醫(yī)學(xué)咳嗽的經(jīng)方治療-資料下載頁
2025-01-06 00:52本頁面
【正文】 。二診加 桑葉清肺止咳，百部潤肺止咳。 理中湯 一、組成：人參 15g，白術(shù) 15g，干姜 15g，炙甘草 15g 。 二、六經(jīng)八綱歸屬：太陰?。ɡ镪幾C）。 三、功效：補氣溫中。 四、方證： 腹?jié)M腹脹、嘔吐下利，大便稀溏、食欲不振、心下痞硬、或涎唾 多而清晰，或咳嗽且嘔吐清水； 畏寒喜溫、精神萎靡、口不干渴、或口干而不思飲； 舌質(zhì)淡紅、苔白或厚或膩、或滑。 五、病案舉例： 劉某某，女， 42歲。 患者咳嗽已數(shù)月，多次治療無效且病情加重?，F(xiàn)癥見：身體消瘦， 面色萎黃帶青，神疲乏力，怕冷，語聲細小、覺累，咳嗽、咳白色泡沫 痰，有時嘔吐清水，咳時胸痛、牽引背痛，飲食日減，舌質(zhì)淡紅、苔白 滑，脈沉細。證屬陽氣虛、痰飲盛。治宜扶陽氣、化痰飲。因陽虛較重 ，首診著重扶陽，方用理中湯加附子。 制附片 31g（先煎），黨參 31g，白術(shù) 24g，干姜 31g，炙甘草 15g 。 二診：連服 2劑，不畏寒，食欲增加，咳嗽減輕，精神好轉(zhuǎn)。方用 桂枝去芍藥加茯苓半夏湯。 桂枝 15g， 生姜 31g，大棗 31g，炙甘草 15g ，茯苓 15g，半夏 15g。 三診：又服 2劑，諸癥已減，微咳，上方去棗加白術(shù)。 桂枝 5g， 生姜 31g，炙甘草 18g ，茯苓 15g，半夏 15g ，白術(shù) 15g 。又 服 2劑，痊愈。 分析： 患者神疲乏力，怕冷，語聲細小、覺累，飲食日減，舌質(zhì)淡紅、 苔白滑，脈沉細，證屬陽氣虛?？人?、咳白色泡沫痰，嘔吐清水，為 上、中焦痰飲征象，起因于中、下焦陽虛，寒飲內(nèi)生上犯。故治療以 溫陽為主，化痰飲為輔。首診取大劑附子理中湯溫扶陽氣，以期陽旺 陰消。 2劑后陽復(fù)畏寒止。二診易方，以桂枝湯去性偏涼的芍藥，扶 上焦陽氣；同時加茯苓、半夏，化痰飲、降逆氣。三診又去養(yǎng)血的大 棗，加白術(shù)增補氣化濕之力。三次處方都選經(jīng)方，均施辛溫扶陽之品， 用藥精純，治療虛寒重癥，故能 6劑而愈。 參考文獻及網(wǎng)站 ： 劉志杰 . 傷寒論 師承課堂實錄 . 北京：人民軍醫(yī)出版社， 2022年 毛進軍 . 經(jīng)方活用心法 — 六經(jīng)辨治醫(yī)案實錄 . 北京，學(xué)苑出版社， 2022年 唐步祺 . 咳嗽之辨證論治 . 成都，巴蜀書社， 2022年 馮世綸 . 中國百年百名中醫(yī)臨床家叢書 胡希恕 . 北京：中國中醫(yī)藥出版社， 2022年 馮世綸 . 解讀張仲景醫(yī)學(xué) — 六經(jīng)方證直解 . 北京：人民軍醫(yī)出版社， 2022年 馮世綸 . 經(jīng)方傳真：胡希恕經(jīng)方理論與實踐 . 北京：中國中醫(yī)藥出版社， 2022年 黃煌 . 經(jīng)方的魅力 . 北京：人民衛(wèi)生出版社， 2022年 黃煌 . 經(jīng)方與藥證 . 北京：人民衛(wèi)生出版社， 2022年 黃煌 . 中醫(yī)十大類方 . 南京：江蘇科技出版社， 2022年 復(fù)興中醫(yī)網(wǎng)；經(jīng)方醫(yī)學(xué)論壇；傷寒論壇 謝謝大家！
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