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醫(yī)學超級全之病生臨7課件10缺血再灌注損傷-資料下載頁

2025-01-06 01:36本頁面
  

【正文】 功能及代謝變化 一、 IRI對心功能的影響 再灌注性心律失常 心功能 變化 心肌舒縮 功能降低 心肌頓抑 鈣超載 自由基爆發(fā)性生成 心肌代謝變化 ATP合成的前體物質不足,缺血心肌對氧利用障礙。 細胞膜破壞,肌原纖維結構破壞, 線粒體損傷。 心肌超微結構變化 二、腦 IRI損傷的變化 2. 氨基酸代謝變化 興奮性氨基酸降低(谷氨酸、天冬氨酸) 抑制性氨基酸增多(丙氨酸、γ氨基丁酸) 腦水腫 腦細胞壞死 三、小腸的 IRI 粘膜損傷為主要特征 : 上皮細胞損傷、炎性細胞浸潤、出血和潰瘍 黃嘌呤酶活性高 缺血時產(chǎn)生大量自由基 第四節(jié) IRI的防治原則 縮短缺血時間 采用低壓、低溫再灌注 清除自由基: SOD、 CAT、 GSHPx、 ceruloplasmin 減輕鈣超載 中性粒細胞抑制劑的應用 三、白細胞的作用 局部組織在缺血一段時間后,重新恢復血流,不能再通,缺血區(qū)得不到充分的灌注,稱此為無復流現(xiàn)象。
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