jìn)肺功能，保持口腔清潔，保持室內(nèi)空氣清新，溫度適宜。 ：飲食平衡，多吃豐富纖維的食物、蔬菜和水果。 、關(guān)節(jié)僵硬：協(xié)助肢體活動(dòng)，每天按摩不能移動(dòng)的肢體 2～ 3次， TDP理料以促進(jìn)血液循環(huán)，防止血栓形成； ，每天 CPM功能鍛煉二次，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬或強(qiáng)直 。 O12： 病人未出現(xiàn)上述并發(fā)癥 健康宣教 ?注意適當(dāng)休息，生活規(guī)律，心情愉快，避免 重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。 ?繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化飲食，適當(dāng)增加粗纖維的食物，保持大便通暢。指導(dǎo)病人多食含鈣高的食物，如牛奶、海米、蝦皮等，以促進(jìn)骨折愈合。 ? 避免感冒，室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣清新。 健康宣教 如骨質(zhì)疏松癥、骨折延遲愈合、關(guān)節(jié)粘連、關(guān)節(jié)囊攣縮、關(guān)節(jié)僵直及肌肉萎縮等。告知患者手術(shù)后膝關(guān)節(jié)應(yīng)保持中立位，防止旋轉(zhuǎn)。
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