醫(yī)療保險常用業(yè)務(wù)報表流程及操作辦法-資料下載頁
2025-01-06 01:36本頁面
【正文】 其它與住院費用要求相同。 單位送審材料如不齊全則不予報銷 單位送審材料的同時需要上報盤 參保人員在一個自然年度內(nèi)累計發(fā)生門診費用超過起付線即可送至醫(yī)保中心報銷 費用申報時間：醫(yī)療費用的申報時間均為每月的 1日至 20日。 本年度發(fā)生的醫(yī)療費用必須在次年 1月 20日（節(jié)假日順延）前申報 。凡上年度費用超過申報時限的，醫(yī)保中心不予支付（京醫(yī)社發(fā) [2022]23號文件規(guī)定） 提 示 十一、申報工傷生育醫(yī)療費需提供材料 剖宮產(chǎn)的 醫(yī)療費 工傷醫(yī)藥費報銷 所需材料 生育醫(yī)藥費報銷 所需材料 產(chǎn)前檢查 計劃生育 工傷醫(yī)藥費報銷所需材料 工傷證的復(fù)印件 診斷證明書的原件 蓋有工傷核準(zhǔn)章的工表一和（支付部蓋） 收據(jù)、處方、明細(xì) 工傷費用報銷審批表和手工明細(xì)表 產(chǎn)前檢查 生育服務(wù)證復(fù)印件、出生證明復(fù)印件、結(jié)婚證復(fù)印件 醫(yī)療手冊首頁復(fù)印件 女工生育報銷手工明細(xì)表填好蓋單位公章 出院診斷證明書原件 產(chǎn)前檢查的所有票據(jù)、處方、明細(xì)一次性報齊 計劃生育 診斷證明書原件 結(jié)婚證復(fù)印件 收據(jù)、處方、明細(xì) 醫(yī)療手冊首頁復(fù)印件 手工報銷明細(xì)表 申報時間為每月的 1至 20日 普通門、急診醫(yī)療費用申報時間為每月的 1至 20日 注意 十二、藥費報銷流程圖 藥費報銷流程 門、急診醫(yī)藥費報銷流程 住院、住院前七天急診留觀醫(yī)藥費報銷流程 參保人員 門、急診醫(yī)藥費收據(jù) 處方、費用清單 單位、街道（鎮(zhèn)） 社保所 報銷相關(guān)材料 每月 1至 20日報送 門、急診醫(yī)藥費報銷流程 醫(yī)保中心審核 結(jié)算崗 接到單據(jù)后15個工 作日審核完畢并支付 社保中心帳戶崗 接收數(shù)據(jù)后 接收醫(yī)保中心傳遞的醫(yī)藥費支付數(shù)據(jù)并傳給 接收數(shù)據(jù)后 生成給北京銀行支行的報盤文件傳給 財務(wù)崗 北京銀行 退休人員 在職人員 單位帳戶 個人帳戶 參保人員 住院、急診醫(yī)藥費收據(jù)、處方 費用清單、診斷證明和手冊 單位、街道（鎮(zhèn)） 社保所 報銷相關(guān)材料 每月 1至 20日報送 住院、住院前七天急診留觀醫(yī)藥費報銷流程 醫(yī)保中心審核 結(jié)算崗 接到單據(jù)后15個工 作日審核完畢并支付 社保中心帳戶崗 接收數(shù)據(jù)后 接收醫(yī)保中心傳遞的醫(yī)藥費支付數(shù)據(jù)并傳給 接收數(shù)據(jù)后 生成給北京銀行支行的報盤文件傳給 財務(wù)崗 北京銀行 退休人員 在職人員 單位帳戶 個人帳戶 謝謝 ! 順義區(qū)勞動和社會保障局 醫(yī)療保險事務(wù)管理中心
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