醫(yī)學(xué)超級(jí)全之病生臨7課件10缺血再灌注損傷-資料下載頁(yè)
2025-01-06 01:36本頁(yè)面
【正文】 功能及代謝變化 一、 IRI對(duì)心功能的影響 再灌注性心律失常 心功能 變化 心肌舒縮 功能降低 心肌頓抑 鈣超載 自由基爆發(fā)性生成 心肌代謝變化 ATP合成的前體物質(zhì)不足，缺血心肌對(duì)氧利用障礙。 細(xì)胞膜破壞，肌原纖維結(jié)構(gòu)破壞， 線粒體損傷。 心肌超微結(jié)構(gòu)變化 二、腦 IRI損傷的變化 2. 氨基酸代謝變化 興奮性氨基酸降低（谷氨酸、天冬氨酸） 抑制性氨基酸增多（丙氨酸、γ氨基丁酸） 腦水腫 腦細(xì)胞壞死 三、小腸的 IRI 粘膜損傷為主要特征 : 上皮細(xì)胞損傷、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、出血和潰瘍 黃嘌呤酶活性高 缺血時(shí)產(chǎn)生大量自由基 第四節(jié) IRI的防治原則 縮短缺血時(shí)間 采用低壓、低溫再灌注 清除自由基： SOD、 CAT、 GSHPx、 ceruloplasmin 減輕鈣超載 中性粒細(xì)胞抑制劑的應(yīng)用 三、白細(xì)胞的作用 局部組織在缺血一段時(shí)間后，重新恢復(fù)血流，不能再通，缺血區(qū)得不到充分的灌注，稱(chēng)此為無(wú)復(fù)流現(xiàn)象。
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