醫(yī)療保險(xiǎn)常用業(yè)務(wù)報(bào)表流程及操作辦法-資料下載頁
2025-01-06 01:36本頁面
【正文】 其它與住院費(fèi)用要求相同。 單位送審材料如不齊全則不予報(bào)銷 單位送審材料的同時(shí)需要上報(bào)盤 參保人員在一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生門診費(fèi)用超過起付線即可送至醫(yī)保中心報(bào)銷 費(fèi)用申報(bào)時(shí)間：醫(yī)療費(fèi)用的申報(bào)時(shí)間均為每月的 1日至 20日。 本年度發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須在次年 1月 20日（節(jié)假日順延）前申報(bào) 。凡上年度費(fèi)用超過申報(bào)時(shí)限的，醫(yī)保中心不予支付（京醫(yī)社發(fā) [2022]23號文件規(guī)定） 提 示 十一、申報(bào)工傷生育醫(yī)療費(fèi)需提供材料 剖宮產(chǎn)的 醫(yī)療費(fèi) 工傷醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷 所需材料 生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷 所需材料 產(chǎn)前檢查 計(jì)劃生育 工傷醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷所需材料 工傷證的復(fù)印件 診斷證明書的原件 蓋有工傷核準(zhǔn)章的工表一和（支付部蓋） 收據(jù)、處方、明細(xì) 工傷費(fèi)用報(bào)銷審批表和手工明細(xì)表 產(chǎn)前檢查 生育服務(wù)證復(fù)印件、出生證明復(fù)印件、結(jié)婚證復(fù)印件 醫(yī)療手冊首頁復(fù)印件 女工生育報(bào)銷手工明細(xì)表填好蓋單位公章 出院診斷證明書原件 產(chǎn)前檢查的所有票據(jù)、處方、明細(xì)一次性報(bào)齊 計(jì)劃生育 診斷證明書原件 結(jié)婚證復(fù)印件 收據(jù)、處方、明細(xì) 醫(yī)療手冊首頁復(fù)印件 手工報(bào)銷明細(xì)表 申報(bào)時(shí)間為每月的 1至 20日 普通門、急診醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)時(shí)間為每月的 1至 20日 注意 十二、藥費(fèi)報(bào)銷流程圖 藥費(fèi)報(bào)銷流程 門、急診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷流程 住院、住院前七天急診留觀醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷流程 參保人員 門、急診醫(yī)藥費(fèi)收據(jù) 處方、費(fèi)用清單 單位、街道（鎮(zhèn)） 社保所 報(bào)銷相關(guān)材料 每月 1至 20日報(bào)送 門、急診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷流程 醫(yī)保中心審核 結(jié)算崗 接到單據(jù)后15個(gè)工 作日審核完畢并支付 社保中心帳戶崗 接收數(shù)據(jù)后 接收醫(yī)保中心傳遞的醫(yī)藥費(fèi)支付數(shù)據(jù)并傳給 接收數(shù)據(jù)后 生成給北京銀行支行的報(bào)盤文件傳給 財(cái)務(wù)崗 北京銀行 退休人員 在職人員 單位帳戶 個(gè)人帳戶 參保人員 住院、急診醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、處方 費(fèi)用清單、診斷證明和手冊 單位、街道（鎮(zhèn)） 社保所 報(bào)銷相關(guān)材料 每月 1至 20日報(bào)送 住院、住院前七天急診留觀醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷流程 醫(yī)保中心審核 結(jié)算崗 接到單據(jù)后15個(gè)工 作日審核完畢并支付 社保中心帳戶崗 接收數(shù)據(jù)后 接收醫(yī)保中心傳遞的醫(yī)藥費(fèi)支付數(shù)據(jù)并傳給 接收數(shù)據(jù)后 生成給北京銀行支行的報(bào)盤文件傳給 財(cái)務(wù)崗 北京銀行 退休人員 在職人員 單位帳戶 個(gè)人帳戶 謝謝 ! 順義區(qū)勞動(dòng)和社會保障局 醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心
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