乳腺增生病的中西醫(yī)診治-資料下載頁
2025-01-05 23:05本頁面
【正文】 加減； ? 肝郁化火證：治以理氣清肝為主，化痰軟堅(jiān)為輔。丹梔逍遙散合消瘰丸化裁。 ? 沖任不調(diào)證：治以調(diào)攝沖任為主，疏肝解郁為輔。二仙湯合逍遙散化裁。 中醫(yī)各家學(xué)說 ? 朱仁康：分二證。 ? 崔扣獅：分四證。 ? 肝郁氣滯型－清肝解郁湯 ? 痰瘀互結(jié)型－血府逐瘀湯化裁 ? 瘀毒交結(jié)型－前二方化裁 ? 氣血兩虛型－抗癌大補(bǔ)湯化裁 中成藥及其他治療 ? 成藥：逍遙丸、乳核散結(jié)片、乳癖消、乳安片、小金丸、夏枯草膠囊等。 ? 外治：中藥外敷 陽和解凝膏摻黑退消桂麝散蓋貼等。 ? 針刺 磁療等 療效判定標(biāo)準(zhǔn) ? 臨床痊愈：乳痛及乳腺腫塊消失； ? 顯效：乳痛消失，重型轉(zhuǎn)為輕型，乳腺腫塊縮?。?1/2； ? 有效：乳痛消失或減輕，中型變?yōu)檩p型，重型變?yōu)橹行?，乳腺腫塊縮小 ≤ 1/2； ? 無效：乳痛未減輕反而加重，乳腺腫塊未縮小或反而增大者。 手術(shù)療法 ? 對(duì)于保守治療腫塊無明顯消退者，或在觀察過程中，對(duì)局部病灶有惡性病變可疑時(shí)，應(yīng)予以切除并做快速病理檢查。 ? 如果有不典型上皮增生，則可結(jié)合其他因素決定手術(shù)范圍，如有對(duì)側(cè)乳腺癌或有乳腺癌家族史等高危因素者，以及年齡大，腫塊周圍乳腺組織增生也較明顯者，可做單純?nèi)榉壳谐?。如無上述情況，可作腫塊切除后密切觀察。 手術(shù)療法 ? “J”型針定位，微創(chuàng)小切口手術(shù) ? “ 麥默通 ” 乳腺小腫物旋切術(shù) ? 乳腺腫物切除術(shù) ? 乳腺區(qū)段切除術(shù) ? 單純?nèi)橄偾谐g(shù) ? 根據(jù)病理檢查結(jié)果，必要時(shí)行乳腺癌根治術(shù)（保乳手術(shù)、改良根治、根治術(shù)等），并配合做內(nèi)分泌治療和新輔助化療、放療等。 預(yù)防與調(diào)護(hù) ? 保持心情舒暢 ， 樂觀開朗 ， 避免惱怒憂郁 ， 學(xué)會(huì)自我減壓 。 ? 避免過食生冷及辛辣食品 ， 適當(dāng)控制脂肪類食物攝入 。 ? 及時(shí)治療子宮及附件的慢性炎癥 ， 月經(jīng)失調(diào)等婦科疾患 。 ? 懷疑有惡變傾向時(shí)，應(yīng)及早考慮局部手術(shù)切除送病理檢查，病理證實(shí)后及時(shí)行乳癌根治術(shù)。 健康宣教 ? 一是定期檢查。一旦被診斷為囊性增生病，患者應(yīng)定期（如一年 2～ 3次）到專科醫(yī)院去診查，以便早期發(fā)現(xiàn)是否有異常團(tuán)塊（癌塊）。這種異常團(tuán)塊，有時(shí)單憑醫(yī)生用手觸摸也難診斷，因此，還必須借助于一些特殊的器械檢查，甚至還需要病理活檢才能確診。 健康宣教 ? 二是堅(jiān)持服藥。囊性增生病是慢性病，內(nèi)分泌失調(diào)嚴(yán)重，病變組織對(duì)藥物的敏感性差，囊狀腫塊消失慢，治療時(shí)間長，有時(shí)需要內(nèi)服藥物半年到一年才起效。因此，患者必須保持平衡心態(tài)，并有 持久戰(zhàn) 的信心。用藥建議采用具有疏肝理氣，活血化淤和軟堅(jiān)散結(jié)之功效為一體的中藥。 健康宣教 ? 三是手術(shù)全切除。這是只有局部變者最好的治療方法，即只要將局部大塊病灶切除，多能收到肯定性治療效果。如果已有明顯的癌變趨勢(shì)，或經(jīng)活檢確診為癌前病變，應(yīng)行單純?nèi)榍谐g(shù)，以策安全。 健康宣教 ? 四是心理上的治療非常重要。乳腺增生對(duì)人體危害莫過于心理的損害，因缺乏對(duì)此病的正確認(rèn)識(shí)，不良的心理因素過度緊張刺激憂慮悲傷，造成神經(jīng)衰弱，會(huì)加重內(nèi)分泌失調(diào)，促使增生癥的加重，故應(yīng)解除各種不良的心理刺激。對(duì)心理承受差的人更應(yīng)注意，少生氣，保持情緒穩(wěn)定，活潑開朗心情即有利增生早康復(fù)。 多數(shù)女性對(duì)乳腺癌過于緊張。 健康宣教 ? 五是改變飲食習(xí)慣。防止肥胖少吃油炸食品，動(dòng)物脂肪，甜食及過多進(jìn)補(bǔ)食品，要多吃蔬菜和水果類，多吃粗糧。黑黃豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。 ? 六是生活要有規(guī)律、勞逸結(jié)合。保持充足的睡眠，可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)，保持大便通暢會(huì)減輕乳腺脹痛。 健康宣教 ? 七是多運(yùn)動(dòng)，防止肥胖提高免疫力。 ? 八是禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞、牛肉等食品。 ? 九是避免人流，保持性生活和諧，產(chǎn)婦多喂奶，能防患于未然。 ? 聯(lián)系電話： 03753921211（辦） ? 182375 82375 （要爸兒 疝氣無） ? 郵箱： ? 博客（疝病醫(yī)生張軍）：
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